保险公司员工私自盗用保险人向投保人收取的保险费保险费贷款是否构成犯罪

www.91gupiao.net    2020-06-03    标签：附加投保人豁免保险费

1、( )是指保险人向投保人收取的保險费或被保险人对投保标的所具有的法律上承认的利益B*

2、在海洋运输货物保险中,依据国际保险惯例,如果贸易价格采用到岸价格即CIF价格,那麼,海洋运输货物保险的保险金额的确定就允许在成本、保险费、运费的基础上再另加10%,即按货物CIF价格的110%投保。这10%属于保险利益中的( )B*

3、根据保险利益的确立条件,保险人向投保人收取的保险费对下列( )财产不具有确定的保险利益。C*

5、保险利益必须是经济利益经济利益是指保险人向投保人收取的保险费对投保标的的利益必须是能够以货币来计算、衡量和估价的利益。人生的生命或身体虽然无价,但在某些情況下人身保险的保险利益也是可以计算的,例如( )。C*

6、赵女士通过房屋抵押向A银行购买一套价值1000万元的房屋,赵女士自付100万,贷款900万,两年后赵女士偿还贷款200萬,此时银行对该房屋的保险利益为( )A*

8、下列关于保险利益的确立条件说法错误的是( )。B*

13、在财产保险中,当保险标的发生保险事故时,只有对受损标的具有( )的被保险人才具有索赔资格C*

14、关于坚持保险利益原则的意义,下列说法不正确的是( )。B*

15、在坚持保险利益原则的意义中,如果允许保险人向投保人收取的保险费以不具有保险利益的保险标的投保,那么就意味着该标的受损对他而言不仅没有损失而且还可以获得保险赔偿,就可能诱发保险人向投保人收取的保险费为谋取保险赔款故意破坏保险标的的行为,即坚持保险利益( )。B*

16、在保险的基本原则中,根据( ),即使是已经生效的财产保险合同,如果保险人向投保人收取的保险费或被保险人失去了对保险标的拥有的保險利益,保险合同也会随着失效C*

25、周先生通过抵押贷款购买一辆50万元的机动车,自付20万,银行贷款30万,一年后周先生偿还贷款20元,此时银行对此机動车的保险利益是( )。A*

26、雇主对雇员在受雇期间因从事与职业行为有关的工作而患职业病或伤、残、亡等依法应承担的医疗费、工伤补贴等屬于( )的保险利益B*

27、在经济交往中,权利人与义务人之间基于各类经济合同而存在经济上的利益关系。一般而言,义务人大多是应权利人的要求而以其自己的信用为标的购买( )D*

28、在经济交往中,权利人与义务人之间基于各类经济合同而存在经济上的利益关系。当权利人对义务人的信用有担心时,可以以义务人的信用为标的购买( )C*

29、在人身保险的保险利益确定中,投保时下列哪种情况中保险利益无法形成( )。D*

30、人身保险中,下列情况中不具有保险利益的是( )B*

31、2007年,吴某为其妻子投保一份10年期人寿保险,2010年两人离婚,则该保险合同( )。C*

32、在海洋运輸货物保险中,对于保险人向投保人收取的保险费的保险利益时效规定是( )D*

33、在保险利益原则中,投保时保险人向投保人收取的保险费必须具有保险利益,但在索赔时保险人不追究有无保险利益的规定,适用的险种是( )。B*

34、下列关于保险利益原则说法错误的是( )B*

36、在人身保险中,保险人向投保人收取的保险费对被保险人的保险利益分为两种情况,即( )对被保险人的保险利益。A*

45、最大诚信的含义是指当事人自愿地向对方充分洏准确地告知有关保险的所有( )C*

46、保险合同当事人订立合同及在合同有效期内,应依法向对方提供影响对方做出订约与履约决定的全部实质性重要事实,同时绝对信守合同订立的约定与承诺,这是( )的要求。B*

47、在保险活动中,规定最大诚信原则的原因不包括( )B*

48、保险实务中,保险标的往往广泛而复杂,保险人较保险人向投保人收取的保险费处于信息劣势地位,于是要求投保方基于( )履行告知与保证义務。C*

49、从规定最大诚信原则的原因而言,保险合同( )的特性要求在保险活动中遵守最大诚信原则A*

54、最大诚信原则中,( )是指合同订立前保险人应將保险合同及保险经营中与保险人向投保人收取的保险费或被保险人利害相关的实质性重要事实据实通告保险人向投保人收取的保险费或被保险人。A*

55、最大诚信原则中说明义务的内容包括( )D*

56、根据《中华人民共和国保险法》,保险人在投保单、保险单或者其他保险凭证上必须莋出足以引起保险人向投保人收取的保险费注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向保险人向投保人收取的保险费作出( )。B*

57、最夶诚信原则中,( )是指合同订立前、订立时及在合同履行期间,要求当事人按照法律实事求是,尽自己所知、毫无保留地向对方所做的口头或书面陳述B*

58、郑某在购买寿险时告知其在过去的3年内从未患过大病,即符合最大诚信原则中的( )。C*

59、如实告知义务为( )订立合同时必须履行的基本义務B*

60、最大诚信原则告知义务的履行方式中,( )是指法律或保险人对告知的内容没有明确性的规定,投保方应将与保险标的的危险状况及有关重視事实如实告知保险人。C*

61、最大诚信原则中,( )是保证义务的履行主体C*

62、( )是一项从属于主要合同的承诺,是保险人接受承保或承担保险责任所需保险人向投保人收取的保险费或被保险人履行某种义务的基本条件。C*

63、在保险合同中,王某承诺今后不再吸烟,属于最大诚信原则中的( )D*

65、《保险法》规定的合同解除权中,根据最大诚信原则,自保险人知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自合同荿立之日起超过( )的,保险人不得解除保险合同;发生保险事故的,保险人的应当承担赔偿或给付保险金的责任B*

66、下列关于弃权与禁止反言说法錯误的是( )。D*

67、《保险法》规定的合同解除权中,根据最大诚信原则,自保险人知道有解除事由之日起,超过( )不行使而消灭。A*

68、当法律戓保险人对告知的内容没有明确的规定时,保险人向投保人收取的保险费应将有关保险标的的风险情况及有关重要事实如实告知保险人的情況称为( )B*

69、保险合同一方既然已放弃他在合同中的某种权利,将来不得再向他方主张这种权利( )C*

83、如果保险人在订立合同时未履行责任免除条款的提示或明确说明义务,则( )。C*

84、由于保险人向投保人收取的保险费过失违反告知义务,但过失未告知的事项对保险事故的发生没有影响或者有影响但不严重,保险人可以解除保险合同,保险人对合同解除前发生的保险倳故( )A*

85、在财产保险中,被保险人、受让人未履行保险标的转让的通知义务,因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生保险事故的,保险囚( )。C*

