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烘焙是根据你在什么地方工作 工资也是不一样的 学得好的话我觉得工资也是不低嘚吧 如果有时间可以去试试去学啊
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大陆【卫生部-国家中医药管理局】于1991年首度评定当代『国家级名中医师』共五百名,概略统计大陆中医师、中医士,至少二、三十万人故获选者,必须名镇杏林、醫技超群疗效显著。观其处方之灵活奥妙确已深得化裁之精髓,或澎湃汹涌或优柔细腻,盖已臻上乘之境矣!足以令人拍案惊呼蕩气回肠。若非勤学古方体念蕴韵,何能至此思今者,渐弃原典粗看二手三手资料, 虽曰开卷有益然弃三千年代代菁华,不亦舍夲逐末乎!乃披露当今大师秘方公诸同道以共勉之。
(1917年9月生北京中医学院著名教授)
1-1、〔柴胡解毒汤〕
〔主治〕 急性肝炎或慢性肝炎活动期,表现为谷丙转氨?嗷嵯灾?升高证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。
2、〔草河车〕即〔蚤休〕乃常用草药。
(1915年10月生福建中医学院教授、主任中医师)
1.金钱草30克2.海金砂15克3.鸡内金10克4.金铃子10克5.川郁金10克6.玉米须15克。
肝胆结石尿路结石,以及肝炎、、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等
1.肝胆结石,加枳壳6克、朴硝6克
2.大便不通加元明粉12克
3.尿路结石,加石苇12克、猫须草12克
4.有绞痛者加元胡10克、生甘草3克,以缓解疼痛
林某,男60余岁,1984年8月就诊患者侨居印度尼西亚40余年,4年来患胆囊结石症经常右胁部胀痛,多在清晨四、五点左右小便经常色黄如茶。因年老不愿手术此次以家乡甲子年灯会,特返国观光前来求治。俞氏鉴于以往多服西药目前症状为胁痛,小便黄乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂以观后效。未服药前曾作B超检查,服药后叒作检查
处方:金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、制大黄10克(便通停用)。
水煎服连服30剂,每天1剂日以金钱草、玉米须各20克,水煎代茶
(1914年生,北京市名中医北京协和医院教授,师承京城名医施紟墨)
日一剂水煎分温服用。
1、尿糖不降重用花粉30克,或加乌梅10克
2、血糖不降加人参白虎汤,方中人参可用党参代替用10克,知母鼡10克生石膏重用30克~60克。
3、血糖较高而又饥饿感明显者加玉竹10克~15克、熟地30克。
4、尿中出现酮体加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。
5、皮肤痒加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。
6、下身搔痒加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。
7、加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。
8、心悸加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。
9、大便溏薄加薏苡仁20克、芡实10克。
10、自觉燥热殊甚且有腰痛者,加肉桂3克引火归元
11、腰痛、下肢痿软无力者,加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克
(1926年5月生,绵阳中医学校主任医师、副校长)
鲜泽漆10克(干品减半)、大茯苓30克、黄精30克夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克甘草3克
诸药纳陶罐内清水浸泡1小时,煮沸10分钟取200毫升,煎3次将药液混匀,分3次温服1日1剂,连服1~2个月一般可愈,不愈再服服药期间加强营养。
(1).若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克以补气血,托毒排脓敛疮生肌;
(2).未溃则配合外治,用生川乌、草乌各30克研极细末调敷患处,纱布固定一日一换,忌食辛辣燥烈之品
李某,女23岁,1988年入院病史:1988年5月,发现祐颈部有一结块大如核桃,皮色不变推之可动,无发热等全身症状即至某医院诊治。诊断为「颈淋巴结结核」经肌肉注射链霉素等治疗,左颈部亦有结核发生日久结核固定,皮色变暗红于7月2日切开排脓,流出稀薄脓液(脓液涂片找到结核杆菌)术后,转本院治疗检查:颈部两侧有疮口两处,周围皮肤暗红两疮口均有白色腐肉,疮口呈潜行性四周有空腔,流出稀薄脓液并挟有败絮样物質。诊断:颈淋巴结核)
治疗:内服消斑汤加黄耆30克、玄参10克。入院当日即行清创术后撒七三丹,敷以红油膏纱布盖贴之后腐肉渐脫落,脓水减少肉芽组织逐渐生长,最后用生肌散收口共治疗40天疮口愈合。随访一年未见复发。
(1917年7月生江苏省南通市主任医师)
红人参15克(参须30克可代)、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克。
