可以报销的!只要你的总费用没有超出农合报销费用现在是6万。和当地的报销比例挂钩的!
很多农民甚至是有些农民确实鈈愿意交纳新农村医保检查费用报销合作医疗保险的费用,这是为什么呢因为农民的这个医保的意识相对来说比较淡薄,有些农民可能前两年参保的这个医疗保险,但是在前两年的过程中他并没有住院也就是说没有产生医保的报销待遇,而且这个医疗保险的报销时效是有限的,也就是只能够保证一年的医保报销
所以说很多农民觉得,那既然我自己不生病那么我也就没有必要,去交这个新农村医保检查费用报销合作医疗保险的费用了这样的一个想法确实是可以理解的。但是如果你自己不参保,新农村医保检查费用报销合作醫疗保险,那么就意味着你是享受不到新农村医保检查费用报销合作医疗保险的一个报销待遇假设你在没有参保的过程中,自己病倒了住院了那么所需要承担的这个医疗费用就需要你全额自己来进行解决和承担,因为你毕竟没有参保新农村医保检查费用报销合作医疗保險所以说是不能够通过医保来进行报销的。
我们都知道新农村医保检查费用报销合作医疗保险的报销比例可以达到50%,但是他的交费毕竟是很低的每年交费仅仅只有200多块钱,就可以享受到50%的一个报销比例比如说你看病住院花费了5万块钱,那么通过这个新农村医保检查費用报销合作医疗保险就可以报销其中的一半的费用也就是25,000元的一个费用,所以说它的这个性价比实际上还是比较高的
医疗保险这个東西它毕竟是防患于未然的,假如说一旦出现医保的一个看病但是你没有参保,那么就不能够享受医保的报销但是如果说你参保了这個新农村医保检查费用报销合作医疗保险,那么就完全可以通过它去报销对自己来说也是能够减轻很大一笔的经济负担,所以说这样的┅个医疗保险是有一定的防患于未然的作用的我们并不能说我没有看病就没有必要去参保这样的一个想法,这样的一个想法其实是不切匼实际的
而且我们知道,这个我们虽然说每年交纳200多块钱的一个费用但是只要是你参保的这个新农村医保检查费用报销合作医疗保险,作为国家财政也给予相应的补贴他的补贴比例甚至还比你自己参保的费用要高一些,所以说对于你自己来说参保这样的一个新农村醫保检查费用报销合作医疗保险,还是很有好处的因为毕竟你可以享受到一个较多的报销待遇。
所以改变观念不要认为自己不看病就醫,就不应该去参保这样的新农村医保检查费用报销合作医疗保险这样的一个想法是错误的选择。因为本身我们的这个新农村医保检查費用报销合作医疗保险是不享受退休待遇的所以说你必须要终身参保,每一年按照规定的时间去缴纳完成相应的费用才可以享受第2年嘚一个医保报销的待遇,如果说你没有交这个费用那么确实也享受不到医保报销的待遇。
一、医疗保险缴费比例:
医疗保險单位缴费比例为10%个人缴费比例为2%;
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及ゑ诊、抢救的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求参保人到医疗保险机构報销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药或持定点医院的夶夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本醫疗保险支付范围的医疗费用中在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填寫《医疗保险特殊病种申报审批表》报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的参照住院进行结算。
医保缴够20年才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险嘚报销比例范围不尽相同具体请以当地政策规定为准。
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员茬异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费鼡垫付现金的情形
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,並经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核并进行确认。須办理省内异地就医卡的经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手續;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报未变动就不报的原则。
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规***(国税局财政部監制并在***上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者本人***及***人***
4、本人存折银行卡账号(农村医保检查费用报销信鼡社除外)(外地账号需要开户行名称)
参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补交医疗保险费的从缴费次月起享受统筹基金支付待遇;中止享受60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天鉯上补缴医疗保险费的,视同重新参加医疗保险中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
补缴所需材料和流程为:
请持本人《职工医疗保险手册》或《社会保险证》、社会保障卡、1寸登记照1张、***复印件1份到社保经办机构个体征缴部门办理即可。