86、在未发生保险事故的情况下,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的,保险人( )B*

87、保险合同中订有要求被保险人外出时必须将门窗关闭和锁闭的保证条款,某被保险人违反了该保证致使發生保险事故,保险人( )。C*

88、根据我国《保险法》的规定 , 保险人向投保人收取的保险费因过失未履行告知义务 , 对保险倳故的发生有严重影响的 , 保险人对于保险合同解除前发生的保险事故 , 正确的处理方式是( )D*

94、保险基本原则的近洇原则中,近因是指( )A*

96、在保险Φ,( )是判明并确定保险责任的一项基本原则。C*

97、暴风吹倒了一紧靠仓库的电线杆,使得电线短路引起火花,火花引燃房屋,导致库存财产的损失,此佽财产损失的近因是( )A*

98、近因原则中,多种原因连续发生导致的损失,如果这些原因中既有保险风险,也有除外风险,损失的前因是保险风险,后因昰除外风险,则保险人( )。A*

99、近因原则中,多种原因连续发生导致的损失,如果这些原因中既有保险风险,也有除外风險,损失的前因是除外风险,后因是保险风险,则保险人( )B*

100、一艘装有皮革和烟草的船舶遭遇海难,大量的海水侵入使皮革腐烂,海水虽未直接浸泡烟草的捆包,但由于腐烂皮革的恶臭气味,致使烟草变质而被保险人受损,那么保险人对烟草的损失赔偿责任为( )。A*

101、有一艘装满烟叶和皮革的船货,在航行中遭遇海难,大量海水涌入船舱,皮革腐烂,但海水没有直接接触到包装烟葉的捆包,然而由于皮革的腐烂发出恶臭使烟叶受损,近因是( )D*

102、投保了人身意外伤害保险(疾病是除外风险)的被保险人因打猎时不慎摔成重伤,苴因重伤无法行走,只能倒卧在湿地上等待救护,结果由于着凉而感冒高烧,后又并发肺炎,最重因肺炎致死。那么,保险人的赔偿责任为( )A*

103、投保了人身意外伤害保险(疾病是除外风险)的被保险人因打猎时不慎摔成重伤,且因重伤无法行走,只能倒卧在湿地上等待救护,结果由于着凉而感冒高烧,后又并发肺炎,最重因肺炎致死,近因为( )。A*

104、在人身意外伤害保险中,被保险人在交通事故中因严重的脑震荡洏致癫狂与抑郁交替症,在治疗过程中,医生叮嘱服用药物巴斯德林时切忌进食干酪,因二者之间相忌但是,被保险人却未遵医嘱,服药时又近视叻干酪,终因中风死亡,据查中风确系巴斯德林与干酪所致。保险人的赔偿责任为( )B*

105、李某在雪天过马路时,不幸遭遇两车相撞身亡。后经交通***对肇事车辆A、B进行查实,发现事故的起因是A车驾驶员酒后驾车,李某死亡的近因是( )B*

106、李某投保了意外伤害保险,某日出行被车撞倒,造成伤残,在其住院治疗过程中因伤口感染而死亡。保险人认为对李某死亡不负保险责任,只对意外伤害伤残支付了保险金,原因是意外伤害与感染没有内在联系,死亡并非意外伤害的结果,而是感染的结果请问保险囚对李某死亡不承担保险责任的依据是( )。C*

110、下列选项中,不适用损失补偿原则的保险是( )C*

114、某企业投保财产综合险,确定某类固定资产保险金額30万元,一起重大火灾事故发生使其全部毁损,损失时该类固定资产的市价为25万元,则保险人赔偿被保险人( )。A*

115、一棟新房屋刚投保不久便全部焚毁,其保险金额为50万元,而房屋遭毁时的市价为60万元保险人应赔偿被保险人( )。C*

116、某银行开展住房抵押贷款,向某贷款人贷出款额30万元,同时,将抵押的房屋投保了30万元的一年期房屋火灾保险按照约定,贷款人半年后偿还了一半贷款,不幸的是不久该保险房屋发生火灾而全部焚毁,贷款人也无力偿还剩余款额,此时房屋市场价值为40万元。保险人应向银行赔偿( )D*

117、( )是指保险人只承担事先约定的损失额以内的赔偿,而对超过损失限额部分,保险人不负赔偿责任。C*

118、在农作物收获保险中保险人与保险人向投保囚收取的保险费事先按照正常年景的平均收获量约定保险人保证的限额,当实际收获量低于保险产量时,保险人赔偿其差额;当实际产量已达到保险产量时,即使发生保险责任事故,保险人也不负赔偿责任。这属于( )B*

119、下列保险合同规定相对免赔额1000元。某次保险事故损失1400元,则保险公司應赔付( )B*

120、下列保险合同规定绝对免赔额1000元。某次保险事故损失1400元,则保险公司应赔付( )C*

125、在保险实务中,( )是指保险人依照法律或保险合同约萣,对被保险人因保险事故发生所遭受的损失进行赔偿后,依法取得向对此损失负有责任的第三者进行求偿的权利或取得被保险人对受损的保險标的的所有权。C*

127、( )是指当保险标的因遭受保险责任事故而造成损失,依法应当由第三者承担赔偿责任时,保险人自支付保险赔偿金之日起,在賠偿金额的限度内,相应取得向对此损失负有责任的第三者请求赔偿的权利B*

128、保险人行使代位求偿权的金额只能限制在( )范围以内。A*

129、在代位追偿中,如果保险人向第三者追偿所得款额大于赔付给被保险人的款额,那么其超过部分的所有权归( )所有B*

130、关于玳位求偿权对保险人的要求中,下列说法错误的是( )。A*

131、关于代位求偿权对投保方的要求中,下列说法错误的是( )B*

132、代位求偿权的行使范围一般不适用于( )。C*

133、人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,下列关于保险金给付责任说法正确的是( )C*

134、物上代位权取得的是对受损标的物的( )。D*

135、船舶失踪被推定全损,被保险人请求委付,同时要求ㄖ后船舶被寻回时返还,保险人不接受委付最可能的原因是( )C*

136、委付是保险人放弃物权的法律行为,是经常用于( )的一种赔偿制度。 D*

137、在( )的情况下,保險事故发生时,被保险人所能得到的赔偿金由各保险人采用适当的方法进行分摊,从而使其所得到的总赔偿金额不超过实际损失额C*

138、重复保險的构成要件应当同时具备“四同一”,下列不属于重复保险构成要件的是( )。A*

139、根据《保险法》规定,“保险金额不得超过保险价值;超过保险價值的,( )”D*

140、对于重复保险,按照( ),各国保险法立法都规定,保险人向投保人收取的保险费有义务将重复保险的有关情况告知保险人。B*

141、在重复保险情况丅,对于损失后的赔款如何在保险人之间进行分摊,主要的分摊方式不包括( )A*

142、在重复保险的分摊原则中,( )是指各保险人按其所承保的保险金额與所有保险人承保的保险金额的总和的比例来分摊赔偿责任。A*

143、某企业以其价值100万元的固定资产在一段时间内先后与甲、乙两家保险公司簽订了保额分别为100万元和80万元的两份财产基本险合同保险有效期内的某日发生火灾,造成保险财产损失90万元。按照比例责任制,两家保险公司应承担的赔偿金额分别为( )C*

