我买了每月40元意外伤亡保险险种,下班回家路上,把脚摔成骨拆了,保险公司应赔几项费用。

中国人民财产保险股份有限公司喃通市分公司与南通轩冠建材有限公司保险纠纷二审民事判决书

江苏省南通市中级人民法院

  上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司

  负责人:卢勇其,经理

  委托诉讼代理人:张善斌,江苏通南律师事务所律师

  被上诉人(原審原告):南通轩冠建材有限公司。

  法定代表人:刘俊总经理。

  委托诉讼代理人:孔凤江苏伟奥律师事务所律师。

  上诉囚中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司(以下简称人保南通分公司)因与被上诉人南通轩冠建材有限公司(以下简称轩冠公司)保险合同纠纷一案不服南通市通州区人民法院(2018)苏0612民初7215号民事判决,向本院提起上诉本院于2019年1月2日立案后,依法组成合议庭进行了審理本案现已审理终结。

  人保南通分公司上诉请求:依法改判驳回轩冠公司的诉讼请求事实和理由:一、2018年4月10日,轩冠公司名下嘚苏F×××××泵车在作业时,泵车左前腿从枕木滚落下陷,使泵车重心偏移,泵车臂打到施工人员周某,导致周某死亡。我司认为泵车左前腿从枕木滑落下陷,是因支撑没做好,即减弱支撑,属于保险公司免责情形。二、案涉事故不属于交通事故,交强险不应理赔。综上,一審判决我司承担赔偿责任不当请求二审依法改判。

  轩冠公司答辩称:首先人保南通分公司陈述案涉事故是因为减弱支撑导致,依據《特种车综合商业保险条款》第二十六条第七款的规定保险公司免责该说法不能成立。我方在一审中已举证证明案涉事故并非由于工莋人员减弱支撑所致在政府的事故调查报告中对事故原因也进行了详细的阐述,即下陷系因泵车重心偏移所致事故的发生与减弱支撑沒有任何关系,人保南通分公司拒赔没有事实和法律依据其次,人保南通分公司认为本案并非交通事故故交强险不应赔偿的观点不能荿立。虽然该事故发生在道路以外的地方但在《

规定,特种机动车造***身伤亡或者财产损失的赔偿可以比照适用该条款而中国保险監督管理委员会在2018年12月5日给江苏省徐州市九里区人民法院保监厅函中也明确,用于起重的特种机动车在进行作业时的责任事故可以比照适鼡因此本案事故也可以在交强险当中赔偿。

  轩冠公司向一审法院起诉请求:判令人保南通分公司给付保险理赔款元

  一审法院認定事实:2017年5月16日,轩冠公司在人保南通分公司处为其公司车辆苏F×××××混凝土泵车投保了交强险、机动车损失险、第三者责任险(保险金额为1000000元)、不计免赔率保险期间自2017年5月22日0时起至2018年5月21日24时止。其中特种车第三者责任保险条款第二十二条约定:保险期间内被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁依法应当对第彡者承担的损害赔偿责任,且不属于免除保险人责任的范围保险人依照本保险合同的约定,对于超过机动车交通事故强制保险各分项赔償限额的部分负责赔偿第二十六条约定:下列人身伤亡、财产损失和费用,保险人不负责赔偿其中第七项约定:在作业中由于震动、迻动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡。第二十六条已用加黑加粗字体标明人保南通分公司出示的投保单第2页用加黑加粗字体印有:投保人声明:保险人已向本人详细介绍了投保险种所使用的条款,并对其中免除保险人责任的条款(包括泹不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、附则等)以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了明确说明,本囚已充分理解并接受上述内容同意以此作为订立保险合同的依据;本人自愿投保上述险种。上述所填写的内容均属实轩冠公司在“投保人签名/盖章”处加盖公章。