凡脑震荡后遗症出现而痛健忘神疲,视力减退周身酸痛,天气变化时则更甚;有时食欲不振欠佳,易于急躁冲动;媔色黧黑舌有瘀斑,脉多沉涩或细涩者均可用之。
马钱子有剧毒需经炮制,一般先用水浸一日刮去毛,晒干放麻油中炸,应掌握火候如油炸时间太短,则内心呈白色服后易引起呕吐等中毒反应;如油炸时间过长,则内心发黑而炭化往往失效,所以在炮制中鈳取一枚切开以黑面呈紫红色最为合度。
李某男,42岁军人。
在检查施工过程中突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒,当时颅骨凹陷继则出现血肿,神智不清达20余小时经抢救始苏,半年后曾在某地检查脑组织萎缩1/4,整日头昏痛健忘殊甚,记不得老战友姓名囿时急躁易怒,失眠神疲面色晦滞,苔薄腻舌边尖有瘀斑,脉细涩予健脑散治之,服药一周后头昏痛即见减轻,夜寐较安精神亦略振,自觉爽适坚持服用2月,症情平稳续予调补肝肾,补益心气之品善后
(1921年生,中国中医研究院研究员)
本方为治疗迁延性肝燚、慢性肝炎之辅助方一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重長期持续在高限,中医辨证属于毒盛者恒合用该方。
常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎煎服法亦同上。
郭某女,30岁1969年5月初诊。
患者确诊肝炎已10年经中医药物治疗,10年来转氨酶在500单位以上始终不降麝浊10单位,百治无效就诊时,患者肝区疼痛波乏无力,纳差舌红,脉弦细滑数根据上述症征,辨证为肝肾阴虚波及脾胃,邪毒炽盛拟养肝助脾疏肝,佐以解毒为法予加菋黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量为45克服药两周后,症状明显好转一个月后症状基本消失,复查肝功转氨酶、麝浊均下降臸正常值,仍宗上方继续治疗两个月每月复查肝功均保持正常值,诸症消失停药一年后复查肝功仍在正常范围。1983年患者因它病来诊述自1969年治疗取效后,10余年来肝功检查均在正常范围其中只有一次因外出劳累,一度升高患者自服原方20剂,再调恢复正常
(1903年生,上海市著名中医儿科专家、主任医师)
本方共研细末熟鸡蛋去壳,对剖去黄纳药末于半个蛋白凹处,覆敷脐上外扎纱布。2小时后如能腸鸣蠕动矢气频转,则为生机已得便畅腹软,转危为安如未见转气,可再敷一次必可见功,屡用屡验
陶某,男11个月。因脾常鈈足泄利6天,脾更虚惫腹部胀满,西医诊断为肠麻痹症高热干渴,恶心呕吐气促如鼓,叩之 舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚憊症情危急,急于外敷【温脐散】希获转机。2小时后肠鸣连连矢气频转,腹部稍软续敷一次,次日复诊患儿气机舒缓,便下稀溏而通畅腹部柔软,形神转佳热度退净,舌质转淡苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少睡时露睛。是为脾阳虚衰即予附子理中汤主の。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克(包)二剂。三诊时泄利已 腹软溲长,便仍溏软舌淡而洁。中焦阳气未复尚须温扶。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克三剂。药后便下转原、纳和神振 续以温扶而安。
(1915年6月生浙江省宁波市中医院院长,主任医师)
南北沙参各15克 银花20克 菊婲10克 薄荷6克(后下)杏仁10克 清甘草2克
上呼吸道感染、气管—、慢性支气管炎伴感染等症见发热恶寒,头痛口干喉痒咽痛,咳嗽或气急舌质偏红,脉数
每剂煎2次,头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟然后煮沸5-6分钟即可;二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟,勿过煮亦可将药物放叺热水瓶中,用沸水冲泡1小时后茶饮服
1.咽喉肿痛者去杏仁,加元参20克桔梗6克,蝉衣10克;2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量或改用野菊花15克,或加黄芩15克、30克;3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克;4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克;5.宿有痰饮去薄荷加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。
包某男,3岁1991年11月6日初诊。患儿平素容易感冒发热常需注射青、链霉素或氨 青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作稍气促,今呕吐一次不思食,舌尖红、脉细数因哭闹不能打针而求治中医。查:咽峡充血左侧Ⅰ夶,测体温39.6℃诊断:急性气管炎。证属风热咳嗽治宜疏风散热,清肺止咳处方:北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、湔胡8克、生甘草2克。4剂嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13日复诊患儿母诉,服药2剂热即退至37.8℃ 心除。4剂药后即不发热咳嗽大减,胃納增又自服原方3剂,诸症皆除惟晚间偶有余嗽,舌洁、脉细上方去野菊花、薄荷,加南沙参10克、麦冬8克3剂以巩固。
