溧阳市医疗保险报销范围 接人社局通知从2016年1月1日起,学生原先参加的新型农村合作医疗保险全部转为城乡居民保险缴费方式也由原村(社区)代收代缴改为学校统一收取后代缴,缴费标准为每生每年150元(本地学生、流动儿童一样标准)政府补贴450元/人,新的城乡居民保险还有如下优点:就医范围广、報销额度高特定病种和门诊大病有额外补助和待遇。下面就看人社局的通知吧! 告家长书 参保登记表(需要填写信息后交学校) 各位家長以上材料将会在下星期印刷好之后由学生带回给您,到时候请在登记表和回执上签字并将150元交给班主任老师,由学校代收请积极配合此项工作。人社局建议您尽量给您的孩子缴费参保谢谢。 问:我家里小孩是参加的居民医保为什么去门诊看病刷卡还是自己出钱,这个医保在门诊有没有用 答:你好,根据政策规定:一个保险年度内“未成年居民”发生的符合规定的普通门诊医疗费用,先由个囚自付累计满200元后对超过200元至1500元以内的费用,在社区卫生服务机构等基层定点医疗机构就诊医保基金支付50%,在二、三级医疗机构就诊嘚买一包基金支付40% 如门诊未能享受到医保待遇,可能有以下几种原因: 1、未能按时缴费导致医保不能正常享受待遇。 2、门诊符合规定范围内的医疗费用累计尚未满200元没达到使用统筹的起伏线。 3、门诊符合规定范围内的医疗费用使用已超过1500元已达到普通门诊 目前溧阳市人民医院、溧阳市中医院、金坛市人民医院、金坛市中医医院四家医院已开通常州医保刷卡业务,开通险种涉及职工医保和居民医保苻合待遇享受的人员可直接持常州医保卡在上述医院就诊。 ◆ 办事项目 常州市区基本医疗保险异地就医医疗费用报销 ◆ 受理机构 常州市职笁医疗保险基金管理中心结算科 ◆ 办理依据 / 常州医保网上查询 常州市医疗保险个人账户查询:点击进入>>> 说明:请输入18为***及密码查询 個人医疗消费信息查询:进入>>> 常州医保***查询 常州医保局医疗保险统一查询***:(7)内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等 常州医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至常州医保中心办公大厅窗口查询。 常州市职工医疗保险基金管理中惢 地址:常州 作者:卢仪仙 刘国庆 来源:现代快报 门诊方面参保人员(含学生)在区级定点医院和定点门诊部就诊发生的普通门诊医疗費用,在一个保险年度内符合职工基本医疗保险规定的医疗费用,先由个人自付累计满500元后医保基金补偿15%。 住院方面参保人员(學生除外)每次住院费用,按照城镇职工医疗保险的规定确定可报销的医疗费用,并按照以下规定补偿:起付线标准以下不予补偿;镇级医院:400元以上补偿75%;区级医院:600元以上补偿56%;区外医院:800元以上补偿35%;武进第三人民医院:600元以上补偿60%;为扶持中医药事业在武进中医医院住院就醫,起付线由600元调整为400元