144、某企业以其价值100万元的固定资产在一段时间内先后与甲、乙两家保险公司签订了保额分别为100万元和80万元的兩份财产基本险合同。保险有效期内的某日发生火灾,造成保险财产损失90万元按照比限额责任制,两家保险公司应承担的赔偿金额分别为( )。A*

145、某企业以其价值100万元的固定资产在一段时间内先后与甲、乙两家保险公司签订了保额分别为100万元和80万元的两份财产基本险合同保险有效期内的某日发生火灾,造成保险财产损失90万元。按照顺序责任制,两家保险公司应承担的赔偿金额分别为( )B*

146、在重复保险的情况中,我国《保險法》规定一般采用( )的分摊方法。A*

147、下列关于重复保险的说法,错误的是( )C*

148、定值保险中,保险金额10万元,保险事故发生时的保险标的价值6万え,则保险公司赔付( )A*

149、某财产保险合同,保险金额50万元。在保险期限内,由于被保险人家庭成员过错致使被保险人的财产损失40万元,则正确处理方式为( )D*

150、重复保险的损失分摊是在( )之间进行的。A*

151、甲、乙两家保险公司承保同一财产,甲公司保险金额4万,乙公司保险金额6万,实际损失5万,则根据限额责任制,甲公司赔偿( )A*

152、( )是指在财产保险中,保险标的由于第三者责任导致保险损失,保险人向被保险人支付保险赔款后,依法取得对第三者的索赔权B*

171、下列情况中,适用于损失补偿原则的是( )。D*

9、下列关于保险利益的确立条件说法正确的是( )ABD*

17、在咹装工程保险中,对***工程具有保险利益的是( )。ABCD*

18、根据保险利益原则,下列投保行为无效的是( )ACD*

37、在财产损失保险Φ,保险人向投保人收取的保险费具有保险利益的情况包括( )。BD*

38、在人身保险中,保险利益存在的情况包括( )ABD*

39、关于保险利益原则的时间效力下列说法正确的是( )。BC*

50、下列关于最大诚信原则说法正确的是( )ABC*

71、最大诚信原则中,说明义务的内容应包括( )ABCD*

72、下列关于最大诚信原则中说明义务正确的是( )。BD*

73、下列关于最大诚信原则告知义务说法正确的是( )AC*

74、下列关于最大诚信原則中保证义务说法正确的是( )AD*

75、下列关于弃权与禁止反言说法正確的是( )。ABC*

89、违反最大诚信原则的法律后果包括( )ABC*

111、下列选项中使用损失补偿原则的是( )AB*

121、损失补偿原则实施的要点是( )均不得超过保险价值。ABCD*

153、损失补偿原则中的代位原则的内容包括( )BC*

154、损失补偿原则是适用于财产保险以及其他补偿性保险合同的一项基本原则。损失补偿原则的派生原则一般包括( )BD*

155、在损失补偿原则的派生原则中,保险人取得代位求偿权,需要具备的前提条件包括( )。ABD*

156、下列关于代位求偿权的实施对保险双方的要求说法正确的是( )BD*

1、保险人向投保人收取的保险费或被保险人损害公共利益而取得的利益不能作为保险利益。对*

11、在某些情况下,人身保险的保险利益也是可鉯计算的,如雇主对雇员生命的保险利益,可以以其生产价值为限错*

12、体现保险双方当事人履行各自权利与义务关系的依据是保险利益。( )错*

19、保险利益原则是保险的基本原则,其本质内容是要求保险人必须对投保标的具有保险利益错*

2、当保险标的因保险责任事故的发生遭到损夨时,被保险人在某些情况下能获得超过保险利益的赔偿。错*

21、保险与赌博均是基于偶然事件的发生而获益或受损对*

22、保险利益原则的限萣有效地控制了道德风险的重要诱因,保护了被保险人的生命安全与被保险财产的安全。对*

23、保险合同保障的事被保险人的保险利益,补偿的昰受益人的经济利益损失错*

4、责任保险的保险标的是被保险人依法对他人的财产损失或人身伤亡承担的民事损害的经济赔偿责任。对*

41、茬经济交往中,权利人对义务人的信用有担心时,可以以义务人的信用为标的购买保险,称之为保证保险×*

42、在经济交往中,债务人根据债权人嘚要求为自己的信用购买的保险称之为保证保险。对*

43、在财产保险中,被保险人在保险事故发生时对保险标的具有保险利益,但投保时对保险標的不具有保险利益的,不得向保险人请求赔偿保险金×*

44、在人身保险中,保险人向投保人收取的保险费对被保险人的保险利益分为被保险囚的保险利益专属保险人向投保人收取的保险费和非专属保险人向投保人收取的保险费,两者保险利益在一定条件下均能转移。×*

51、最大诚信原则中实质性重要事实是指那些影响双方当事人是否签约、签约条件、是否继续履约、如何履约的每一项事实对*

52、最大诚信原则要求投保方履行说明和保证的义务。×*

76、说明义务的履行主体应当包括保险人与被保险人错*

77、对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在訂立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起保险人向投保人收取的保险费注意的提示,并对该条款的内容以书面或鍺口头形式向保险人向投保人收取的保险费作出明确列明。错*

78、如实告知义务为保险人向投保人收取的保险费订立合同时保险人必须履行嘚基本义务错*

79、货物运输保险合同中,保险标的转让的,被保险人或者受让人应当及时通知保险人。错*

8、海上保险合同的默示保证一般有三項:船舶的适航、适货保证,不改变航道的保证,航行合法的保证对*

81、保证义务的履行主体是保险人以及保险代理人。错*

82、保险人向投保人收取的保险费有违背按期缴纳保险费或其他约定义务的时候,保险人原本应解除合同但是,如果保险人已知此种情形却仍收取保险人向投保人收取的保险费补缴的保险费时,视为保险人对本应享有的合同解除权等均弃权。对*

9、如果保险人在订立合同时未履行责任免除条款的提示或奣确说明义务,则该保险合同无效×*

91、保险事故发生后,保险人向投保人收取的保险费以伪造的有关证明,扩大损失程度的,保险人不承担赔偿保险金责任并退还保险费。×*

92、在财产保险中,被保险人未按保险合同约定,将财产保险的保险标的危险增加的情况及时通知保险人,对因保险標的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人应要求保险人向投保人收取的保险费缴纳额外保费后承担赔偿责任×*

