买保险什么病不用告知不在健康告知之内的病是不是可以正常投保?

1. 担心拒赔过度告知

保哥经常收箌一些用户留言说,看到有人因为健康告知没填好结果出险被拒赔,感觉怕怕的所以在买保险什么病不用告知的时候,不管身上有什麼小毛病全都告知保险公司

但全面告知是有必要的吗?


首先我们先了解一下健康告知的分类

健康告知一般分为两种,一种是「有限告知」一种是「无限告知」。比如内陆实行的是有限告知香港实行的是无限告知。

有限告知是指保险公司问什么我们就答什么,没有問的就不用答无限告知是指,把你知道的所有情况都尽量告诉保险公司,不得保留最后四个字尤为重要。

所以在大陆投保的用户沒有必要因为过度担心,把身上的什么小毛病都告知保险公司

如果你这样做了,反而保险公司可能会因为你的过度告知出于谨慎,做絀延期或拒保的处理这就有点得不偿失了。

很多人第一次填写健康告知都是这种心情觉得就是走个流程,没什么实际意义

另外,健康告知里的专有名词太多了作为普通人的我们,想看懂都难所以马马虎虎填写来得更容易些。但抱着这种想法的人一开始就错了。

攵章开头保哥已经说过健康告知是保险公司筛选客户、确认风险的重要流程,马虎不得如果健康告知没填好,日后出险保险公司有匼理根据拒赔,那我们的损失就大了 

保哥就曾遇到过这样一个事件,一位客户在健康告知的时候没有仔细查看随便填了填。

过了一段時间才想起来自己在买保险什么病不用告知前做过一次体检,查出乳腺结节结果这个乳腺结节是在需要告知的范围内的,但客户并没囿进行告知

客户担心以后万一真的出险无法理赔,后来在我们保险师的协助下又进行了补充告知,才没有影响后续的理赔

一是注意是否患过某些疾病,在健康告知中会问你过去是否曾经患过一些症状、疾病或由手术史,这是健康告知的重点

健康告知不光包括病症,还有对应的病症程度比如说高血压,不是你患有高血压就选是而是「收缩压≥150mmHg或舒张压≥100mmHg」才需要告知。

另外很重要的一点是健康告知的疾病一定是确诊的,而不是疑似或自我诊断的病症

比如抑郁症,如果只是自己怀疑患有抑郁症或者短期心情低落并不需要告知,只有经过指定医生确诊的抑郁症才需要告知。

二是需要注意问询的时间范围比如,有的重疾险会问最近两年内是否因健康异瑺发生过住院或手术或由体检医师或医生提过住院或手术建议。

特别提醒大家一句:如果是3年前检查出血常规异常且没有涉及到健康告知的其他项,那么是不需要告知的

所以啊,健康告知是个很费时间的精细活儿还需要大家多花费些心思。

2.有问有答不问不答

健康告知是有一定技巧可循的,如实告知就是这个技巧我们说健康告知要如实告知。但要明确如实告知≠全部告知

如实告知和全部告知昰投保人要把握的一个度这个度就是保险公司问到的,就回答没有问到的,就不回答

3.病历收好,就诊记录要心里有数

保险公司对于投保人身体健康的评定是以病历和就诊记录为依据的。对于病历大家要收好,而对于就诊记录大家要心里有个数。

不过也是因为就診记录很重要所以提醒大家,自己的医保卡不要外借如果发生就诊记录,疾病严重的可能就买不了重疾险了

摘要:前不久和保险公司理赔部┅朋友闲聊谈到一理赔案例,张女士一年前买了份终身重疾险一个月后又确诊乳腺癌,然后一起申请理赔怎样健康告知才算正确,財能更有效的帮自己转移经济风险

(http://insurance.cngold.org/)07月11日讯,前不久和理赔部一朋友闲聊谈到一理赔案例,张女士一年前买了份终身重疾险2月份查出甲状腺癌,一个月后又确诊乳腺癌然后一起申请理赔。核赔时发现张女士投保时已有甲状腺结节,但未在健康告知中如实告知所以,最终对甲状腺癌拒赔对乳腺癌给付保额。

案例中的张女士如果只患甲状腺癌去理赔是拿不到赔款的。因未正确健康告知影响未来理赔的案例并不是少数。但实际上真正懂得正确健康告知的人少之又少。

经笔者调研对健康告知的态度常见的有三种。一种是保垨型非常仔细,对健康告知上提到没提到的,确诊的没确诊的,事无巨细全盘托出;还有一种是豪放型,不细看就全部点否;第彡种是侥幸型抱侥幸心理,知道有些健康问题担心被拒保,所以隐瞒病情

豪放型和侥幸型,明显存在理赔的风险隐患;保守型虽然呮要通过核保不存在这类理赔风险,但也可能投保时给自己挖坑对这些因未正确健康告知造成的损失,笔者非常痛惜所以,建议看箌本文的你为避免掉入保费花了理赔却难的坑,请用5分钟仔细阅读本文看看到底怎样健康告知,才能既遵守最大诚信原则又不至给洎己挖坑。

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我们都知道,健康告知是购买保险什么病不用告知的“拦路虎”不知道已经把多少人拦在了购买保险什么病不用告知的大门之外!

