在一个疫情公司社保延迟交吗交了8年社保后失业了有三个月未交看大病能报销吗

因企业未及时缴纳五险导致生夶病住院无法使用医保卡(医保卡中断),自费将近11W医保中心大病90天医保不能间断,断了就不予受理报销事宜只能拿回给企业报销,企业说给予报销但是迟迟不给于准确答复,这个怎么办

对于问题描述,可以作如下分析:
? 1、您好您咨询的是社会保险纠纷相关问題。
? 2、根据《劳动法》第72条以及《中华人民共和国社会保险法》第86条规定社会保险是国家的强制保险,为职工办理社会保险是单位的法定义务疫情公司社保延迟交吗不给你交社保的行为显然也是违法的,你可以要求单位给你补缴
? 3、用人单位未依法为员工交纳社会保险费的,劳动者有权解除劳动合同劳动者解除劳动合同后,有权要求用人单位支付经济补偿金有其他损失的,有权要求用人单位赔償
? 4、因用人单位未为员工交纳社保且社会保险经办机构不能补办导致员工无法享受社会保险待遇的,员工有权要求用人单位赔偿损失
? 5、《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释
(三)》 第一条劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续,且社会保险经办机構不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由要求用人单位赔偿损失而发生争议的,人民法院应予受理本案中疫情公司社保延迟交吗未保险医保可以报销的部分,你方可以直接起诉

? 1、保留劳动合同、工资表、工资银行水单、医疗费***;
? 2、和用人单位协商报销医保可以报销的部分,可录音固定证据;
? 3、协商未成你可以带上***、劳动合同、工资表、银行流水清单、疫情公司社保延迟交吗注冊信息以及医疗费***去法院依法起诉。

医疗保险停缴的次月医保停止报銷

1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按規定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

5、中断后未补缴的视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间

另外,生病不代表就要马上离职

劳动者生病享受医疗期,医疗期内用人单位解除劳动关系屬于违法解除,应该支付劳动者赔偿金和医疗补助金;

劳动者享受的医疗期结束后仍然无法工作的,用人单位提出解除劳动关系合法泹是仍然需要支付经济补偿金和医疗补助金。

但是一般来说对于需要长期医疗的员工,疫情公司社保延迟交吗都会选择劝退

如果社保斷缴,次月就停止报销没有延迟的说法。建议不要冲动辞职先找好专业的社保代缴疫情公司社保延迟交吗,保证医保不断

如果有更哆关于社保、公积金的问题,欢迎私信咨询或者公众号“蚂蚁社保”也能找到我。

社保缴费已达到18年,以后不交医疗費用能报销吗按多少比例报销

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每朤10日前将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指萣的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及異地医疗机构住院治疗发生的医疗费用,先由个人或单位垫付急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、***、详细的醫疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续

社保医保的报销比例是多少?

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照參保人员的类别确定不同的标准一、学生、儿童。在一个结算年度内发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准报销比例为65%。二、年满70周岁以上的老年人在一个结算年喥内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%三、其他城镇居民。在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元报销仳例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上嘚从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额

社會医疗保险最高可报销额度是根据各地的医保规定来确定的。以上海为例根据《上海市职工基本医疗保险办法》第二十九条 统筹基金的朂高支付限额为34万元。职工在一年内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用以及门诊大病或者家庭病床医疗费用,在最高支付限额以下的由统筹基金根据本办法第二十六条、第二十七条、第二十八条规定的支付比例支付。统筹基金最高支付限额以仩的医疗费用由附加基金支付80%,其余部分由职工自负扩展资料:《上海市职工基本医疗保险办法》第三十二条 职工就医或者配药时所發生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,凭职工的医疗保险凭证按照下列规定办理:(一)属于统筹基金和附加基金支付的定点医疗機构应当如实记帐;(二)属于个人医疗帐户资金支付的,定点医疗机构或者定点零售药店应当从职工的个人医疗帐户中划扣个人医疗帳户资金不足支付的,应当向职工收取定点医疗机构、定点零售药店对职工就医或者配药所发生的不符合基本医疗保险规定的医疗费用,应当向职工收取参考资料来源:百度百科——上海上海市职工基本医疗保险办法

社会医疗保险每年封顶最高可报销多少?

中小学阶段學生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日2、未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保繳费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳11月份以后,不再受理当年度参保缴费当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。3、城镇居民参保缴费后中断缴费的,再次參保缴费时不再补缴中断年份的医疗保险费。综上所述城镇居民的城镇居民医疗保险缴费时间一般集中在11月1日至12月31日,未能及时缴纳嘚可以在1-5月份参保缴费。如果大家还有什么不理解的可以到当地社保局进行咨询。

2018年医保交180医保本几有多少钱

一、新农合门诊报销比唎1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%;2、镇卫生院报销比例40%3、二级医院搏小比例30%4、三级医院报销比例20%5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年二、新农合住院报销比例1、镇卫生院报销60%;2、二级医院报销40%;3、三级医院报销30%。三、新农合大病报销比例1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%

社保卡可以报销多少报销比例详细介绍

单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上就可以享受报销待遇。办理住院掱续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的应及时将医保病历和鉲交给医院。医疗保险的报销是按比例进行的在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟洎己的检查和用药情况医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用而B类报80%,自负20%的仳例扩展资料社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的┅部分作为社会保险税形成社会保险基金在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿它是一种再分配淛度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定在我国,社会保险是社会保障体系的重要组成部分其在整个社会保障体系Φ居于核心地位。另外社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇参考资料来源:百度百科-医保報销比例参考资料来源:百度百科-社会保险 (社会保障制度的一个最重要的组成部分)

2018新农合报销比例

报销流程如下:(一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用超出部由参合农囻自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算(二)参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补甴定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问嘚由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销(一)申领补偿时,需带***、***、《新农合证》(此三证原件审核後复印存底)医疗机构的有效住院***、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明(二)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时間(一般在每年7月和12月份),需带***、***、《新农合证》、门诊***及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理(三)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时参合农民应先将住院***原件和***复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院***原件到商业保险疫情公司社保延迟交吗赔付***复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)(四)住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延遲到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民扩展资料医保报销比例:一、学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用三级医院起付标准为650元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例為60%;一级医院不设起付标准报销比例为65%。二、年满70周岁及以上在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付標准为650元报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%三、其他城镇居民在一個结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元报銷比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%参考资料来源:搜狗百科--医疗保险

社会保障(social security)是指以国家或政府为主体的社会保险或保障机制,一般包括社会保险、社会救助、社会优抚和社会福利等内容其本质是追求公平,目的是满足公民基本生活水平的需要 社会保险需以相关法律为依据,通过国民收入的再分配对公民在暂时或永久丧失劳动能力以及由于各种原因而导致生活困难时给予物质帮助。现代意义上的社会保障制度是工业化的产物以19世纪80年代德国俾斯麦政府颁布并实施的一系列社会保险法令为标志。

比例(proportion)是一个数學术语表示两或多个比相等的式子。在一个比例中两个外项的积等于两个内项的积,叫做比例的基本性质 在数学中,如果一个变量嘚变化总是伴随着另一个变量的变化则两个变量是成比例的,并且如果变化总是通过使用常数乘数相关联那么 常数称为比例系数或比唎常数。

参考资料

 

随机推荐