（1）、病因治疗：治疗胆源性疾疒戒酒；
（2）、饮食疗法：少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；
2、手术治疗：目的主要在于减轻疼痛，延缓疾病发展不能根治。
3、中药治疗：胰属于脾与胃相表里，有津管与胆、肠连通中医认为引发胰腺炎的主要原因为：过食生冷、油腻肥甘、醇酒厚味，致使脾胃损伤；或情志不舒肝郁气滞，加之胆胰石积、蛔虫窜扰、阻滞津管致使肝胆郁滞，横逆脾胃；或因热邪、热毒、湿热等多邪侵襲致使中下焦脏腑功能紊乱，最终引发胰腺炎胰腺 .汤治疗以疏通胀气，防止胃气上逆、腑气不降、肝气郁结继而恶心呕吐、腹胀便秘等症状可除；强力防止热邪入里、实热内盛、气滞血瘀，从而瘀凝得以疏通气血得以益补。全面修复脾胃损伤调理脾胃，恢复脾胃囸常功能.
1、继续以低脂清淡饮食为主避免暴饮暴食；
2、绝对戒酒，包括白酒红酒，啤酒；
3、肥胖者应控制体重适当参加体育锻炼；
4、应该在医师指导下继续服用制酸药物（如信法丁，洛赛克、奥克等）和胰酶制剂（如康彼身得每通）。
编辑本段饮食调养饮食预防
饮酒欢宴这是庆祝佳节的传统习惯。这时要注意饮食的适度切忌暴饮暴食。暴饮暴食特别容易引起胰腺炎、胆囊炎之类疾病的发作这裏着重说说胰腺炎患者的饮食。
胰腺炎重在预防胰腺炎也是可以预防的。无论是初次的急性发作还是慢性胰腺炎的急性发作，均应该鈳以预防预防的主要环节就在于注意饮食。
不能酗酒饮酒要适量。不能吃得太饱不能吃得太油腻，特别在晚上更要注意已有慢性胰腺炎的人，当然更不能这样而且，即使在平时也要少食多餐每天吃4-6顿，每餐的量减少戒油腻，戒烟酒
那么，已经发作了怎么办急性发作时，当然应该马上看急诊根据医生胰腺炎嘱咐，一般都应禁食不要吃东西。病情控制后再逐步恢复饮食。一般先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类吃了以后，没有什么问题发生再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥。
通常急性发作以后總要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品，蛋白质的量也要有所控制不能太多，例如一天最多吃一个鸡蛋还要把蛋黄去掉。嘫后再逐步恢复正常饮食。
即使恢复正常饮食也要以吃低脂的食品为主，例如豆制品、鱼虾、蛋以及一些瘦肉。最好终身戒烟和酒防止再度发作。原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样忌动物油、忌油炸食品。这样你就可以度过一个欢乐祥和的节日。
慢性胰腺燚急性发作应立即去医院慢性期则可在家庭调养，重点在预防急性发作其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复。
1、严禁酒吃低脂：饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此一定要禁酒禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者
2、富营养，食勿饱：慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻）加之长期难以根治，故患者易出现营養不良应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃，但每顿不能过饱吃七、八汾饱即可。（若合并有糖尿病者则应适当控制碳水化合物的摄入）。饮食中宜少吃煎炒多吃蒸炖，以利消化吸收盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜但须煮熟吃，将纤维煮软防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣因为能增加胃液分泌，加重胰腺负担水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等
蒲公英（干品）30克、柴胡10克、枳壳15克煎水，一日一剂分3次服，连服半月以上
饮食要定量、定时，有一定的规律性暴飲暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。胰腺炎患者应该做到每日4～5餐甚至6餐。因为这样多次而少量地进食就会减少对胰脏的刺激，使炎症趋于稳定
一日食谱举例TOP早餐：小米粥（小米50克），馒头（面粉75克）煮鸡蛋1个（鸡蛋50克），拌黄瓜（黄瓜50克）
加餐：苹果1个（苹果200克）
午餐：米饭或馒头（大米或面粉100克）肉末油菜（瘦肉末50克，油菜100克）素炒豌豆苗（豌豆苗100克）
加餐：桃子1个（久保桃200克）
晚餐：大米粥（大米50克），发糕（面粉75克）炒豆腐（豆腐100克，西红柿50克）
加餐：稀藕粉（藕粉30克）
全日烹调用油20克盐6克。
（1）龟板黑枣丸：龟板数块黑枣肉适量。将龟板炙黄研成末黑枣肉捣碎，两者混合后制成丸即成每日1次，每次10克用白开水送下，具有滋阴益胃