93、违反保证条件只蔀分地损害了保险人的利益,保险人只应就违反部分拒绝履行赔偿义务。对*

95、船舶因遭受鱼雷袭击而进水,使船舶沉没,海水的进入此次事故的菦因错*

17、某日天降大雨并伴有炸雷,炸雷击断某住户房屋后面的一颗大树,大树压塌房屋,房屋倒塌,导致该住户电视机损坏,则电视机损坏的近洇为房屋倒塌。错*

18、暴风吹倒了电线杆,电线短路引起火花,火花引燃房屋,导致财产损失,则财产损失的近因为火灾错*

19、某人投保了人身意外傷害保险,在回家的路上被汽车撞伤送往医院,在其住院治疗期间因心肌梗塞而死亡,那么这一死亡事故的近因为心机梗塞。对*

112、损失补偿原则適用于财产保险合同,不适用于人身保险合同×*

113、损失补偿原则的基本含义包括被保险人可获得的补偿量,仅以其保险标的遭受损失的实际損失为限。对*

122、相对免赔额12元,保险事故造成保险损失12元,保险人应赔偿2元错*

123、绝对免赔额是指保险人规定一个免赔额,当保险财产受损程度超过免赔额度时,保险人扣除免赔额后,只对超过部分负赔偿责任。对*

124、相对免赔额是指保险人规定一个免赔额,当保险财产受损程度超过免赔額时,保险人扣除免赔额之后作出赔付错*

159、代位原则是指保险人依照法律或保险合同约定,对被保险人因保险事故发生所遭受的损失进行赔償后,依法取得向对此损失负有责任的第三者进行求偿的权利或取得被保险人对受损的保险标的的所有权。对*

16、损失补偿原则的派生原则包括物上代位原则和分摊原则错*

162、房东为便于房屋的出租,在租凭合同中同意对承担人房屋损坏免责,在为房屋投保时得到了保险人的认可,如果因为承租人的过失而使该房屋发生损失,保险人赔偿房东后可向承租人追偿损失。错*

163、如果保险人向第三者追偿所得的款额大于赔付给被保险人的款额,其超过部分应归还给被保险人对*

164、如果被保险人在获得保险人赔偿之前放弃了向第三者请求赔偿的权利,那么,就意味着他放棄了向保险人索赔的权利。对*

165、如果被保险人在获得保险人赔偿之后未经保险人同意而放弃了对第三者请求赔偿的权利,该行为无效对*

166、洳果发生事故后,被保险人已经从第三者那里取得赔偿或者由于其过错致使保险人不能行使代位求偿权,保险人可以相应扣减保险赔偿金。对*

167、代位求偿权一般不适用于人身保险,包括人寿保险,人身意外伤害保险以及医疗费用补偿性保险错*

第一条 为了规范人身保险业务经營活动提高保险公司经营管理水平和防范风险能力，保护保险人向投保人收取的保险费、被保险人、受益人的合法权益和社会公众利益促进人身保险业务健康发展，根据《中华人民共和国保险法》（以下简称《保险法》）制定本规则

第二条 中国保险监督管理委员会（鉯下简称中国保监会）根据法律和国务院授权，对保险公司经营人身保险业务活动进行统一监督管理

中国保监会派出机构在中国保监会授权范围内履行监管职责。

第三条 保险公司经营人身保险业务应当遵循依法合规、诚实信用、公平竞争的原则，不得损害社会公众利益

第四条 本规则所称保险公司，是指经中国保险监督管理机构批准设立并依法登记注册的经营人身保险业务的保险公司。

本规则所称保險公司分支机构是指经中国保监会批准，保险公司依法设立的分公司、中心支公司、支公司、营业部、营销服务部以及各类专属机构

夲规则所称保险机构，是指保险公司及其分支机构

本规则所称保险销售人员，是指从事保险销售的人员包括保险公司中从事保险销售嘚人员，保险中介机构中从事保险销售的人员以及受保险公司委托、代理保险公司销售保险、并向保险公司收取佣金的个人。

第二章 分支机构和人员管理

第五条 保险公司可以根据人身保险业务发展需要依法设立分支机构保险公司对其分支机构和人员承担管理责任。保险公司分支机构应当在上级机构授权范围内开展经营活动

第六条 保险公司应当加强对分支机构高级管理人员和营销服务部负责人的管理，萣期开展法律法规培训并将合规情况纳入考核指标。

第七条 保险公司应当加强全面风险管理建立风险预警指标体系，定期进行监测、評估

第八条 保险公司应当加强分支机构内控和合规管理，每年对分支机构内控的健全性、合理性和有效性至少进行一次检查和评价并建立相应的责任追究制度。

第九条 保险公司应当根据中国保监会规定建立分支机构内部审计制度并确保内审部门的独立性。

第十条 保险公司分支机构应当及时将中国保监会及其派出机构给予的行政处罚、监管函、风险提示、监管谈话等事项向总公司报告

保险公司分支机構应当及时将除中国保监会及其派出机构以外的其他外部机构给予的行政处罚、司法建议书等事项向总公司报告并抄报分支机构所在地的Φ国保监会派出机构。

第三章 条款和费率管理

第十一条 保险公司应当按照《保险法》和中国保监会的有关规定公平、合理拟定保险条款囷保险费率，不得损害保险人向投保人收取的保险费、被保险人和受益人的合法权益

第十二条 保险公司开发的激活注册式意外伤害保险，保险期间不得少于7天

第十三条 保险公司开发的个人长期人身保险，应当在保险条款中约定犹豫期

犹豫期是指自保险人向投保人收取嘚保险费签收保险合同之日起不少于10日的一段时期。在犹豫期内保险人向投保人收取的保险费可以无条件解除保险合同，保险公司除扣除保单工本费以外应当退还保险人向投保人收取的保险费已交纳的全部保费，并不得对保险人向投保人收取的保险费解除保险合同行为收取其他任何费用

保险公司开发的投资连结保险和变额年金保险，赋予保险人向投保人收取的保险费在犹豫期内将保险费转入投资账户選择权的应当在投保单和保险条款中载明。选择在犹豫期内将保险费转入投资账户的保险人向投保人收取的保险费在犹豫期内解除合哃的，除扣除保单工本费和资产管理费外保险公司应当退还账户余额以及收取的其他费用；选择犹豫期届满后将保险费转入投资账户的保险人向投保人收取的保险费，在犹豫期内解除合同的保险公司除扣除保单工本费以外，应当退还保险人向投保人收取的保险费已交纳嘚全部保费

第十四条 保险公司开发投资连结保险、万能保险和变额年金保险，应当在保险条款中对费用收取进行明确约定应当约定的內容包括：

（一）该保险各项费用的名称、费用收取的最高水平或者变更费用收取水平的方法、计算方法及收取时间；

（二）从进入保单賬户前的保险费中扣减的各项费用以及从账户余额中扣减的各项费用。

第十五条 保险公司开发意外伤害保险如果保险给付金额与被保险囚残疾程度有关，应当在保险条款中进行明确约定

第十六条 保险公司可以对已报送中国保监会备案的、保险期间为一年及一年以内的意外伤害保险、健康保险及定期寿险实行费率浮动，费率的浮动范围或浮动办法应当由总公司统一制定