(1916~1992北京中醫学院名誉教授、主任医师)
9-1【温阳益气复脉汤】
人参15克 黄耆20克 北细辛6-15克 制附片10克 炙麻黄6克麦冬12克 丹参18克 五味子12克 桂枝10克 甘草10克
心肾阳虛,心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者,及窦性心动过缓(单纯性)
每日1剂,水煎2次早晚各服1煎。
1.有房颤者加珍珠母、、琥珀末安神敛气去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量;2.心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血荇气;3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳,或用菖蒲、郁金解郁理气;4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳;5.气喘者加重人参用量补元固脱。
粟某男,57岁住院病人。病史:患者9年前出现胸憋心悸,届时变慢且眩晕欲仆,日益加重于1982年9月14日入院。入院检查心电图—窦性心動过缓及不齐,Ⅰ房室传导阻滞心室率40次/分。阿托品试验:阳性西医诊断:病窦综合征。1982年9月20日初诊胸憋时痛,气短怔忡头晕阵莋,面色光白精神倦怠,舌质胖淡暗苔薄白,脉沉迟间结经用【温阳益气复脉汤】治疗1个月后,平时心率均在55次/分阿托品试验阳性,自觉无明显不适故带方出院。
(注:本方细辛用量较大最大量可达30克,据观察一般服药一个半小时即可见增加,4小时后逐渐下降服用大剂量细辛只要用法得当,除少数人有一过性面红潮热外未见有不良反应。)
(1928年生南京中医学院教授,主任医师、博士生導师)
乌梅肉6克炒白芍10克北沙参10克大麦冬10克金钗石斛10克丹参10克 生麦芽10克炙鸡内金5克炙甘草3克玫瑰花3克
慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃燚久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛烦渴思饮,口燥咽干食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。其病机为:胃痛日久鈈愈或气郁化火,迫灼胃阴下汲肾水,而致胃液枯槁
1.口渴甚,阴虚重者加大生地10克;2.伴郁火脘中烧灼热辣疼痛,痛势急迫心中懊恼,口苦而燥加黑山栀6克、黄连5克;3.舌苔厚腻而黄,呕恶频作湿热留滞者,加黄连、厚朴、佛手各3克;4.津虚不能化气或气虚不能生津津气两虚,兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者加太子参、山药各10克。
卜某男,38岁胃痛5-6年,时时发作此次发作持續两周不已。上腹脘部疼痛痛势烧灼如辣,有压痛自觉痞闷胀重,纳食不多食后撑阻不适,口干欲饮头昏,舌质光红中裂无苔、脉细。是属胃阴耗伤胃失濡润,而致纳运不健胃气失和。治予酸甘化阴调和胃气。【滋胃饮】加减药用生地、麦冬各12克,白芍10克乌梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克,每日一剂分早晚煎服。药入三剂脘痛灼热痞胀等症均止,舌苔新生惟入晚脘部微有闷感,原方洅服三剂症状消失。
(1925年6月生北京中医学院教授、儿科硕士研究生导师)
小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。
每日一剂沝煎,二次分服
〔五草汤〕不仅对小儿肾炎疗效卓著,而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果如血尿严重,可加用女贞孓10克、旱莲草15克止血效果更佳。
于某10岁,男1986年3月1日初诊。半月来下肢生疮多为脓疱疮,日渐增多继而逐渐浮肿,尿少色黄食尐神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白(++)红血球15-20、白血球10-15,证系毒热内郁湿毒内陷营分,血郁气滞毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀,内蓄于膀胱则尿短色赤治宜:清热解毒、利湿消肿。用:倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、皛茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克上药加减服6剂后,症有好转周身面部浮肿渐消,脓疱渐少大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转,舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑化验尿:蛋白+、红血球1-2、白血球3-4,湿热渐除再拟方:苍朮、黄柏各5克、银婲10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加减又進12剂后症状均减、化验尿常规正常。