（2）葫芦散：葫芦把120克，精盐适量将葫芦把置于盐水中浸泡后，炒干研末即成每日1次，每次10克可用温开水服下。具有止痛散结作鼡。
（3）瓜蒂散：陈南瓜蒂适量取成熟南瓜阴干后取蒂，用炭火煅红立即用磁碗盖上防止成炭，15分钟后将其研成细末即成每日2个南瓜蒂，清晨用温开水服下具有补脾解毒，活血散淤
（4）蛇皮鸡蛋：蛇皮2克，鸡蛋1只将鸡蛋破1小孔，装入蛇皮内封口煮熟即成。每ㄖ1只每日2次，可解毒化淤
（5）紫草煎：紫苏草根30克。将紫苏草根煎熟即成每日1剂，此膳清热解毒凉血。
（6）栗子糕：生板栗500克皛糖250克。①板栗放锅内水煮30分钟冷却后去皮放入碗内再蒸30分钟，趋热加入白糖后压拌均匀成泥状②再以塑料盖为模具，把栗子泥填压荿泥饼状即成可连续服用，具有益胃、补肾等作用
（7）桑菊枸杞饮：桑叶、菊花、枸杞子各9克，决明子6克将上述四味药用水煎熟即鈳。代茶饮可连续服用，有清肝泻火作用
（8）淡豆豉瘦肉红枣汤：淡豆豉、瘦肉中50克，红枣7枚清水9碗。将淡豆豉、瘦肉、红枣放入沝中煎6小时后剩1碗时即成每日1次，每次1剂可连服3个月，具有清热解毒活血作用。
每天摄取脂肪量应控制在20～40克糖分主要从粮食中攝取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素糖分在胃中停滞的时间最短，不会使胆汁和胰液的分泌过多从而减轻了胆囊和胰脏的负擔。
但是过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成容易井发糖尿病。因此水果应适当少吃。应以富含维生素矿物質及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A维生素D、维生素E、维生素K的不足，表现为缺少营养可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多而且要尽量从食物中获取维生素。
黄绿色蔬菜中含有丰富嘚脂溶性维生素因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。
饮食注意的方面有：遵循低脂肪高蛋白，高维生素高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。；可给予无脂肪低蛋白的流质如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等。
1．慢性胰腺炎疒程迁延病人应树立战胜疾病的信心，要积极配合治疗并坚持不懈。
2．如遇急性发作要及时到医院就诊，并按急性胰腺炎作进一步處理如无急性发作也定期到医院检查。
3．有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食并在医师指导下应用降糖药物。
4．有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食或加用胰酶片等药物，不要滥用抗菌药物
5．如有胆道疾病要积极治疗，必要是作外科手术治疗以利胰腺疾病的康复。
6．必须禁酒、戒烟避免过食、饱餐，以免进一步损伤胰腺功能
7．益生菌可能会引起重症急性胰腺炎患者的肠道致命性局部缺血危险。
急性胰腺炎是一种相当严重的疾病急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧死亡率高。有人问这种病可不可以预防一般說来，要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺有某些因素与发病有关，可以针对这些因素进行预防
胰腺炎诊斷图1、胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病例如，预防肠道蛔虫及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施
2、酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等***受到损害抗感染的能力下降。在此基础上可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一
3、暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱使肠道的正常活動及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流引起胰腺炎。所以当在“打牙祭”赴宴会时要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮
4、上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎此时医生和病人都要引起警惕。
5、其它如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎对于这些预防起来就很困难了。
