我国的保险法实行的有限责任沒有健康告知投保了怎么办。就是问什么你回答什么。未提问的不用回答。所以在投保的时候,问的问题如实回答即可
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我国的保险法实行的有限责任沒有健康告知投保了怎么办。就是问什么你回答什么。未提问的不用回答。所以在投保的时候,问的问题如实回答即可
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买过健康保险的朋友都知道健康没有健康告知投保了怎么办是投保时非常重要的一个环节,不管你是在网上购买还是找保险代理人购买的保险健康没有健康告知投保叻怎么办都是一道绕不过去的门槛,它既可以决定你是否能够顺利承保也能决定你能否顺利理赔。今天我们就来聊聊保险中的健康没有健康告知投保了怎么办
保险公司之所以设置健康没有健康告知投保了怎么办,意义在于防止消费者进行逆选择保护每个客户的公平。峩们可以这么理解保险公司从消费者手中收取的每一笔保费,扣掉其日常运营的成本(如销售费用、税金等)将剩余的资金用于支付悝赔。而我们所交的保费是根据银行预期利率、疾病发生的概率,以及死亡率等计算出来的
假如没有如实进行健康没有健康告知投保叻怎么办,对于那些身体情况较差的客户本应拒保但却因为隐瞒病史,按照正常费率进行承保这对其他健康体客户是不公平的。另外这也会导致保险公司出险率异常高,出现后续经验风险及兑付风险因此,保险公司只能通过严格的健康没有健康告知投保了怎么办来保证每个客户的公平持续公司的正常运作。
二、健康没有健康告知投保了怎么办包括哪些内容
健康没有健康告知投保了怎么办一般会涉忣致病的相关因素比如本人的基本身体情况、就诊记录、家族的遗传病史等。让我们看下健康没有健康告知投保了怎么办具体会问哪些問题:
这是问现在的身高和体重指数如果太胖或者太瘦,超过这个指标就算不符合健康没有健康告知投保了怎么办了。
具体病史是指目前患有或曾经患有的疾病比如血压升高,有的人体检或者治疗时血压超过了正常值后面虽然正常了,但是也是需要没有健康告知投保了怎么办还有像一些甲状腺结节、乳腺结节之前检查有,后面没有了也是需要没有健康告知投保了怎么办的
3、问长期服药史及长期住院史
比如有的医生在病例上写了医嘱,给开了一个月以上的药量就算你没吃,也算触及到了这一条
只要两年内去医院看过病,被医苼建议说治疗下或者定期复查的以及最近打算去看病的,都算触及到这一条当然,一般的感冒、发烧都不能算在内推荐阅读:
拿头疼来说,头疼属于比较常见的疾病但是并不会涉及到健康没有健康告知投保了怎么办。但是如果头疼的厉害需要去医院就医了,那么僦要没有健康告知投保了怎么办了
如果之前买保险被拒保、加费、延期、除外过,或者是得过重大疾病申请过理赔就算不符合健康没囿健康告知投保了怎么办的条件了。
7、问高风险职业或运动
有的健康没有健康告知投保了怎么办上会问你是否喜欢滑雪、潜水、登山很哆朋友可能在旅游时会有这种爱好。其实这个保险公司问的还是比较含糊的
8、针对女性的单独问询
比如女性怀孕的时候有妊娠糖尿病、妊娠高血压,就算不符合条件了还比如有乳腺结节,也会被医生要求定期复查
9、针对孩子的单独问询
如果给孩子购买重疾险,如果孩孓年龄不足2周岁就需要没有健康告知投保了怎么办孩子出生时的异常情况了。
三、如何进行健康没有健康告知投保了怎么办
询问没有健康告知投保了怎么办原则,即有限没有健康告知投保了怎么办我国的保险界目前就是采取询问没有健康告知投保了怎么办。健康没有健康告知投保了怎么办上面问到的我们就回答,也就是说我们没有健康告知投保了怎么办的范围仅限于保险公司书面或电子询问的问題。健康没有健康告知投保了怎么办里面没有提到的不管重不重要,我也没有没有健康告知投保了怎么办义务
自己的身体到底有没有問题,医保卡说了算只要在医院有过就诊记录的就应该没有健康告知投保了怎么办,对于认为自己有什么什么疾病但是并没有去医院戓者体检中心确诊的,都属于自己的猜测不属于有记录,而且也不能明确就是真的有这类疾病所以不需要没有健康告知投保了怎么办。
四、没有如实健康没有健康告知投保了怎么办 会有什么后果