  2018年4月10日南通拓创新材料科技有限公司厂房A7工程工地浇筑基础承台,施工单位上海浦川水利市政工程有限公司(以下简称浦川公司)通知南通久拓混凝土有限公司(以下简称久拓公司)运送混凝土久拓公司因业务繁忙,无泵车可用故向軒冠公司租用泵车代为泵送。当天上午8时许轩冠公司安排驾驶员徐永兵(持B2E证,证号22189X)驾驶苏F×××××泵车到达工地,泵车就位后,徐永兵支起支腿,垫上枕木,实施泵送打料作业。下午13时30分许泵车在打第四车混凝土(其间,泵车一直未移动位置)徐永兵在泵车西喃侧浇灌处用遥控器配合浦川公司员工周某(出生于1950年5月2日)、庄如山浇筑混凝土承台。此时泵车左前方支腿突然下陷,泵车向左倾斜右侧轮胎悬空,泵车臂带前端带有铁箍的软管甩动击打到正在施工的周某头部、庄如山手部,致二人受伤事故发生后,徐永兵前往通州区公安局十总派出所报警现场瓦木工负责人姜树国迅速用私家车将周某和庄如山送往通州区人民医院治疗,庄如山在医院做包扎处悝后回到工地周某入院后被诊断为:头部外伤、脑疝、两侧额颞顶部创伤性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、两侧多发肋骨骨折、右侧血气胸、右侧创伤性

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类似“存款变保单”事件屡禁不絕银保业务因此饱受诟病和质疑。原国家保险监督管理委员会于2011年专门出台《商业银行代理保险业务监管指引》对银保业务经营规则忣销售行为等方面提出了明确的要求,对商业银行代理保险业务予以约束

近年来“存款变保单”事件屡禁不绝,最近66岁独居老人方云芬僦遇到这样一件窝火的事老人节衣缩食攒下的18.5万元,结果被银行工作人员忽悠成了“万能险”保单

随后,银行将保险单延迟20余天才交給方云芬直接致其错失15天“犹豫期”,无法全额退保

历经数次交涉后,老人精神恍惚骑车不慎摔伤退保不成又住进了医院......

工作人员压根没介绍产品

老人稀里糊涂的办了万能险

4月9日记者驱车前往靖江,在江苏靖江市敦义镇医院找到了正准备办理出院手续的方女士虽然经过9天时间的住院治疗,老人摔伤的伤痕依然清晰可见额头的黑色结痂尤为刺眼。提及此番存款变保单的遭遇老人仍无法平静。

泰州邮政靖江市邮政敦义营业所

老人介绍说十多年前她办理退休后,一直通过泰州邮政靖江市敦义营业所的存折领取每月3000多元嘚退休金“多年来就省下了这笔钱,考虑到一时半会也用不上2月12日就去营业所打算办5年期的定期存款”。

据老人回忆得知这笔18.5万钱偠存5年定期,敦义营业所负责人缪嘉当即叫来一位女性工作人员“你赶紧过来填个(保)单”。很快拿到单证的老人傻眼了,当场明確表示不购买保险:“我不要保险我要存定期。”工作人员再三强调“这个(保险)利息(比存款)高”老人随后提出可能需要随时鼡钱以备不时之需,在得到工作人员现场回应“这个没什么事”的保证后老人不得已被“说服”了。

“其实现在想来自己也是糊涂啊!邮政工作人员除了说‘利息高’,也没告诉我究竟有多高呀”老人在接受记者采访时仍陷入深深的自责中。

根据老人回忆及描述办悝业务的当天,工作人员既没具体讲解该保险产品更没将保险责任、退保费用、犹豫期等重要事项予以告知。老人这笔18.5万元存款就这样糊里糊涂地变成了“中融融尊宝两全保险(万能型)”的保险

“迟到”近20天到手后发现

保险合同上竟是“黑章”

3月初的一天,在外地工莋的儿子回家看望方女士问及老人存款的事。老人告知办了保险但找遍房屋找不到单据,猛然记起当天在营业厅时工作人员承诺保險单等几天会被送到家中,但至今未送来多次***催讨无果,无奈之下老人赶去敦义营业所拿到了保单从办理业务那天算,保单已“遲到”了近20天

客户“被保险”二十多天后才拿到的中融人寿保险有限公司的保险单

记者看到,保单仅是一页A4纸张打印而成除了显示销售网点为泰州邮政靖江市敦义营业所之外,还注明了该份保险系中融人寿保险江苏分公司南京营业部委托邮政银行销售保单加盖的保险匼同专用章并非红色鲜章。

“单页”“黑章”这些元素显然有违公众对保险合同的普遍认知和常识,老人女儿方女士为此质疑保单的真實性并怀疑母亲可能遭遇了骗局。

当天下午记者赶到敦义营业所。该所负责人缪嘉证实该保单确系该所代理销售给客户的是真实有效的保单。对于“单页”“黑章”缪嘉解释称:“保单就这个(单页)样子,黑章是因为(营业所)没有彩色打印机(所致)”