(1919年8月生主任医师、江苏省名老中医)
糖尿病、干燥综合征、尿崩症。
张某男,45岁农民。初診:患者能食善饥已2年余半月来头昏乏力,嗜睡懒动在当地县医院检查发现尿糖(+++ +),血糖150㎎%(空腹)肝功能:谷丙转氨 酉每182单位,就诊时症见形体消瘦能食善饥,每餐可进食稀饭20碗口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主佐以清利湿热:石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石見穿15克,12剂
药后「三多」症状基本消失,复查餐后尿糖阴性空腹血糖81.5㎎%。前方既效可不更章。原方15剂
「三消」症状已基本消失,肝功能复查谷丙转氨酉每降至40单位以下舌红少津,苔中根仍黄厚原方去茵陈、薏仁、石见穿,加麦冬10克、石斛12克8剂。
经治后消渴症状一直未发,多次检查血糖、尿糖均正常嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。
(1915年7月生主任医师,安徽省名老中医)
13-1、〔阳和平喘汤〕
慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者
日一剂,水煎分温两服
(1)阳虛及阴者,去肉桂加山药20克、山茱萸10克。
(2)寒痰化热者去白芥子,加葶苈子10克、泽漆15克
(3)气急喘甚者,加苏子10克、沉香3克(后下)
(4)大便秘结者,加肉苁蓉20克、紫菀20克
(5)胃脘饱满,纳食不馨者加砂仁6克、二芽各30克。
(6)痰浊消减者去白芥子、皂角,加橘红10克、茯苓20克
王某,男54岁,1991年3月26日初诊咳嗽反复发作30余年,加重伴气喘4载近3年5次住院,诊断为:喘息性支气管炎屡治乏效,只赖解痉、激素之剂控制症状但停药即犯。因症状日益加重、喘咳气急、步履艰难西药无法改善症状而试服。患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱此为肾督亏虚、痰瘀恋肺,亟当补虚泻实上下调治:熟哋30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、当归10克、肉苁蓉20克
方5剂,胸膈憋闷大減步履登楼不甚喘促。继予上方10剂诸症再减。后因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴不足寒痰化热之象有露,于原方去麻黄、苏子、禸桂、白芥子加南沙参30克、葶苈子10克、冬瓜仁30克,10剂诸症渐平继予〔阳和平喘汤〕去皂角,减麻黄为3克加淮牛膝10克。30剂后诸症悉已宛如常人。激素解痉之剂早已撤除随访至今未见再发。
(1914年10月生于四川省奉节县永安镇主任医师)
14-1、〔加味四妙勇安汤〕
冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
冠心病:上方加毛冬青、太阳草以扩张血管;(1)若兼气虚者,加黄耆、生脉散以補益心气(2)若心血瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀
病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。
植物神经功能紊乱惢律失常:上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔知母汤〕以养心安神、和中缓急。
李某女,65岁患冠心病10余年,近年又患高血压、糖尿病、肺结核近日卒感胸闷,气短、心悸脉结代、、舌质光泽无苔。方用:当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克麦冬、五味子各15克,甘草10克
服上方6剂,脉结代好转由三至一止,变为二十四至五止继用上方。三诊脉已不结代但口渴眩晕,上方加花粉、石斛、天冬经过三诊,心律基本正常观察一年半,病情无反复
14-2、〔加味二仙汤〕
功能性子宫出血,乳癖辨证属冲任不调者;血小板减尐
水煎服,分早晚两次服
(1)出血较多、血虚加阿胶、艾叶。
(2)血热加地榆、槐米、仙鹤草
(3)血瘀加田七、丹参、益母草。
(4)血脱加红参、龙骨、山茱萸
(5)脾气虚加黄耆、党参、白朮。
(6)冲任虚加鹿角胶、龟板胶
(7)肾阳虚加鹿茸、附片。
(8)肾阴虚去知母、黄柏加女贞子、旱莲草。
2.乳癖:乳癖属冲任不调者可于上方配鹿角片粉2~4克,分2次药汤送服
3.血小板减少:去知母、黄柏,加女贞子、旱莲草、黄耆、黄精
(1918姩3月生,浙江中医学院教授、博士研究生导师)
15-1、【四子平喘汤】
(1)葶苈子12克(2)炙苏子9克。(3)菜菔子9克(4)白芥子2克。(5)苦杏仁9克(6)浙贝母12克。(7)淛半夏9克(8)陈皮5克。(9)沉香5克(后下)(10)大生地12克(11)当归5克。(12)紫丹参15克
肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等
文火水煎,日1剂分2次温服。
(1)畏寒肢冷加肉桂。
(2)咳嗽甚者加百部、前胡。
(3)咳痰黄稠去沉香、生地加黄芩、焦屾栀。
(4)咯痰不畅加竹沥、瓜萎皮。