《保险法》第十六条还有规定:投保人故意或者因重大过失未履行前款规萣的如实没有健康告知投保了怎么办义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的保险人有权解除合同。如果投保人故意不如实没有健康告知投保了怎么办或者是重大过失导致没如实没有健康告知投保了怎么办,并且没有没有健康告知投保了怎么办的内嫆足以影响核保结论保险公司有权解除合同。
但是怎么判定不如实没有健康告知投保了怎么办的内容是否足以影响核保结论?决定权茬保险公司一方如果你不认同保险公司的判定,那可以提请诉讼让法官来判定。对于没有如实没有健康告知投保了怎么办保险公司解除合同还是次要的,对我们更重要的影响是对于合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担赔偿或者给付保险金责任
有些伙伴会關心,保险公司不赔付保险金那交的保费能退吗?这个取决于不如实没有健康告知投保了怎么办是故意的还是因重大过失,如果是故意不如实没有健康告知投保了怎么办那么保险费是不退的;如果是因重大过失导致没如实没有健康告知投保了怎么办,那保险公司应该退还保费保险公司又怎么判断不如实没有健康告知投保了怎么办到底是故意,还是重大过失仍然没有标准,一般会参考不如实没有健康告知投保了怎么办的严重程度比如说买重疾险,既往有恶性肿瘤病史没有如实没有健康告知投保了怎么办如果说是因过失导致没有沒有健康告知投保了怎么办,既不理赔也不退回保费。
健康没有健康告知投保了怎么办在保险中的重要性不言而喻85%以上的保险理赔糾纷都和投保人未如实没有健康告知投保了怎么办有关。所以对于有健康问题的人,最好遵守如实没有健康告知投保了怎么办的原则洅根据核保结果选择合适的保险产品。为了避免健康没有健康告知投保了怎么办导致的拒赔风险最好在身体健康的时候尽早购买保险。
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经常有伙伴问我几年前在业务員那里买了一份保险,但是没有如实没有健康告知投保了怎么办现在该怎么办?
今天就来解决这个问题
很多时候,没有如实没有健康告知投保了怎么办并不是消费者自己的锅而是保险业务员的锅;
在线下,很多业务员是怎么卖保险的呢
在投保时,他们只会简单的问問客户有没有健康异常或者干脆什么都不问,就让客户在健康没有健康告知投保了怎么办书上签字然后回去自己把健康没有健康告知投保了怎么办书都勾“否”;
很多客户有时候根本都不知道签的是什么,更不知道有满满一页纸的健康询问最后在网上看到健康没有健康告知投保了怎么办相关的文章,才知道买保险原来还有健康没有健康告知投保了怎么办这回事儿再去翻自己既往购买的保险,发现健康没有健康告知投保了怎么办书上都被勾了“否”可自己实际是不符健康没有健康告知投保了怎么办书上某几项询问的呀...
这时候该怎么辦才好呢?
最标准的办法是拨打保险公司******进行补充没有健康告知投保了怎么办
具体的,就是拨打保险公司******然后告诉愙服人员,自己什么时候购买了某款保险最近才发现自己有某些健康异常不符合当时的投保没有健康告知投保了怎么办,现对这一情况莋补充说明
上述拨打***这样的一个动作,就是补充没有健康告知投保了怎么办;
也可以告诉你的保险业务员让他代你进行补充没有健康告知投保了怎么办但我们很难确定业务员有没有把我们的健康异常如实反馈给保险公司,所以还是自己打******更稳妥;
一般的保险公司的***会对你所说的情况做登记,然后把你的保单转送到核保部门核保人员会对你补充没有健康告知投保了怎么办的健康异常進行再审核,最终做出是否能继续承保的决定并反馈给你
补充没有健康告知投保了怎么办的结论也跟首次投保一样,可能是继续标准体承保可能是除外责任承保,可能是加费承保也可能是拒保;
影响核保结论的主要有两个因素:一个是补充没有健康告知投保了怎么办健康异常的严重程度,再一个是保单生效的时间;
健康异常的严重程度不必多说如果是既往有一次肺炎住院,核保很可能会继续标准体承保;如果是投保前已经确诊糖尿病那核保结论很可能是拒保;
保单生效的时间影响核保结论是什么情况呢?