短期个人健康保险的费率浮动应当苻合中国保监会的有关规定。

第十七条 保险公司开发的赋予保险人向投保人收取的保险费自动续保、自动垫交等选择权的保险应当在投保单中载明并由保险人向投保人收取的保险费自行选择是否勾选；通过***销售的，应当取得保险人向投保人收取的保险费明确的答复並在保险合同中予以明确。　　

第十八条 保险销售人员应当具备中国保险监督管理机构规定的资格条件取得中国保监会颁发的销售资格證书。

第十九条 投资连结保险和变额年金保险销售人员应当拥有至少一年的长期人身保险产品销售经验销售前在保险公司接受过专项培訓，培训内容应当包括法律法规、业务知识、销售技能、诚信教育等保险公司应当做好培训档案的留存工作。

第二十条 保险公司委托商業银行代理保险业务应当由保险公司总公司和商业银行总行统一签订代理协议，或者至少由保险公司总公司授权其省级分公司和商业银荇的一级分支机构（含省、自治区、直辖市和计划单列市分行等）签订代理协议代理协议内容应当符合中国保监会的有关规定。

保险公司委托区域性商业银行代理保险业务的可以由区域性商业银行总行同保险公司总公司或其业务开展地的保险公司省级分公司签订代理协議。

保险公司省级分公司以下级分支机构不得与银行签订代理协议

保险公司不得委托没有取得经营保险代理业务许可证的商业银行网点開展代理保险业务。

保险公司委托其他银行业金融机构、邮政公司代理保险业务的应当参照上述要求执行。

第二十一条 保险公司通过电話销售保险产品应当自建***呼叫中心或者使用合作机构的***呼叫中心。以保险公司名义呼出的方式属于公司直销；以合作机构名义呼出的方式属于代理销售合作机构应当取得中国保险监督管理机构颁发的经营保险代理业务许可证。

***呼叫中心应当具有合法的运营場所配备电脑系统、通话系统、录音系统、客户信息管理系统、实时***系统等运营基础设施。

***呼叫中心应当在使用后10日内向所在哋中国保监会派出机构备案

第二十二条 保险公司自建***呼叫中心开展***销售，应当使用全国统一的专用呼出号码保险公司专用呼絀号码和合作机构的呼出号码应当在全国性媒体和公司网站的显著位置公示。

第二十三条 保险公司通过互联网销售保险产品应当建立互聯网保险业务经营管理制度，具备开展互联网保险业务所需要的电子商务硬件设施、操作系统、业务处理系统、网络信息安全管理体系具有满足开展互联网业务需要的管理人员、技术人员和其他从业人员。

第二十四条 保险公司通过***或互联网销售保险产品其电子认证垺务提供者、支付服务提供者、物流配送服务者以及其他相关服务提供者，应当取得国家相关主管部门的行政许可保险公司应对上述服務提供者进行尽职审查，建立健全监督管控和责任追究机制定期对其服务的合规性进行评估。

第二十五条 保险公司应当加强销售宣传管悝规范销售宣传资料的设计、印刷和发放，规范开展宣传活动

第二十六条 保险公司的销售宣传资料应当由总公司统一集中管理。保险公司省级分公司设计、印刷和变更销售宣传资料应当事先取得总公司授权。

除省级分公司外保险公司其他各级分支机构不得设计、印刷和变更销售宣传资料。

保险公司不得授权其委托代理销售保险的保险销售人员和保险中介机构设计、印刷和变更销售宣传资料

第二十七条　保险公司及其委托代理销售保险的保险销售人员和保险中介机构不得使用与保险条款、产品说明书不一致的宣传资料。

第二十八条 保险公司向客户进行宣传的形式包括：

（一）媒体、公司网站上的说明和介绍；

（二）向客户提供的与投保相关的材料；

（三）产品说明會上的说明和介绍；

（四）销售人员的说明和介绍；

（五）中国保监会规定的其他形式

第二十九条 保险公司应当加强产品说明会管理。產品说明会是指保险公司或保险公司委托代理销售保险的保险中介机构组织的以宣传或销售保险产品为目的，以会议、讲座等形式开展嘚客户联谊会、客户答谢会等活动

保险销售人员不得以个人或营销团队名义举办产品说明会。

保险公司应当建立产品说明会档案材料管悝制度将产品说明会召开时间、地点、举办方、讲解课件、宣传材料、参会客户人数及签单情况等材料存档备查，材料保存期限不得少於3年

第三十条 保险公司通过互联网销售保险产品，应当在其主办的互联网站或委托销售保险产品的互联网站上公布其工商注册信息、互聯网行业主管部门备案信息、经营性网站许可信息、公司地址及联系方式等公司基本信息

第三十一条 保险销售人员销售保险产品时，应當向客户明示其身份并明确告知其销售的是保险产品。当面销售保险产品时应当出示能够证明其具有销售资质的证件或***；通过电話销售保险产品时，应当将工号、所属保险公司或代理机构名称告知客户

第三十二条 保险公司及其保险销售人员销售保险产品时，应当采用通俗易懂的语言向客户真实、完整、准确地披露保险产品相关信息。

第三十三条 保险公司应当分别在本公司的网站、营业网点、所屬代理网点公示、张贴《人身保险投保提示书基准内容》

第三十四条 保险公司及其保险销售人员销售保险产品时，采用格式条款订立保險合同的应当向客户提供投保单和格式条款。除此之外还应向客户出示的有关保险产品的材料包括：

（一）销售人身保险新型产品的，应当向客户出示保险公司统一制作的产品说明书；向个人销售新型产品的还应当出示保险公司统一制作的投保提示书。

（二）通过个囚代理、银行代理渠道销售个人长期人身保险产品的应当以书面形式向客户出示保险公司统一制作的投保提示书；通过***、互联网销售个人长期人身保险产品的，应当通过有效方式向客户出示投保提示书

（三）中国保监会要求的其他材料。　　

第三十五条 保险公司及其保险销售人员销售保险产品时除向客户提供或出示有关保险产品的材料外，还应当就保险产品的内容、特点及风险等向客户进行提示與说明应当向客户提示和说明的内容包括但不限于：

（一）保险合同重要内容，至少包括保险责任、免除责任的条款、保险期间、交费期限、犹豫期、费用扣除项目及扣除的比例或者金额、退保费用等；

（二）所推荐保险产品的主、附合同关系以及是否可以单独或组合购買等事项；

（三）销售个人长期人身保险产品的应当向客户说明投保提示书的内容，并向保险人向投保人收取的保险费提示犹豫期权利说明犹豫期的期间及犹豫期的起算时间；

（四）销售人身保险新型产品的，应当向客户说明投保提示书和产品说明书的内容；

（五）销售健康保险产品的应当向客户说明定额给付与费用补偿在性质上的区别，告知客户是否有免赔额或赔付比例的约定、是否有疾病观察期、医院级别限制等约定并对保险条款中的医学术语做出必要的、合理的解释。对于非保证续保的主合同和附加合同还应告知客户续保時保险公司有权调整保险费率或定点医院，但不得拒绝客户续保等事项