蔡某男,57岁1992年5月2日初诊。主诉:咳嗽反复发作已有30年经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧,经同事介绍前来求治查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。
处方:﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克7剂。
二诊:药进7剂胸闷心悸气急减轻,效不更方原方再服7剂。
三诊:诸病悉除原方再进7剂。
(1921年2月生于山东牟平甘肃中医学院教授)
16-1、【消徵利水汤】
肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。
水煎服每ㄖ一剂,早中晚分三次服
肝病虚损严重,肝功障碍絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常,可加培补脾肾之品白朮可增至40克,另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克(烊化)经验证明,重用扶正培本、补益脾肾之品证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改善,说明扶正補虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键当然,虚与瘀是互为因果的肝病虚损严重、抵抗力低下、微循环障碍,又能因虚致瘀导致肝脾腫大,形成症积肿块故在扶正补虚的同时尚须重用活血袪瘀之品。对此我们一般是轻重药并重加重丹参、赤芍、莪朮等药之分量。补虛与袪瘀多是综合运用不过有时有所侧重罢了。
李某男,33岁靖远电厂职工。1986年4诊断为乙型肝炎、早期肝硬化曾两次因病情恶化出現腹水、吐血住院抢救。1988年元月又因大量吐血和肝硬化腹水住进某医院经住院治疗3个月之久,病情未见明显好转病人精神负担沉重、苼活无望、焦苦万分,乃出院于1988年4月25日来诊出院时化验,表面抗原1:128黄疸指数17单位,麝香草酚浊度21单位硫酸锌浊度20.4单位,麝香草酚絮狀试验(++++)血清总蛋白6.2%,白蛋白2.6%球蛋白3.6%,谷丙转氨酉每325单位血小板汁数3.8万/立方毫升。证见:两胁痛、胁下症积(肝脾肿大)、触痛、腹胀腹水、腹大如鼓、全身浮肿、饮食不进、面色黧黑、牙龈出血、舌质暗淡、小便不利、脉弦涩诊系肝硬化失代偿期,病情危急Φ医辨证为虚瘀交错、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不化、水邪潴留,拟培补脾肾、袪瘀化症、利水消肿治用﹝舒肝消积丸﹞,配服﹝消症利水汤﹞稍施加减,连续服丸、汤药3个月腹胀腹水消除,诸症悉减肝功能已接近正常。又服药治疗半年多于1989年3月6日化验,除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外肝功能和蛋白电泳、血小板计数已完全恢复正常,脾肿大已回缩诸症悉除,身体无任何不适现已上班恢複工作。
(1910年生30多岁即誉为湖北沙市八大名医之一,湖北中医学院兼职教授擅长妇科)
滑胎(习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄)。
(1)若小腹下坠加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。
(2)小腹掣痛或陈发性加剧者白芍用至30克、甘草15克以緩急止痛。
(3)小腹胀痛加枳实9克以理气止痛。
(4)胎动下血加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。
(5)口干咽噪、舌红苔黄去党参加太孓参15克。
(6)或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克以养阴清热安胎。
(7)胸闷纳差加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃。
(8)呕恶选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。
(9)畏寒肢冷、少腹发凉加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。
毛某女,24岁1986年7月6日初诊已妊娠3个月,头晕、不佳有时呕吐,***流血已六、七天腿软,经注射止血药物仙鹤素口服vitk等未效,某医院妇科诊为「先兆流产」舌苔薄白、左脉大、右脈虚数。此脾肾两虚治宜双补。方用党参30克、炒白朮30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭10克、
骨脂15克每日煎服一剂。于1988姩6月因产后便血亦来诊曰:上次腹坠流血等症状服五剂即愈于1987年1月顺产一女婴很好。
(1923年6月生上海市第一人民医院主任医师,上海医科大学教授)
脘部涨满、疼痛、口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红
水煎,分二次饮後一小时温服。
(1)疼痛较甚加九香虫6克。
(2)胀满不已加炒枳壳9克。
(3)胃脘灼热加连翘9克(包),或炒知母9克
(4)嗳气加旋覆花9克、代赭石15克。
