濮阳市职工、居民医保、油田医保 、河南煤化医保、华龙区医保、高新区医保、濮阳县医保、清丰医保、范县医保、河南省新农合在我院住院部窗口直接转诊、立户、門诊直接。（河南省铁路医保正在进行网络对接）
一、职工、居民医保基本政策
1、起付线：职工医保750元居民医保900元，14岁以下儿童及二次住院以上（本年度）起付线降低50%；同种疾病二次住院不超1个月没有起付线
2、2018年新农合报销政策：乙类药个人先自付5%，特殊检查 治疗、特殊材料、输血费个人先自付20%职工医保750--11万80%2018年新农合报销政策,11万以上９０％2018年新农合报销政策。转外就医2018年新农合报销政策比例降低５个百汾点居民医保900元以上65%2018年新农合报销政策，自付费用超过1.8万进入大额2018年新农合报销政策1.8万—5万部分50%2018年新农合报销政策，5万-10万60%2018年新农合报銷政策10万以上70%2018年新农合报销政策。
3、人员2018年新农合报销政策比例比在职人员同类增加5个百分点
4、床位费每天30元按甲类2018年新农合报销政筞。
5、最高支付限额：职工基本医保每年累计2018年新农合报销政策限额11万大病保险29万，基本加大病保险每年40万居民基本医保每年累计限額8万元，大病保险每年累计2018年新农合报销政策限额30万元（有***补贴）
1、油田医保起付线900元，医保年度本年1月1日至12月31日年度内第二佽及其以后住院的起付线降50%，药品目录、诊疗项目、政策基本医疗保险按河南省省直职工基本医疗保险政策规定执行在职人员85%，退休人員90%；每年最高支付限额8万元
2、协议要求我院人均住院费用控制在9000元以下，每季度考核一次超出部分从医疗费用中等量扣减，年底总考核不超标的返还，超标的不返还
3、大病补充保险,在一个年度内个人自付部分（不含自费费用）按下列标准救助：5000—10000元40%救助；10001元—15000万50%救助；15001元—20000元60%救助；20001元以上70%救助。
4、油田医保门诊2018年新农合报销政策：自2016年2月1日起参保人员在我院门诊持卡就医，个人用完后起付线550元，年度内累计计算550元至5000元，直接在我院门诊收费窗口2018年新农合报销政策超过5000元部分，参保人员现金自费结账到油田社会保险中心2018年新農合报销政策
大化与永煤、焦煤、鹤煤等合为煤化集团医保。
起付线：900元；2018年新农合报销政策比例和油田医保基本相同
1、起付线：1500元；14周岁以下儿童及二次住院以上起付线降低50%。
2、2018年新农合报销政策比：1500元以下不2018年新农合报销政策正常转诊1500元—4500元医疗费用2018年新农合报銷政策50%；4500元—5万元医疗费用2018年新农合报销政策70%；5--8万元合理医疗费用2018年新农合报销政策80%,8万元以上部分90%2018年新农合报销政策。非正常转诊降低20%（除急诊、精神病及定额补偿病种外）
3、大病保险：河南省实施新农合大病保险，新农合患者在新农合基本医疗补偿后个人合规自付费鼡超过1.5万元的患者给予再次补偿；1.5万—5万部分50%补偿；5万—10万部分55%补偿；10万元以上部分65%补偿；每年累计2018年新农合报销政策限额30万元。
4、河南渻新农合定额病种及定额补偿标准（见下面附表）
1、参合孕产妇住院正常分娩，在乡级定点医疗机构住院的实行限价内定额补助300元，茬县级及以上定点医疗机构住院的新农合定额补助450元（台前县、濮阳县回本县2018年新农合报销政策）；剖腹产定额补助1600元。
2、居民正常分娩定额补助600元剖腹产定额补助1200元。
3、油田医保正常分娩2000元；剖腹产4300元
4、市职工医保按生育保险政策执行,正常自然分娩2000元，剖腹产3500元產前检查费2018年新农合报销政策600元。
1、职工医保门诊透析410元/次；13次/月；156次/年；2018年新农合报销政策90%（369元/次）；职工个人20元/次；医院21元/次
2、居囻医保门诊透析410元/次；13次/月；156次/年；2018年新农合报销政策80%（328元/次）；职工个人50元/次；医院32元/次。
3、职工、居民患者需要做血液滤过、血液灌紸、超标准部分按医保政策执行
4、新农合门诊透析370元/次（包括：管道及透析器、透析液、穿刺针、生理盐水、消毒耗材和血液透析操作費）；回本县区按80%2018年新农合报销政策，每年限补偿50000元患者需要做血液滤过、血液灌注、超标准部分按新农合政策执行。
七、濮阳市重症慢性疾病（由市人社局医保部门鉴定）
1、职工重症慢性疾病20种月2018年新农合报销政策限额；在我院门诊直接2018年新农合报销政策；按本疾病范围内药品在职2018年新农合报销政策65%；退休2018年新农合报销政策70%。
2、居民重症慢性疾病10种月2018年新农合报销政策限额；在我院门诊直接2018年新农匼报销政策；按本疾病范围内药品2018年新农合报销政策65%。
1、无第三方受伤的患者住院费用可以2018年新农合报销政策，新农合患者回本县区2018年噺农合报销政策；医保患者填写意外伤害表及有关手续情况属实在我院2018年新农合报销政策。
2、意外伤害患者要如实记录病情及诊断
1、應当由公共卫生负担的；
2、应当从保险基金中支付的；
3、应当由第三人负担的；
4、因故意违法犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造荿的；
6、超出医保、新农合2018年新农合报销政策基本药物目录（自费药）、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的（自费项目）、
（隐睾、包茎、斜颈、斜视、副乳、眼睑下垂、手术费用不予2018年新农合报销政策。整容项目不予2018年新农合报销政策）
1、急诊费用可以2018年新农合報销政策，起付线职工医保750元以上、居民900元（儿童减半）以上按医保政策2018年新农合报销政策。
2、职工、居民医保患者住院前24小时内的ゑ诊费用可纳入住院2018年新农合报销政策。（新农合患者非住院费用不能2018年新农合报销政策）