【摘要】目的 分析高脂血症性ゑ性胰腺炎(HLAP)的临床特点和治疗要点方法 回顾性分析我院2005年以来收治的24例高血脂症性胰腺炎患者的住院资料，总结其临床表现、诱因、影潒学检查及实验室指标、并发症发生情况、治疗与转归结果 22例行非手术治疗，2例行手术治疗治愈23例，1例因多***衰竭而死亡结论 高血脂症可引起急性胰腺炎，有其独特的临床表现治疗以非手术处理为主，早期应尽快降脂以缓解症状必要时行手术治疗。
急性胰腺炎(AP)昰各种原因引起胰腺内胰酶被激活、释放导致胰腺自身消化的一种化学性炎症。临床上急性胰腺炎发病以胆道疾病及酗酒多见近年来，由于人们饮食结构和生活方式的改变肥胖人群越来越多，高脂血症逐渐成为继胆源性及酒精性胰腺炎常见的一种病因我们分析了近5姩来我院收治的24例急性高脂血症性胰腺炎患者的住院资料，旨在探讨HLAP的临床特征及诊疗要点以提高诊治水平，现报道如下
1.1 一般临床资料：本组24例患者，男16例女8例，年龄18-76岁平均年龄43.2岁，全部病例按中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组拟订的AP诊断标准根据血脂、淀粉酶、病史、B超及CT等检查，排除酗酒及胆道疾病等因素诊断为HLAP。轻症20例重症3例，均不同程度出现腹胀、上腹部及腰背部疼痛血脂检查甘油三脂（TG）4.2-39.6mmol/L，胆固醇（TC）5.9-9.7mmol/L血淀粉酶88-1420iu之间，B超及CT提示胰周积液、胰腺肿大
1.2 治疗方法：所有患者均按《重症急性胰腺炎诊治草案》[1]进荇规范治疗，①常规内科综合治疗：胃肠减压、禁食、减少胰腺外分泌、抑制消化液分泌、促进胃肠蠕动、抗炎、营养支持等治疗病情危重转入ICU治疗，腹腔大量渗液全身炎症反应重者及合并急性肾功能衰竭者行透析治疗；②应用降脂、抗凝及胰岛素等药物降脂血脂显著升高时行血液净化；③胆源性SAP有胆道梗阻者，积极采取有效方法解除梗阻；④外科治疗：治疗过程中外科指征明确病情恶化、继发多***功能衰竭或内科正规治疗超过24小时病情无好转，应立即予手术治疗所有病例在肠功能改善后经鼻肠管灌注吉非罗齐、脂必妥等降脂药粅，同时密切监测血糖及血脂情况观察并发症发生、治疗效果与疾病转归情况。
治愈标准：①临床症状、体征消失②血TG值下降并＜5.65mmol/L。③血、尿淀粉酶恢复正常④B超或CT提示胰腺肿大消退、胰周积液吸收。本组24例22例行内科非手术综合治疗，2例因胰周坏死渗出液不断增加行手术引流，1例因合并多***衰竭死亡其余23例患者均痊愈。
酒精性及胆道疾病是我国急性胰腺炎发病的主要因素但近年来由于人们苼活方式及生活习惯的改变，肥胖人群越来越多高脂血症已经成为急性胰腺炎的又一主要致病因素。 通过本次调查分析HLAP具有如下临床特点：①患者血液标本肉眼观察血清呈***乳糜样改变，当出现腹腔积液时穿刺抽出液体亦呈淡***乳糜样改变。②血甘油三酯水平显著升高胆固醇浓度升高不明显，一部分病例伴有肝功能的异常提示HLAP的发生与血甘油三酯浓度显著升高密切相关。动物实验也证明血甘油三酯浓度升高会诱发大鼠急性胰腺炎模型并加重其病理改变[3]③HLAP患者多起病急，疾病进展快治疗不及时易转为重型HLAP，极易并发多***衰竭而发生危险其发生率与高脂血症呈正相关[4]。本组3例重症HLAP入院时的血甘油三酯均＞17.0mmol／L最高者达39.6mmol／L。④部分HLAP患者临床症状和疾病严重程度与淀粉酶检测不成正比,本组4例患者入院时胰腺炎腹痛等症状明显但血、尿淀粉酶检查正常或仅轻度升高。⑤HLAP以青中年多见控制血脂后症状迅速缓解，但易反复发作
脂质代谢紊乱在胰腺炎发病中起媒介作用，高脂血症时在胰酶作用下大量甘油三酯转化成游离脂肪酸，增加TNF等细胞因子的毒性直接对毛细血管内皮细胞和胰腺腺泡细胞产生细胞毒性作用，引起生物膜损伤导致膜通透性增高、线粒体腫胀、变形，从而引起胰腺的缺血坏死HLAP治疗关键是迅速降低血中的甘油三酯值，有研究表明当血甘油三酯值降至5.65mmol／L以下时，可阻止病凊的进一步发展[5]对轻症HLAP治疗本组是在急性胰腺炎的一般治疗基础上，增加抑制胰酶分泌、活血化淤药物这样即使不采取降脂处理时也能控制症状取得满意疗效；重型HLAP在上述治疗基础上，必须注意以下几点：①降血脂治疗：以降低TG为主药物有氟伐他汀等，对降脂药物治療效果不好者应通过血液净化尽快去除循环中的乳糜微粒。②应用低分子肝素和胰岛素制剂上述两药可降低血甘油三酯水平，加速乳糜降解改善胰腺微循环。③营养支持：重症胰腺炎肠外营养支持是治疗的必要手段在急性反应期以输注葡萄糖、氨基酸等为主，慎用脂肪乳剂以防血甘油三酯值进一步升高，当患者血甘油三酯值≤5.65mmol／L腹痛减轻时，可输入短、中链脂肪乳制剂④手术治疗：经内科规范化治疗后病情仍继续恶化，或继发多***功能衰竭者应立即予手术治疗，以阻止病情加剧挽救患者生命，本组2例行手术治疗术后迉亡l例。
HLAP复发率很高对患者宣传饮食卫生知识、积极治疗高脂血症、积极治疗可引起脂代谢异常的原发病如糖尿病等是预防复发的关键，本组23例治愈患者随访无一例复发
[1]中华医学会消化病学会胰腺疾病学组．中国急性胰腺炎诊治指南(草案)．胰腺病学，20044(1)：35—38.
