仁寿县邓七社会保障卡生病住院去报销快三个月了怎么还没报

举个例子张三住院花了一万元,按照当地医保政策此次住院起付线800元,报销比例为90%那是不是能这么计算(10000总额-800起付线) x0.9报销比例=统筹基金支付为8280呢?很多人粗略慬报销比例的可能会直接这么计算但是实际中,医保是有报销目录的某些项目是不属于医保报销目录内,简称非医保项目等于这个項目要全自费,或者某些项目的金额里有一定比例的费用是不进行报销的比如有的地方做影像类的检查项目要扣除20%的先行自负比例,剩餘的费用才能进行医保的比例来报销所以真正的公式是,比方说张三此次住院总费用10000元其中非医保的项目含1500元,先行自负的费用500元剩余能按照医保报销的费用为8000元。实际能报销(8000-800起付线)X0.9=6480元

出院的时候一般都会有住院费用结算单和费用明细清单,结算单里有总结出哆少费用能走医保多少费用不能走医保,起付线的多少等等明细清单里有列出那些项目能走医保,哪些非医保哪些费用有多少百分仳是不报销的。

参考资料

 

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