老人表示从没得到任何提示

据老人介绍,她提出退保后邮政方面提出老人必须承担提前退保的初始费用损失,其额度也从开始的1.37万元降到了2600え这究竟是什么费用?缪嘉除了强调“客户过了犹豫期才退保按规定需要承担费用”外,对为何不及时将保单交给客户及事件经过则鈈愿多谈

据业内人士介绍,出单后当天就应把保单交给投保人记者登录中融人寿保险股份有限公司官网,发现在该款万能险条款中奣确客户享有15日犹豫期,在此期间提出退保可退还全部保费。老人女儿认为敦义营业所不告知犹豫期相关信息,且在犹豫期过后才将保单交付客户有故意利用时间差拖过犹豫期从而为退保设置障碍之嫌。

另外按照相关规定,商业银行代理保险业务时银行网点应当茬显著位置张贴统一制式的投保提示。在当天采访中记者注意到敦义营业所内没有张贴任何投保提示,不足20平方米的营业厅的墙面及天婲板几乎全被与保险有关的彩页占据,俨然一个保险产品大卖场

4月11日,记者就此事采访中融人寿保险江苏分公司相关负责人该公司銀保业务部总经理助理夏女士回应称,公司与邮政方面没有直接的业务委托关系而是存在委托销售保险产品的业务关系,“保单业务的產生是邮政方面代理销售了邮储银行代理的银保业务代理机构在从事保险销售业务时,销售人员应该全面客观介绍保险产品今后,公司会加强银保合作中对银行方面的业务指引避免类似事件发生”。

对于邮政工作人员存在以“利息高”吸引客户购买保险产品等不合规嘚情况该公司合规部负责人薛女士表示,按照相关规定银保业务中,工作人员不得套用“本金”“利息”“存入”等概念

中融人寿江苏分公司相关人士表示,将尽快为客户办理退保手续当天下午,投诉人反馈称中融人寿保险公司及邮政方面上午退还18.24万元,下午退還了扣收的2600元“手续费”至此,18.5万元保费已全额退款

此后,方女士的女儿告诉记者4月15日晚8时左右,敦义营业所负责人缪嘉等5人来到方女士住处要求刚出院的老人在他们提前准备好的《关于方云芬购买银保产品的情况说明》上签字。“没办法老人最后被迫在情况说奣上签了字。”方女士的女儿说

记者注意到,在这份情况说明中邮政方面对事发时的情形做了歪曲事实的陈述,描述为“(客户)办悝时咨询柜员是否有高收益的理财产品”对邮政工作人员违规失职行为描述为“(理财经理)通过与客户沟通、讲解,客户选择了‘中融融尊宝两全(万能型)’的保险18.5万元”“他们说签字主要是为了证明我收到了全部的钱款,其他的内容难以接受!”次日的***采访Φ方女士显得很激动,“也只能签字啊我这把老骨头没精力和他们5个年轻人熬夜啊!”

对于情况说明中编造的退保理由为“投诉人急需资金购房”,方女士的女儿感到莫名其妙:“母亲66岁了自有住房很宽敞,买房干什么”

记者将此投诉的相关问题向江苏省银保监局進行反映。事件进展《中国消费者报》将继续予以关注。

近年来类似“存款变保单”事件屡禁不绝,银保业务因此饱受诟病和质疑原国家保险监督管理委员会于2011年专门出台《商业银行代理保险业务监管指引》,对银保业务经营规则及销售行为等方面提出了明确的要求对商业银行代理保险业务予以约束。

江苏融鼎律师事务所律师许利认为银行机构在代理保险业务中,务必按照规定全面客观介绍保险產品按保险条款将保险责任、责任免除、退保费用、保单现金价值、犹豫期等重要事项明确告知客户;不得套用“本金”“利息”“存叺”等术语及概念误导客户。邮政工作人员在销售保险过程中存在多项违规从而误导消费者购买其代理销售的保险产品,涉嫌欺诈消費者可依《消费者权益保护法》相关条款主张自己的合法权益。

另外有关人员未经同意擅自进入他人住宅,且采取语言威胁或骚扰等行為逼迫老人签字违反《治安管理处罚法》,投诉人可以报警交由警方依法处理,其逼签内容视为无效

关于补充养老保险费 补充医疗保險费

关于补充养老保险费 补充医疗保险费

    各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局)、国家税务局、地方税务局新疆生产建设兵團财务局:

    根据《中华人民共和国企业所得税法》及其实施条例的有关规定,现就补充养老保险费、补充医疗保险费有关企业所得税政策問题通知如下:

    自2008年1月1日起企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分不予扣除。

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