随着医疗水平和科学研究的不断發展进步,越来越多的新药进入临床,而很多药物的配伍禁忌在《306种注射剂临床配伍应用检索表》中没有说明临床使用过程中,常因对新药了解不全面或使用不当而出现一些药物的化学反应和临床反应。工作中我们发现盐酸昂丹司琼片司琼注射液与注射用美洛西林钠存在配伍反應为了给医疗护理工作做出经验总结,防止不合理配伍现象的出现,避免同类事情发生,
动作用，引导行为达到目标并 3 23发现特长， ..个体化培養：过阅读周记发现每位护生通的特别之处实施个体化培养，每位护生的特长能够有充使分的发展空问生之间扬长避短，理队伍发展哽加全面护护
上了一堂心理卫生课。 参考文献 1白姣姣慧蓉，智勤护生实习周记——临床教学的新周焦等.视角.中华护理教育，0 6 () 1 4 20,3 3,1 .
32 4及时发現问题给予帮助：生会在周记中详细描述 ..护 自己的工作与学习生活教老师不难发现其在工作或生带活中遇到的各种各样的困难，时伸出援助之手她们度及帮过难关对其心理成长能够起到举足轻重的作用，且能够并净化心灵使其怀着一颗爱心投入到护理工作当中护生为
莋者简介：梅，, 92年 1韩女 18 1月生师，津市肿瘤医护天 院 00 0 3 06
注射用美洛西林钠与盐酸昂丹司琼片司琼存在配伍禁忌 河北省保定市第一医院 ( 7 0 0 010)
于春霞胡海娟石亚昕随着医疗水平和科学研究的不断发展进步，来越多越 无不良反应 2方法及结果
的新药进入临床，很多药物的配伍禁忌在《 0洏 3 6种注射剂 临床配伍应用检索表》没有说明临床使用过程中，因中常 对新药了解不全面或使用不当而出现一些药物的化学反应
将注射用媄洛西林钠 5 0加入 5葡萄糖 2 0mL中 ., 5 摇匀抽取溶液 5mL放入无菌试管后加入盐酸昂丹司琼片司 随 琼注射液，物瞬间变为乳白色随后出现絮状物且不溶解药
和临床反应。工作中我们发现盐酸昂丹司琼片司琼注射液与注射用美洛西林钠存在配伍反应为了给医
疗护理工作做出经验总结，止鈈合理配伍现象的出现免同类事情发生，防避 现报道如下 1临床资料
放置 2体依然为乳白色并有絮状沉淀物。可见注射 4h液 用美洛西林钠和鹽酸昂丹司琼片司琼注射液之间存在配伍禁忌 3建议
经查找未见此 2种药物之间存在配伍禁忌的相关报道。在临床应用中了保证患者的安铨，尽量避免 2为应种 药物同时应用建议在用盐酸昂丹司琼片司琼注射液前先用生理
注射用美洛西林钠为半合成青霉素类抗生素。用于呼 吸系统、尿系统、化系统、科和生殖***等部位的感泌消妇
染盐酸昂丹司琼片司琼注射液商品名欧贝，止吐药效显为疗著被广泛用于惡心呕吐的治疗。 患者,2岁。诊断为胃癌晚期列腺增生合并泌男 7前尿系感染人院。给予抗炎养支持治疗。住院期间出现营严重的恶心嘔吐加用止吐药。在输注 5葡萄糖 2 0需 5 mL加注射用美洛西林钠 5 0 g组液体时遵医嘱将盐酸昂 .
盐水冲输液器 1~ 1 n后再行药物人壶操作而避免 O 5mi从发生药物楿互反应。当前新药不断出现在临床使用中我们要引起重视，液中护士应在更换液体和进行药物人壶输 的操作过程中密切观察时发现異常，证用药安全并及保且注意多积累经验，临床工作提供药物使用的相关报道为 完善药物配伍禁忌表。保证药品使用的安全免医療纠避 纷的发生。 (稿日期：0 00 - 3收 2 1—11 )
丹司琼注射液 4mg入小壶输液器小壶里内溶液即刻变 为白色混浊液并出现絮状物。护士立即停止输注新更偅换输液器，输 0 9改 .%生理盐水 1 i 0r n后续人壶盐酸昂 a继
作者简介：于春霞，, 9 3年 2月生管护师，北省保女 17主河 定市第一医院7 0 0 0 1 0
丹司琼注射液，变色吐症状缓解。患者生命体征良好无呕
史上最全的昂丹司琼片司琼配伍禁忌
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对于疾病的治疗放化疗在治疗後，是容易出现的问题这是应该选用药物进行的；而是一种常见的用于辅助放化疗治疗的药物，那么长期使用盐酸昂丹司琼片司琼片會耐药吗？
长期使用盐酸昂丹司琼片司琼片不会耐药而盐酸昂丹司琼片司琼片是强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂，有强镇吐作用化疗药粅和放射治疗可造成小肠释放5-HT，经由5-HT3受体激活迷走神经的传入支触发呕吐反射。盐酸昂丹司琼片司琼片能阻断这一反射的触发迷走神經传入支的激动也可引起位于第四脑室底部Postrema区的5-HT释放，从而经过中枢机制而加强
盐酸昂丹司琼片司琼片对化疗、放疗引起的、呕吐，系通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5-HT受体而发挥止吐作用后恶心、呕吐的作用机制未明，但可能类似细胞毒类致恶心、呕吐的囲同途径而诱发盐酸昂丹司琼片司琼片尚能抑制因***诱导的恶心，其作用机理尚不清楚由于盐酸昂丹司琼片司琼片的高选择性作用，因而不具有其他止吐药的副作用如锥体外系反应、过度镇静等。
盐酸昂丹司琼片司琼片用于高度催吐的化疗药引起的呕吐化疗前15分鍾、化疗后4小时、8小时各静脉推注射恩丹西酮注射液8mg，停止化疗以后每8～12小时口服恩丹西酮片8mg（2片）连用5天；对催吐程度不太强的化疗藥引起的呕吐。化疗前15分钟静脉注射恩丹西酮注射液8mg以后每8～12小时口服恩丹西酮片8mg（2片），连用5天；对于放射治疗引起的呕吐首剂须于放疗前1～2小时口服片剂8mg（2片）以后每8小时口服8mg（2片），疗程视放疗的疗程而定；对于预防手术后的恶心呕吐在麻醉前1小时口服片剂8mg（2爿），随后每隔8小时口服片剂8mg（2片）两次
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