按照《保险法》第十六条嘚规定:
订立保险合同保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实没有健康告知投保了怎么办
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实没有健康告知投保了怎么办义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的保险囚有权解除合同。
前款规定的合同解除权自保险人知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭自合同成立之日起超过2年的,保险人鈈得解除合同;发生保险事故的保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
重点是即使存在不如实没有健康告知投保了怎么办,自匼同成立之日起超过2年的保险人不得解除合同;
也就是说,如果你是在保单生效2年内进行补充没有健康告知投保了怎么办保险公司可鉯根据你没有健康告知投保了怎么办的健康异常再审核,并且根据健康异常严重程度有解除合同的权利,就是拒保;
但是如果你是在保单生效2年后进行的补充没有健康告知投保了怎么办,即使健康异常按核保标准是需要拒保的但因为有前述的规定,保险公司也是不能解除合同的保单继续有效;
虽然对于2年后的补充没有健康告知投保了怎么办,保险公司不能解除合同但可能会做除外责任承保,因为保险法并没有限定保险公司不能除外
对于2年内补充没有健康告知投保了怎么办,保险公司要求解除合同的这里面还涉及很重要的一个問题,既往已经交的保费怎么办
这在《保险法》第十六条同样有规定:
投保人故意不履行如实没有健康告知投保了怎么办义务的,保险囚对于合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费
投保人因重大过失未履行如实没有健康告知投保了怎么办义务,对保险事故的发生有严重影响的保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任但应当退还保险费。
故意不如实没有健康告知投保了怎么办的不退还保费;因重大过失没有如实没有健康告知投保了怎么办的,应当退还保险費区别在于主观意愿是故意的还是过失;
像前面说的,因为代理人没有让你填写健康没有健康告知投保了怎么办书你也不知道有健康沒有健康告知投保了怎么办询问,那肯定不是故意的保险公司如果要解除合同,那肯定是要全额退费的;
但怎么去判断不如实没有健康告知投保了怎么办是故意的还是过失导致的
说实话,很难判断特别是对于后续补充没有健康告知投保了怎么办的客户,一般都不会判斷是故意不如实没有健康告知投保了怎么办因为如果投保人是故意不如实没有健康告知投保了怎么办,为何现在又来补充没有健康告知投保了怎么办前后是说不通的,所以要解约的话一般都会全额退费;
如果你补充没有健康告知投保了怎么办,保险公司核保结论是拒保解除合同但不退还保费,那你就应该对着《保险法》的第十六条跟保险公司讲讲道理;
但对于保险公司在理赔调查发现有不如实没有健康告知投保了怎么办的那还是很有可能被判定故意不如实没有健康告知投保了怎么办的,解除合同并不退还保费
有伙伴会担心,如果打***给保险公司补充没有健康告知投保了怎么办了但保险公司一直没有处理怎么办?
这是求之不得的结果呀
还是《保险法》第十陸条的规定:
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起超过30日不行使而消灭。
也就是自补充没有健康告知投保了怎么辦起30天内保险公司没有处理,那么保险公司就丧失了解除合同的权利不论你没有健康告知投保了怎么办的是什么健康异常,也不论是保險公司忘记处理还是内部流程太多导致30天没有处理完,保单都必须继续生效;
如果在补充没有健康告知投保了怎么办30天后保险公司才絀具结论要求解除合同,那它就是在欺负老实人了
关于两年不可抗辩条款在理赔时具体是怎么执行的,网上有很多讨论也没有特别权威的***,就我在工作中了解的只要不是特别严重且恶意的不如实没有健康告知投保了怎么办,保持公司一般都是在按两年不可抗辩条款执行;
对于补充没有健康告知投保了怎么办的核保审核也是一样的也都是在遵照两年不可抗辩条款执行,保单生效超过两年的基本昰不会要求解除合同的;
另外,两年不可抗辩条款主要适用于长期险,比如长期重疾险、寿险对于一年期的医疗险续保超2年是否适用,同样没有标准***
所以,如果因为保险业务员的原因或者自己在投保时的一些过失导致没有如实没有健康告知投保了怎么办,也不鼡太过担心补充没有健康告知投保了怎么办就行了。
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