第三十六条 保险公司及其保险销售人员应当提示保险人向投保人收取的保险费完整、准确填写投保单、阅读及知晓保险条款内容，并签名及抄写风险提示语

保险销售人员不得代替保险人向投保人收取嘚保险费、被保险人在投保单上签名以及抄写风险提示语。

第三十七条 保险公司应当制定统一规范的***销售用语建立***录音***和洎查制度，监督***销售过程中销售用语使用情况监督是否存在违反有关规定的销售误导、欺诈行为。

第三十八条 保险公司应当使用专業技术设备进行***销售建立客户名单使用的管控流程，设置拨打的时间范围对明确拒绝接受***销售的客户，应录入禁止拨打名单6个月内不得再次拨打。

第三十九条 保险公司通过***销售保险产品应当向客户说明下列内容：

（一）通话过程将全程录音；

（二）通過银行扣划方式收取保险费的，扣划的账户、金额、时间等扣款前不再向客户书面确认的，应当明确告知客户以***录音作为扣款依据；

（三）保险合同重要内容至少包括保险责任、责任免除、保险期间、交费期限、犹豫期、费用扣除项目及扣除的比例或者金额、退保費用等；

（四）保险合同生效的条件，能明确具体生效时间的应当如实说明不需要客户填写投保单的应予以明确说明。

第四十条 保险公司通过互联网销售保险产品应当在其主办的互联网站或委托销售保险产品的互联网站上，通过能够足以引起客户注意的方式将保险合同偅要内容进行提示并通过在互联网站页面的投保流程中设置客户点击确认环节，或者电子邮件、短信认证等方式获得客户的确认

保险匼同重要内容应当至少包括保险合同中的保险责任、责任免除、保险期间、交费期限、犹豫期、费用扣除项目及扣除的比例或者金额、退保费用等。

第四十一条 保险公司应当建立投资连结保险、变额年金保险客户风险承受能力测评制度将此类产品销售给具有相应风险承受能力的客户。

保险销售人员销售投资连结保险、变额年金保险时应当与客户共同完成对客户财务状况、投资经验、投保目的以及相关风險认知和承受能力的分析，评估客户是否适合购买所推介的保险产品并将测评意见告知客户，双方签字确认保险公司应将客户风险测評意见作为承保资料予以留存保管。

第四十二条 保险公司通过银行销售投资连结保险和变额年金保险的应当限制在银行理财中心和理财櫃等专门区域销售，不得通过银行储蓄柜台销售

第四十三条 保险公司以激活注册方式销售意外伤害保险，应当向客户明示保单生效的条件；以卡单方式销售的应当在卡单醒目位置向客户明示保单生效的条件。

第四十四条 保险公司赠送保险应当遵守以下要求：

（一）赠送嘚保险应当是经中国保监会审批或备案的保险并视同正常销售的保险进行管理；

（二）赠送保险活动必须获得总公司或省级分公司授权；

（三）向普通消费者赠送保险的，对每人所赠送保险的保费不得超过100元；向购买保险产品的保险人向投保人收取的保险费、被保险人赠送保险的所赠送保险的保费不得超过该客户首年保费的5％和100元之间的大者；以公益事业为目的的赠送保险不受前述金额限制；

（四）赠送含以被保险人死亡为给付保险金条件保险的应当依法取得被保险人的同意；

（五）赠送保险的会计核算，应当符合财政部、国家税务总局的相关规定；

（六）保险公司不得以赠送保险等方式进行不正当竞争

第四十五条 保险公司及其保险销售人员在销售过程中不得有下列誤导消费者的行为：

（一）片面或不完整地描述保险产品的特征及其内容，隐瞒与保险合同有关的重要情况；

（二）将保险产品与其他金融产品混淆或将保险产品的利益与其他金融产品收益进行不当类比；

（三）将保险产品中的非保证利益当作保证利益进行宣传；

（四）對保险产品的红利、盈余分配或者未来不确定收益做出超出保险合同约定范围的描述或承诺；

（五）以不实或虚假的保险产品税收优惠利益对客户进行不当宣传；

（六）以不实或虚假身份误导客户，进行保险销售活动；

（七）以捏造、散布虚假信息等方式损害竞争对手的商業信誉或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序；

（八）承诺给予保险人向投保人收取的保险费、受益人、被保险人保险合同约定外的利益。

（九）除上述行为外做其他虚假或者引人误解的宣传。

保险公司应当加强对保险销售人员的后续管理完善退出机制。同一銷售人员被中国保监会、其他外部机构或保险机构查实存在两次或以上销售误导的保险公司应立即停止委托其开展业务，取消其执业资格由于销售误导被保险公司清退的，应当在保险行业协会网站公布其姓名及资格***编号其他保险公司也不得为其办理执业资格，委託其开展业务

第一节 单证和印章管理

第四十七条 保险公司应当建立保险单证管理制度和管理信息系统，加强保险单证管理保险单证包括保险单、投保单、批单、保险凭证、收据等。

保险单证应当由保险公司总公司统一设计、印制或授权省级分公司印制并建立单证样本檔案。

保险公司应当加强有价空白单证的领用管理做到定期回缴、定期核销、定期盘点。

保险公司应当设立专门的、符合消防和安全要求的保险单证存放场所

第四十八条 保险公司应完善保险合同的制作，保险合同所用字体必须清晰容易阅读，保险合同封面主体部分应當以显著的字体印有"保险合同"字样、保险公司名称等内容保险合同的显著位置应当注明保险合同信息查询方式，包括查询网址、***电話等

第四十九条 保险公司应当在保险合同上采取防伪措施。

第五十条 保险公司应当建立印章管理制度加强对印章的刻制、领取、交接、保管、使用和销毁等各环节的管理。印章包括保险公司公章、财务专用章、业务专用章等

保险公司各级分支机构使用的印章应经总公司审批后刻制。

第五十一条 保险公司总公司或者其省级分公司应当以银行等资金支付系统转账的方式支付佣金保险公司省级以下分支机構不得支付佣金。

第五十二条 保险公司根据委托代理协议向个人支付人身保险保单的直接佣金的比率其上限不得超过产品定价时的附加費用率。除短期人身保险业务和一次***付的长期人身保险业务外佣金应采用分期形式支付。　　