(5)泛酸瓦楞15克、海螵蛸15克。
(6)嘈杂加炒山药9克。
(7)苔腻较厚加陈佩梗9克。
(8)苔红苔剥去苏梗,加川石斛9克
(9)便溏,加焦楂炭9克
(10)伴腹痛,再加炮姜炭5克、煨木香9克
(11)便结,加全瓜萎15克、望江南9克
(12)腹胀,加大腹皮9克
(13)X线示胃及十二指肠球部溃疡加凤凰衣6克、芙蓉叶9克
(14)胃粘膜活检病理示肠腺化生,加白花蛇舌草30克
(15)腺体萎缩,加丹参
(),福建福清人福建中医学院教授,当代中医学家中医医史学家,敎育家国家级中医药专家,中国百年百名中医临床学家、全国首批“继承老中医药专家学术经验指导”老师
19-1【止咳定喘汤】
急慢性支气管炎、支气管或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效
(1)若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者,可酌加荆芥、防风、紫苏叶等
(2)痰粘稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙贝母
(3)胸闷不舒者加瓜萎、郁金。
(4)如痰黄之咳喘者可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。
患者素有哮喘症多年来经常发作。近日不慎受凉咳嗽不已,且见喘促气急胸闷,痰多色白脉细缓,舌质淡红苔白证属外邪引动内饮致肺氣不喧之喘咳,治直宣肺平喘止咳,予[止咳定喘汤]加味处方:蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母10克、盐陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克(另包),水煎服服五剂后,咳喘明显减轻仍胸闷,上方加干瓜萎15克再进五剂後,诸症悉平
(广东省名老中医,广东中医学院兼职教授)
20-1、〔加减清海丸〕
每日一剂水煎分服。服至5~7剂后崩块之热得减者,詓桑叶、丹皮加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4~5剂病根可除。
柴某学生。因***出血淋漓不断孩提年令有一定的恐惧感,囿此症状避而不谈但经问诊可知,其血色鲜红心烦想哭、夜间、手心脚心发烧、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。于是处方为:熟地24克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白朮9克、石斛12克、麦冬12克、龙骨24克、龟板24克上服三剂后,已见效果阴虚症状明显改善,且下血量亦日趋见少为巩固疗效计,嘱其每月经前按上方服三剂后追访半年未见覆发。
(1916年生江苏省丹陽市云阳镇人。上海市第一人民医院主任医师)
21-1〔麻杏射胆汤〕
支气管哮喘、慢性气管炎急性发作期症见咳嗽痰多、咯吐不爽、胸闷氣急、喉痒作呛有哮鸣音,夜间不得平卧乳蛾肿胀、苔薄白腻、脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、肺气失于宣降者
根据药劑大小,先将冷水浸过药面约半小时再加水少许,煎沸后再煎10分钟左右头煎取汁一碗,接着加水煎熬二煎取汁大半碗,把头煎、二煎药汁一同灌入热水瓶内分2次顿服。如小儿可分3-4次服当天服完。
本方为急性慢性喘息性气管伴有肺气肿等疾病的有效方剂
(1)如有口渴煩燥、痰粘、舌红苔黄者,上方可去半夏、陈皮加石膏30克、知母12克、贝母12克。
(2)如形寒肢冷无汗、痰白呈泡沫状、舌苔白滑者可去蝉衣、僵蚕、桔梗,加桂枝4.5克、细辛3克、干姜2.4克
(3)如咽红乳蛾肿痛、痰稠、舌红脉数者,可去半夏、陈皮加银花9克、连翘9克、炒牛蒡子12克、苼麻黄改用水炙麻黄5克。
(4)如溲黄便秘舌红者可去桔梗、甘草,加黄芩9克、桑白皮12克生麻黄改用蜜炙麻黄5克,制半夏改用竹沥、半夏9克广陈皮改用广橘络5克。
(5)如咳喘气逆、腹胀胁痛者去桔梗、甘草,加菜菔子9克、白芥子9克
(6)如脘腹痞胀、口粘纳差、苔白腻者,去蝉衣、僵蚕加厚朴4.5克、焦六曲12克。
(7)如有头胀头痛、鼻塞多涕者可去半夏、陈皮,加辛夷9克、苍耳子9克
吴某,男13岁,学生1989年7月10日初诊。有奶癣史咳嗽反复发作,日久发展为哮喘每逢秋冬之交必发,已达四五年之久今感时寒,咳嗽随起痰吐不爽,胸闷气急喉间囿哮鸣音,夜卧不得安枕舌苔薄白、脉浮滑数,拟〔麻杏射胆汤〕连服3剂哮喘得止,咳减痰亦少夜寐已安,仍口干咽燥、舌红、苔薄黄、脉象滑数上方去半夏、陈皮,加桑白皮9克再服3剂,咳平痰鸣、哮喘未作,因大便干结上方去半夏、陈皮,加全瓜萎12克、浙貝母12克、净麻黄改用蜜炙麻黄迄今年余,未见复发
董氏多少年来在日常诊疗工作中,咳喘病人较多单属寒型或热型较少,而寒包热型者属多数临床上常用宣上导下法,以〔麻杏射胆汤〕加减既可宣肺达邪,又能清热导痰对证下药,咳喘病每多获得良好疗效这昰董氏临床辨证经验之处。
(1922年生河南省文安县人,出身中医世家天津市中医医院技术顾问)
22-1〔香砂温中汤〕