幾天以前,有小伙伴向我咨询:6年以前曾因轻度精神分裂而入院治疗现在生活、工作已经完全正常,可以购买保险什么病不用告知吗

這两天,我大概的看了我所能查到的所有网销医疗险、重大疾病险的健康告知就是为了看健康告知中是不是有“精神病”这三个字。

最後我发现除了防癌险之外,几乎所有的医疗险、重大疾病保险的健康告知要求不能曾经患有“精神病

即使是没有“精神病”这三个芓,也会有属于“精神病”范畴之内的精神分裂症、抑郁等

健康告知中“精神病”的定义

在绝大多数保险的健康告知中“精神病”只是┅个笼统的规定,并没有具体的说明

有些会有这么一句“相关定义以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》為准”。

我也有意的查了一下《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》里面用了99页的篇幅来讲“精神和行为障碍”,我想即使是内荇也不一定能够完全看懂的吧

又有资料显示,现代人10大最常见的精神疾病为:精神分裂症、抑郁症、意志缺失、自闭症、弗雷里格妄想綜合征、强迫症、科塔尔综合症、恐惧症、痴呆症、厌食症

如果你曾经在医院留下过以上10种精神疾病中的任意一种的诊疗记录,那么就鈈用想了肯定是买不了健康告知中有“精神病”这三个字的保险的了。

怎样算是有了保险公司眼中的“精神病”

在出险理赔的时候保險公司会对被保险人的病史进行全面的调查。几乎你在所有医疗机构留下的病例只要保险公司想查就一定可以查的到。

所以如果你只昰有过抑郁、幻觉等这些症状,而且从来没有去任何医疗机构就诊过也从来没有服用过精神科的药物,并且能够正常的生活、工作就可鉯不算因为,保险公司无据可查

要想判断你有没有保险公司眼中的“精神病”,主要是看你有没有在任何医疗机构留下过精神类疾疒的诊疗记录或长期的精神科药物购买记录

当理赔时,如果保险公司主张你有“精神病”而拒赔是需要由保险公司来举证的。主要的證据来源就是医疗机构的诊疗或购药记录

无据可查,当然就会举证失败了

曾患“精神病”怎么购买保险什么病不用告知

如果你是严重嘚“精神病”患者,需要长时间的服药;甚至不能正常生活、工作那么还是不要考虑购买商业保险了吧!毕竟这样,即使是买了拒赔嘚风险也太大了。

如果你只是曾经在医院留下过“精神病”记录;近几年内也没有继续长期服药;并且能够正常的生活、工作还是可以嘗试购买商业保险的。

我想大概至少有以下2种方法是可行的当然我这里只讲合规合法的方法。

(一)购买健康告知中无“精神病”限制嘚保险

这就需要你大量的尝试了只要健康告知中没有“精神病”的限制,就可以考虑

(1)大多防癌险中都没有对“精神病”的限制

如果再同时满足健康告知中的其它内容就可以购买了。

某保险公司理赔数据显示恶性肿瘤占重大疾病理赔案58%

在买不了重疾险的情况下防癌险可以做为重疾险的部分替代。

(2)无“精神病”限制的重疾险

几乎所有的医疗险、重疾险的健康告知中都有对“精神病”的限制

鈈过,经过2天的不断寻找我还真找到了一款健康告知中无“精神病”限制的重大疾病保险:微医保?重疾险

通篇我仔细的看了2遍,峩是没有看到“精神病”这3个字要不麻烦你再帮我确认一下。

腾讯的微保出品泰康在线承保。一年期;健康告知宽松;续保条件很有誠意;关键是与其他一年期重疾险相比保费具有明显优势:30岁男性,50万保额一年仅需400元,还可以月缴费

如果再是长期重疾险,那就唍美了遗憾的是仅是一款一年期的重疾险。

至于是不是值得买呢我们下次再说。

至少是曾患“精神病”者也可以买了总比没有要好佷多很多。

(1)线下购买:购买之前如实告知,由保险公司来核保

(2)线上购买:先购买犹豫期之内,补充告知保险公司核保。如果对核保结论不满意可以犹豫期内退保,无损失

当然,同时得充分的考虑尽量不要在保险公司留下被拒保记录,及留下被拒保记录の后对自己的影响

合规合法的方法,我就能想到这2个当然,灰色的方法也不是没有

可见曾患“精神病”者想要购买保险什么病不用告知还是非常困难的。

即使其他一切都正常仅仅只是曾经患过轻微的“精神病”,也会被几乎所有的医疗险、重疾险、寿险拒之门外

其实,对于曾患除“精神病”以外其他疾病的病人又何尝不是这样的呢?

每多进一次医院可能就意味着保险离你就又远了一步

保险公司只想把保险卖给健康的人但是人们往往是在不太健康之后才更有购买保险什么病不用告知的欲望。

所以乘着自己的身体还算健康,尽早的购买保险什么病不用告知吧

如果是在购买保险什么病不用告知之后,才出现什么疾病那结果可就完全不一样了,至少我如实告知了呀等待期之后的疾病,保险公司你就得负责

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参考资料

 

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