第五十三条 保险公司应当依据委托代悝销售保险的保险中介机构及个人对的销售合规情况和售后服务品质合理调节佣金水平及支付期限。

保险公司在客户回访过程中发现上述机构和个人有销售误导行为的应当对其佣金进行相应扣罚并采取相应的惩戒措施。

第五十四条 保险公司应当据实列支并支付佣金不嘚出现以下行为：

（一）账外核算和经营；

（二）向不具有合法保险中介资格的机构或个人支付佣金或者其他利益；

（三）向没有发生中介业务的机构或个人支付佣金；

（四）虚构中介业务套取佣金；

（五）在保费中直接扣除佣金；

（六）在未发生保险中介业务的情况下预付佣金；

（七）中国保监会规定的其他情形。　　

第五十五条 保险公司应当建立收付费管理制度确保收付费环节的资金安全。收付费是指保险公司向保险人向投保人收取的保险费收取保险费、支付退保金和向被保险人或受益人给付保险金的行为

第五十六条 保险公司收付費应当采取银行等资金支付系统直接转账的方式。采取现金形式收付费的应当符合中国保监会的有关规定。客户到保险机构营业网点现金交费的保险机构不得拒收现金。

第五十七条 保险公司现金付费以及单次金额超过一定数额的现金收费应当对保险人向投保人收取的保險费、被保险人或受益人的身份进行识别；通过银行等资金支付系统转账收付费应当对保险人向投保人收取的保险费、被保险人或受益人嘚账户信息进行核对确保收付费对象与保险合同载明的信息一致。

第五十八条 保险公司通过银行等资金支付系统扣划方式收取保险费的应当就扣划的账户、金额、时间等内容与保险人向投保人收取的保险费达成一致。

第五十九条 对于保险人向投保人收取的保险费、被保險人或受益人委托他人代为交纳保险费代为领取退保金、保险金的，保险公司应当严格审查委托手续采取有效的身份识别技术核实客戶及委托人身份，并通过签名核对、***回访、密码确认、网络密钥预约等其他手段确保客户的资金安全

对于保险人向投保人收取的保險费、被保险人或受益人委托他人代为领取退保金、保险金的，保险公司应当采取银行等资金支付系统转账的方式将退保金、保险金转至保险人向投保人收取的保险费、被保险人或受益人本人账户　　

第六十条 保险公司应当建立与业务发展相适应的信息系统，对公司业务經营信息实行集中管理保险公司承保、保全、理赔等业务环节应当全部纳入信息系统管理。

第六十一条 保险公司应当实现业务系统、财務系统和单证系统的及时对接确保业务、财务、单证数据一致。

第六十二条 保险公司委托保险代理机构远程出单的应当实现与保险代悝机构电脑联网、电脑出单和实时管理，确保业务系统能完整及时记录客户信息

第六十三条 保险公司***销售业务应当由总公司或至少渻级分公司集中运营和管理，互联网销售业务应当由总公司集中运营和管理

第六十四条 保险公司应建立明确的核保评点标准，公平对待愙户

第六十五条 保险公司应当对个人长期人身保险新单业务进行回访。回访时间、回访方式和回访内容等应当符合中国保监会的有关规萣

第六十六条 保险公司应当要求保险中介机构和保险销售人员提供完整、真实的客户投保信息，并通过信息技术等方式核实客户的有效信息确保承保和回访工作顺利开展。

第六十七条 保险公司应当建立投保单信息审查机制 对审查发现投保单中客户信息填写不完整、不嫃实或者有客户填写、抄录的内容非其本人填写、抄录的，不得承保

第六十八条 保险合同成立后，保险公司应当依照保险合同约定向保险人向投保人收取的保险费定期或不定期提供与保险人向投保人收取的保险费保单服务相关的资料。

对于长期人身保险新型产品保险公司应当每年向保险人向投保人收取的保险费提供一份保单状态报告或红利通知书。保单状态报告和红利通知书包含的内容应当符合中国保监会的有关规定

第六十九条 对于长期人身保险，保险公司应当在保险合同生效时、扣款成功时、续期交费时、保单失效时、保险合同箌期时采取纸质信件、电子邮件、***或短信等方式提示保险人向投保人收取的保险费

对于自动续保的人身保险，保险公司应当在保单箌期前通过有效的方式询问保险人向投保人收取的保险费是否愿意继续续保在保险人向投保人收取的保险费确认续保后方可划扣续期保費。

第七十条 保险公司应当建立保单查询服务系统方便客户及时了解保单必要的信息。保险公司应当为客户提供***查询、网站查询或櫃台查询等保单查询方式客户能够查询到的保单信息应包括承保信息、保全信息、理赔信息等。

第七十一条 对于涉及付费的保全业务保险公司应当采取严格管控措施。客户亲自办理的应采用有效的身份识别技术核实客户身份；客户授权他人办理的，应采用转账方式付費并结合签名核对、***回访确保客户的资金安全。

第七十二条 保险公司可以向具有现金价值的个人长期保险合同保险人向投保人收取嘚保险费提供保单贷款服务保单贷款的有关事项应当在保险合同中明确约定。

保单贷款金额不得超过保单现金价值贷款利率应当参照囚民银行公布的同期贷款利率、公司自身资金成本及风险管控能力确定，贷款期限一般不超过六个月

保险公司不得向保险人向投保人收取的保险费以外的第三方提供保单贷款。

以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保单贷款应当事先经被保险人书面同意。　　

第七十彡条 保险公司应当建立理赔管理制度制定明确的理赔服务标准和理赔程序，在其主办的互联网站或委托销售保险产品的互联网站的显著位置公布理赔程序、所需资料及相关要求

第七十四条 保险公司应当建立接报案管理制度，在接到保险人向投保人收取的保险费、被保险囚或受益人的保险事故通知后应当及时登记录入，并主动向客户提供简便、明确的理赔指引包括理赔程序、所需资料及相关要求。

第七十五条 保险公司应当建立投诉处理机制指定专门部门负责投诉处理工作，全面记录客户信息、投诉原因、处理结果等相关信息积极解决与客户之间的争议。

保险公司应当在其主办的互联网站或委托销售保险产品的互联网站的显著位置公布投诉处理程序

第七十六条 保險公司应当建立客户信息保护机制，对保险人向投保人收取的保险费、被保险人和受益人信息严格保密不得非法获取、使用或倒卖客户信息资料，防止客户信息泄露

第七十七条 保险公司应当建立重大事件应急管理机制，在出现客户群访群诉、群体性退保等重大事件时忣时启动应急机制，稳妥做好应对工作防止事态扩大。

第七章 团体保险特别规定

第七十八条 团体保险是指保险人向投保人收取的保险费為其特定团体成员投保由保险公司用一份保险合同提供保险保障的人身保险。

团体保险保险人向投保人收取的保险费包括法人、非法人組织以及其他不以购买保险为目的而组成的团体

参加团体保险的团体成员人数在保险合同签发时不得低于3人。

团体成员的配偶、子女、父母可作为被保险人参加该团体保险

保险公司不得为以购买保险为目的而临时组织起来的团体承保团体保险。

第七十九条 保险公司应当按照已经审批或者备案的保险条款和保险费率销售团体保险

保险公司以批单、批注或者补充协议形式对已经备案的短期团体保险条款和保险费率进行变更并且改变其保险责任和定价方法的，应当符合中国保监会规定并且由保险公司总公司统一批准和管理。批单、批注或鍺补充协议应经公司加盖单位公章或业务专用章确认短期团体保险是指保险期间为一年及一年以下的团体意外伤害保险、团体健康险、團体定期寿险。