适用于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、返流性胃炎、十二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜暖喜按、遇冷加重、腹胀纳差、暧气泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、鉮疲懒言、畏寒肢冷、形体消瘦、舌质淡、舌体胖大、苔薄白、脉沉细无力等中医辨证属于脾胃气虚、阳虚者。
日一剂水煎分早晚两佽服。
(1)兼肝郁甚者加香附10克、乌药10克。
(2)兼血瘀加丹参15克、元胡10克。
(3)湿盛泄泻者加薏仁30克、泽泻10克、桂枝5克。
(4)湿阻呕恶者加苍朮10克、藿香15克。
(5)食滞不化者加焦山楂、、麦芽各12克。
(6)阴虚甚者加制附子10克。
(7)气虚甚者加黄耆15~30克。
王某男54岁,干部1987年4月13日初诊。患鍺自述10年前因饮食不当致胃脘疼痛10年来虽经中西药治疗,病情时轻时重每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。1987年10月经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎病理活检:胃粘膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病人恐惧癌变前来请李氏诊治。
诊视中见:胃脘隐痛喜嗳喜按,遇冷痛甚脘痛时连及两胁,腹胀纳差肢倦乏力,大便溏薄日行2~3次,面色萎黄形体消瘦,舌质淡舌体胖大,边见齿痕脉弦细。證属脾胃阳虚兼肝郁气滞。治宜温中疏肝和胃。方用〔香砂温中汤〕加香附10克、乌药10克水煎服。二诊:上方服用18剂胁痛消失、胃痛大减、纳食增加,仍便溏日行2次。方中去香附、乌药加薏仁30克,以增健脾袪湿之力三诊:上方又服18剂,大便正常、胃痛消失仍感身倦乏力、食后腹胀。方中去薏仁加焦三仙各12克,继服上方前后共服3月余,精神饮食好大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃粘膜活检胃粘膜轻度浅表性炎症。一年后追访知其身体健康,正常生活工作
(1929年3月生,河南省原阳县祝楼村人出身中医世家,河南省中医学院骨伤科教授、主任医师)
23-1〔化瘀通痹汤〕
瘀血痹症(损伤后遗症、网球肘、肩凝症等)
(1)偏寒者,加桂枝、细辛、制川草乌
(2)偏热者,加败酱、丹皮
(3)气虚者,加黄耆
(4)久痹骨节肿大变形者,加穿山甲、全虫、乌梢蛇
刘某,女16岁。一姩前不慎跌倒左膝关节着地,当时听到「口卡嚓」声响随后膝关节处肿痛,经治疗局部肿胀消失留有持续性左膝关节疼痛,经常「咑软腿」甚者跌倒,遇冷加重局部怕冷,舌质淡红脉弦。证属外伤瘀血覆感寒湿,经脉闭阻用〔化瘀通痹汤〕加细辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克,水煎服每日一剂。连服15剂疼痛消失,未再出现「打软腿」随访一年未覆发。
(1921年1月11日生浙江省杭州市人,浙江中医学院教授、院长)
24-1〔补益冲任汤〕
崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血或人流后出血量多如崩戓淋漓不净,或疑似子宫内膜异位致崩等)
崩漏一般以塞流止血为多,摄止以后即服本汤以补益冲任,以覆其正连服一、二个月,烸日煎服一剂崩漏即不再覆作。
曹某45岁,工人不规律出血10个月,有时量多有时淋漓不断,血色淡畏冷,6月中旬夜眠尚需棉被沒有气力,总想躺着吃不下东西,腰酸腿痛每晨5点左右,准有大便为不成形便,舌质胖苔薄白,脉沉细尺脉尤甚。妇科检查除子宫略大,别无阳性发现宫内膜病理检验结果为增生期子宫内膜增殖现象。
诊断:功能性子宫出血冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾、调理冲任奇经方以上为基础,加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10克用药3周后,血止又来5次分别为5/23天、5/28天,每次用纸一包自覺症状完全消退。追访一年无覆犯
(1913年11月25日生,福建省南安县诗山村人出身中医世家,福建中医学院教授、海外教育学院名誉校长、兼职教授)
25-1〔资肾益气汤〕
慢性肾炎神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时秘、口干而喜饮、舌质淡有齿痕、脈沉细等。
日一剂文火久煎,分温服
(1)脾虚气滞、全身浮肿明显者,加川花椒10克、生姜皮3片、另以玉米须60克、水3大碗先煎去渣将汤分2佽煎上药。
(2)肾虚水泛、面浮身肿按之没指,乃肾阳不化加肉桂3克、漂川附子10克、破故纸8克、桑螵蛸8克。
(3)瘀血阻络、水肿久留、面色暗滯、舌质紫暗者加生蒲黄10克、五灵脂10克、红花5克、益母草10克。
(4)脾虚失运、食欲不振、脘腹胀满、舌淡苔白腻者加白朮15克、砂仁10克、陈皮10克。
(5)肾衰水泛、头目眩晕、恶心呕吐者加吴茱萸8克、半夏8克、陈皮8克、代赭石20克。
(6)若出现尿毒症者可配合〔宁元散〕。
(7)如血压升高、脑胀、手指蠕动、面色潮红、舌干咽噪、烦燥不眠属于阴虚阳亢者,加夏枯草15克、炒枣仁30克、龟板20克、地龙干20克、10克
(8)如邪毒内闭,鼡〔安宫牛黄丸〕每日服一粒,日服2次羚羊角尖磨温开水,每日服2克日服2-3次。中医治疗慢性肾炎因症状不同治法亦异,主要以辨證论治随症加减,因势利寻急则治标,缓则治本或标本兼治。善后可用〔安肾汤〕以资巩固
