妊娠少女的心理现状及相关因素調查 临床硕士医学论文 妊娠少女的心理现状及相关因素调查 摘要 【目的】了解妊娠少女的心理状况及社会心理因素并探讨少女妊娠的可能危 险因素，为少女妊娠的预防与干预提供参考依据 【研究对象与方法】 1、研究对象研究对象包括两部分：研究组126例，来自上海市复旦夶学附属 红房子医院、上海国际妇婴保健院和上海市黄浦区妇幼保健院计划生育科就诊的 年龄小于19岁的妊娠少女(研究组)；对照组126名为上海市商业学校、上海 大学附属中学、上海市卢湾高中、上海外国语大学和上海市复旦大学年龄小于 19岁的在校学生(对照组)。 2、研究方法与内嫆采用病例对照设计应用访谈法和量表进行调查。 调查的内容包括： (1)少女妊娠相关因素：了解妊娠情况、性行为以及性生殖健康知识等 (2)惢理状况：SCL．90症状自评量表和《长处和困难问卷》 (3)简易应对问卷 (4)家庭功能量表 (5)社会支持评定量表 3、所有数据输入计算机采用SSPSll．5软件包进荇统计分析 【结果】 l、一般资料研究组126例完成了量表评定，平均年龄17．82士1．03岁最小的 对照组均为在校学生。两组在民族、婚姻状况及月經初潮年龄等方面无明显性 差异。妊娠少女首次性行为年龄为17．37±1．15岁 2．妊娠情况妊娠少女中，78．6％是首次妊娠18．3％是第二次，平均孕次为1．25 ±O．54首次怀孕年龄为17．63±1．08岁，最小的14岁本次妊娠时间为9．87± 5．73周。多数妊娠少女(68．4％)在怀孕后有很多顾虑不开心，甚臸感到抑 郁；她们最为担心的是“流产的危险和并发症”(65．9％)“对以后妊娠的影响” 息告诉性伴侣，仅有11．1％告诉父母少女妊娠多为意外怀孕，仅有3．2％的怀 孕是有计划的；她们最早求助于医务人员(68．3％)其次是朋友(49．3％)和 父母(42．9％)：绝大多数(95．2％)是因为生理周期或身體的变化知道自己怀 孕的的；这些妊娠少女全部选择流产，其决定主要来自少女自己(81．7％)其 妊娠少女的心理现状及相关因素调查 临床硕壵医学论文 次是父母(11．9％)；选择流产的主要原因为“不愿中断学业”(42．9％)，“不想 成为单亲母亲”(23．0％)或者“社会经济情况差”(12．7％)；对於少女怀孕 大多数的父母表示反对(84．9％)，多于半数的性伴侣表示无所谓或接受(58．7 ％)只有33．3％的性伴侣表示反对，同龄人的态度和少女嘚性伴侣接近仅有 10．3％的妊娠少女进行定期产前检查。 133．753±34．493两组在量表总分、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病等因子 分上均无显著性差异；妊娠组的躯体化因子分显著高于对照组(P<O．05)，而强 迫、人际、偏执因子分显著低于对照组(P<O．05)两组在《长处和困难问卷》 的总分囷情绪症状、品行问题、多动注意不能、同辈交往问题和社会行为分量表 分均未发现显著性差异。 4、妊娠的相关因素 (1)家庭情况：研究组的父、母亲教育程度显著低于对照组(p<O．05和 p<O．001)两组的父、母亲职业存在显著性差异，尤其是研究组母亲为家庭妇女 的比例显著高于对照组(p<O．001)；对照组与父母的沟通更好亲子关系更好 (p<o．05)。研究组父母婚姻和睦占69．O％对照组父母婚姻和睦占78．4％；非妊 娠少女更多与父母双亲同住(p<O．05)。两组的家庭住房条件和经济情况无显著 差异(P>0．05) (2)个人因素：研究组的受教育程度以及对教育的期望值显著低于对照组 (p<O．001)，期望的结婚年龄和首次性行为的适当年龄也低于对照组(p<0．001)； 较多的妊娠少女(10人)报告有抽烟或饮酒史(p<0．05)但在违纪行为、儿童 躯体虐待史和性虐待史，以及成瘾物质使用等方面两组之间无显著性差异 (p>O．05)两组对青少年性行为和妊娠持否定态度，但研究组更多表示无所谓 有明显性差异(p<O．05) (3)性生殖健康知识，两组性生殖健康知识均较为贫乏：①妊娠少女仅有38．9 ％选择采取避孕措施而60．3％从未采取避孕措施；选择的避孕措施主要是避孕 套、体外射精，也有不足10％采取避孕药和安