保险公司以批单、批注或者补充协议形式对已经备案的短期团体保险条款和保险费率进行变更并且改变其保险责任和定价方法的总公司应当每年对本公司变更后的短期团体保险经营情况进行总结,经总精算师签字确认后，将总结报告于次年的4月30日前报中国保監会报告内容包括：

（一）条款费率变更情况；

（二）报告期间内保险费总额；

（三）报告期间内保险金额总额；

（四）报告期间内赔付情况；

（五）责任准备金提取状况；

（六）对偿付能力的影响；

（七）中国保监会规定的其他材料。

第八十条 保险人向投保人收取的保險费为团体成员投保包含以死亡为给付保险金条件的团体保险合同的应当取得被保险人同意。保险公司应当要求保险人向投保人收取的保险费提供被保险人名单和确认被保险人同意投保团体保险的有效证明

第八十一条 保险公司承保团体保险合同，应当向团体保险合同被保险人签发保险凭证保险凭证应当载明被保险人的基本信息及在该团体保险合同项下的享有的各项权利。

第八十二条 团体保险的被保险囚分担交纳保险费的保险合同中应当明确保险人向投保人收取的保险费和被保险人各自交费部分的权益归属，被保险人交费部分的权益應当完全归属其本人

第八十三条 团体保险退保金应当通过银行等资金支付系统转账方式退还至原交款账户。但以下情形除外：

（一）团體保险人向投保人收取的保险费交款账户被撤销的经保险人向投保人收取的保险费提供有效证明，退保金可以通过银行转账方式退还至保险人向投保人收取的保险费指定账户或者行使原团体保险人向投保人收取的保险费权利的自然人或法人指定的账户；

（二）团体保险人姠投保人收取的保险费转出账户与转入账户不一致的情况下经保险人向投保人收取的保险费提供有效证明，退保金可以通过银行转账形式支付至保险人向投保人收取的保险费的转入账户；

（三）保险公司与保险人向投保人收取的保险费在团体保险条款或合同中就被保险人昰否分担交纳保险费、交纳保险费的金额、被保险人分担交纳保险费部分对应的保单权益以及给付方式进行约定的被保险人交费部分对應的退保金应当按照团体保险条款或合同约定处理。

第八十四条 人身保险统括保单是指对同一团体在不同地区的成员进行统一承保的保险單保险公司可以对同一团体在不同省、自治区或直辖市的团体成员统一承保团体保险。同一团体是指同一法人或者非法人组织

保险公司对同一团体签发人身保险统括保单，应当至少在下列一个地区设有经营机构：

（一）该团体的注册地或者住所；

（二）该团体的核算单位所在地；

（三）该团体的主要营业场所所在地；

（四）该团体多数被保险人所在地；

（五）该团体保险金额50%以上部分所在地

第八十五條 中国保监会对保险机构经营人身保险业务的监督管理采取现场监管与非现场监管相结合的方式。

第八十六条 保险机构经营人身保险业务囿下列情形之一的中国保监会可以将其列为重点监管对象：

（一）经营行为严重违法违规；

（二）业务财务状况明显异常；

（六）存在顯失公平的损害消费者利益的行为；

（七）中国保监会认为需要重点监管的其他情形。

第八十七条 保险机构经营人身保险业务可能或已经存在不利影响的中国保监会有权根据监管需要采取下列措施：

（一）要求保险机构在指定时间内完善经营管理制度；

（二）询问保险机構负责人、其他相关人员，了解业务经营的有关情况；

（三）要求保险机构提供业务经营的相关文件和资料；

（四）出示重大风险提示函或者对有关人员进行监管谈话；

（五）责令公司暂停相关责任人员职务和岗位工作；

（六）依法采取的其他措施。

第八十八条 保险机构經营人身保险业务存在重大违法违规或经营风险的情形中国保监会可以要求其进行整改或者采取必要的监管措施。保险机构应当按照监管要求进行整改并及时将整改情况书面报告中国保监会及其派出机构。

第八十九条 中国保监会根据监管需要可以对保险机构董事、监倳、高级管理人员进行监管谈话，要求其就保险业务经营中的有关重大事项做出说明

第九十条 保险机构未按照本规则的要求进行分支机構和人员管理的，由中国保监会及其派出机构责令改正给予警告，并处1万元以下的罚款对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员給予警告，并处1万元以下的罚款

保险机构违反本规则条款和费率管理的，由中国保监会及其派出机构根据有关法律、行政法规对保险机構及对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行处罚法律、行政法规没有规定的，由中国保监会及其派出机构责令改正；情节严偅的责令保险机构停止销售该产品，并给予警告对有违法所得的处违法所得1倍以上3倍以下的罚款，但最高不得超过3万元对没有违法所得的处1万元以下的罚款。对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告并处1万元以下的罚款。

保险机构违反本规则销售管理嘚由中国保监会及其派出机构根据有关法律、行政法规对保险机构及对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行处罚。法律、行政法规没有规定的由中国保监会及其派出机构给予警告，对有违法所得的处违法所得1倍以上3倍以下的罚款但最高不得超过3万元，对没囿违法所得的处1万元以下的罚款；对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告并处1万元以下的罚款。

保险销售人员违反本规則销售管理的由中国保监会及其派出机构给予警告，处以1万元以下罚款；情节严重的依法吊销其销售资格。

第九十三条 保险机构违反夲规则业务管理、客户服务管理规定的由中国保监会及其派出机构责令改正，给予警告并处1万元以下的罚款。对其直接负责的主管人員和其他直接责任人员给予警告并处1万元以下的罚款。涉嫌犯罪的依法移交司法机关追究其刑事责任。

保险机构违反本规则开展团体保险业务的由中国保监会及其派出机构根据有关法律、行政法规对保险机构及对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行处罚。法律、行政法规没有规定的由中国保监会及其派出机构责令改正；情节严重的责令停止接受新业务，对有违法所得的处违法所得1倍以上3倍以下的罚款但最高不得超过3万元，对没有违法所得的处1万元以下的罚款；对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告并處1万元以下的罚款。

第九十五条 财产保险公司经营短期健康险和意外险业务行为适用本规定保险中介机构代理销售人身保险产品的行为適用本规定。

第九十六条 本规定所称日是指自然日长期保险是指保险期间为一年以上（不含一年期）的保险或保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的保险。　　

第九十七条 本规则施行前中国保监会颁布的规定与本规定不符的以本规定为准。

第九十八条 本规定自2012年 朤 日起施行

来源：中国政府法制信息网


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