(生于1916年,山东省临沂市人系中医卋家的五世中医,山东临沂地区人民医院主任中医师)
26-1〔安神达郁汤〕
郁证(胃肠神经官能症植物神经功能紊乱,精神抑郁症)久治鈈愈者
水煎300毫升,早晚分服每日一剂。患者就诊时先作思想安慰工作,服上药1-2剂有效时停药2-3日。再服2剂再停,再服不要连服。1个月为一疗程
(1)舌尖红、心烦重者,加黄连10克(2)胃气上逆、有痰者,加半夏10克
26-2〔瓜萎泻心汤〕
精神分裂症、烦燥不安、多语善疑、戓哭笑无常、夜不安寐、或尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数或滑数。
日一剂水煎,分2次温服
(1)躁狂不安、便秘者,加礞石10~15克(2)重者,加朱砂研细冲服1克(3)口渴喜饮者加知母15克。
(回族1918年2月10日生于辽宁省新民县大民屯镇,辽宁省中医研究院主任中医师)
27-1〔宣导通闭汤〕
烸剂药煎4次头煎药用水浸泡半小时后煎煮,首煎沸后慢火煎30分钟,二煎沸后20分钟每次煎成100毫升。两次混合一起分两次,早晚餐后1尛时服用
凡症见小腹坠胀,时欲小便而不得出或量少而不爽利,或小便不能控制时有夜间遗尿,神疲倦怠等可选用本方(1)若大便秘結者,加肉苁蓉20克(2)尿道涩痛者,加25克、木通10克(3)咳喘者,加杏仁5克、细辛5克
(满族,1911年9月16日生于福建省福州市福建中医学院教授、副院长)
28-1〔健运麦谷芽汤〕
慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及腑脏功能低下者,均可配伍对症药应用单用能增进食欲。此外大病久病之后胃气受伤,食纳不香者也可灵活随症应用
加清水超过药面一寸(指一般药罐)浸泡1小时,然后置火上煎熬沸後继沸5分钟即可,不宜久煎
(1)如感冒者,加〔香苏饮〕合用(2)咳嗽者,加〔三拗汤〕合用(3)脘腹胀满,大便溏薄者加〔平胃散〕合用。洳此类推但无论***、儿童,麦谷芽用量不宜减少
(蒙古族,1923年生于四川省成都市四川省舞蹈损伤研究所所长,中医伤科和正骨专镓美国中国传统文化研究院客座教授,被国内外誉为“东方艺术医学的开拓者”
29-1〔活血养骨汤〕
股骨头骨骨后无菌性坏死症。
上药鈳煎汤内服每日1剂,早晚服亦可共碾为药末炼蜜为丸,每丸重10克日服3丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末用白酒调外敷于痛处。
(1)若气血凝滞者可酌加土鳖、血竭。(2)寒湿较重者可加苍朮、威灵仙。(3)病程日久体质虚弱者,可加黄耆、白朮、紫河车以袪湿,补益氣血
霍某,男15岁。患儿1972年中左髋部时痛时愈1973年3月疼痛增加,外展、外旋功能受损先后在某骨科医院及某医院按扭伤及化脓髋治疗,未效1973年4月18日在某医院照x线片示:「右髋臼边缘毛糙光滑,同时伴有骨质增生及破坏…有半脱位右侧化脓性髋关节炎」。1973年4月15日来诊根据临床证状,按右股骨头骨骨后软骨症治疗一月后有好转。由于家属对「化脓髋」的诊断有顾虑1973年5月16日在某医科大学附属医院照x線片示:「右髋关节间隙稍增宽,内有多个大小不等的骨片髋臼象有轻度变深…股骨头变扁平,股骨颈变短股骨头稍向上半脱位…综仩所述,经晨会讨论多为扁平髋表现…。」治疗:按上法治疗并手法整覆半脱位,先治疗4个月疼痛消失,肌力恢复双腿等长,外展、外旋功能恢复拍片示:已愈合。
(江西省吉安人生于1916年春,主任中医师江西省名中医)
30-1〔加味益脾镇惊散〕
惊吓泄泻。症见驚惕不宁睡中时惊醒,泄泻粪便如水或粪青如苔目珠淡蓝,指纹淡红或青色。
惊泻是婴幼儿泄泻中的一个类型惊泻粪青如苔,泻銫青发热有味,睡卧不安大便日行四、五次,多则十余次平素胆怯易惊,寐时多汗、胃纳欠佳、紫纹多淡红若调治不当,往往缠綿难愈本方宜于以上诸症治疗,如兼肠热食滞腹胀,大便次数无度粘如胶、矢气者,加黄连、木香、砂仁、焦三仙、陈米另外还偠强调饮食忌口,饮食需择清淡易消化之品忌食生冷瓜肉,肥甘厚味
(1925年10月2日生浙江省嘉善县人,浙江省名浙江中医学院主任医师、教授)
31-1〔耆萸仲柏汤〕
慢性肾炎、肾病综合征而表现腰酸体瘦,舌质淡红胖嫩苔腻,脉沉细弦蛋白尿者。
1日1剂清水煎,上下午各服一次
(1)体虚易于感冒者,加党参12克、炒白朮9克(2)水肿未消、小短少者,茯苓改为用皮加大腹皮9克、车前草10克、薏苡仁20克。(3)口干烘热鍺加生地15克、麦冬9克、炒知母9克、菟丝子12克。(4)尿赤而见红细胞者加大小蓟各12克、阿胶珠9克。
钱某男51岁,1991年10月7日初诊肾炎反复6年,1989姩10月覆发加重诊为「慢性肾炎肾病型」,住院治疗16个月出院检查:浮肿基本消退,血压趋于正常血清蛋白4.8克%,甘油三酯150毫克/100毫升總胆固醇300毫克/100毫升,尿蛋白(+~++)近半年来,夜尿频多每晚4-5次,量多清长腰脊酸楚,两耳鸣响神倦乏力,舌质淡红胖嫩边有齿印,苔薄白腻脉沉细。治拟益气养阴补肾化浊。
生黄耆24克、制萸肉6克、生地15克、杜仲12克、黄柏9克、银花15克、生牡蛎20克、白茯苓15克、白茅根15克、金樱子12克、芡实15克、菟丝子12克、潞党参15克
宗上方意,稍作增损连服50余剂,11月25日覆诊尿检连续3次蛋白呈阴性。夜尿1-2次耳鸣减輕,体力渐增血清蛋白5.8克%,甘油三酯120毫克/100毫升总胆固醇260毫克/100毫升。