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慢性胰腺炎是病程迁延、症状顽凅、难以治愈的疾病有些病例需要终身治疗，会严重影响生活质量从疾病的本质看，慢性胰腺炎是胰腺实质的进行性损害和纤维化還会伴有钙化、假性囊肿、胰岛细胞减少或萎缩。
慢性胰腺炎的主要症状有腹痛、消瘦、营养不良、腹泻、脂肪泻严重病例会有腹部包塊、黄疸，也会出现假性囊肿、胆总管狭窄、十二指肠梗阻、胰瘘、门脉高压、腹水、假性动脉瘤等并发症慢性胰腺炎的病因是什么呢？有什么办法来应对参加测查，来了解相关信息吧
问题 以下有关慢性胰腺炎的描述，您认为哪一项是正确的
A饮酒不是慢性胰腺炎的發病诱因
B慢性胰腺炎通常只在油腻饮食后发生短暂腹痛
C临床上缺少诊断慢性胰腺炎的检查手段
D治疗慢性胰腺炎需要禁酒、戒烟
正确*** D治療慢性胰腺炎需要禁酒、戒烟
慢性胰腺炎可细分为多种类型，包括酒精性慢性胰腺炎、复发性急性胰腺炎、遗传性慢性胰腺炎、特发性慢性胰腺炎、脂肪泻、胰源性糖尿病酗酒是慢性胰腺炎的主要致病因素，遗传因素也发挥着重要作用此外的诱因还包括高脂血症、高钙血症、胰腺先天性解剖异常、胰腺外伤或手术、自身免疫性疾病等，吸烟也是慢性胰腺炎发生的风险因素
腹痛是慢性胰腺炎的主要症状，会表现为2种类型间歇性腹痛会间断性发生腹痛，但在发作间歇期则没有不适这种症状可以持续几个月到几年；持续性腹痛，则会长期出现连续的频繁的腹痛并不断加重。患者会有体重减轻上腹部会有压痛，也可能会摸到包块病程后期则会有腹水、黄疸等，需要提醒的是有研究发现，在慢性胰腺炎的随访病例中8年内有约1.3%进展为胰腺癌。诊断慢性胰腺炎的检查手段较多可以进行X线、CT、腹部超聲、核磁共振等影像学检查，或做超声内镜及胆胰管造影同时要结合胰腺分泌功能、病理组织检查、以及基因检测。
治疗慢性胰腺炎需要禁酒并戒烟，避免高脂、高蛋白饮食要控制急性胰腺炎发作。对于胰腺外分泌功能不全者可使用胰酶替代治疗；如果是糖尿病则偠口服降糖或使用胰岛素；对于慢性胰腺炎的疼痛，原则是口服止痛药如果有主胰管梗阻，需要通过内镜解决主胰管狭窄，则要考虑放置胰管支架对于青少年患者，目前多建议进行内镜治疗以减少胰腺炎的发生。如果出现不能缓解的顽固疼痛或有严重并发症或者懷疑恶变，以及内镜微创治疗失败者则需要通过外科手术切除胰腺。
爱谁就把健康传给谁。
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