原标题：动态 | 信息搭起便民之桥，异地报销不再难

相信大家都有这样的感觉

总觉得异地就医是件很麻烦的事

报销起来不仅要自己先垫付大笔的医疗费

还要浪费很多报销的时间

去年9月广西已经正式接入国家异地就医结算系统

全区14个市355家医院已经开通

在全国也共有12632家定点医疗机构

“这下可好了，我再也不用自己垫钱回老家报销了！”

“我在老家缴纳了新农合，但是，以前却不能在柳州用！想报销，要从柳州坐14小时火车，回到南昌后，还要转车回县里，在县农合办交完材料，再回家等通知，有时材料不齐全，还得跑回柳州补材料，最后报销的钱还没有车费花得多！”

“现在好了，有了国家的异地就医政策，这次住院，差不多一万三的费用，通过异地平台即时结算，我自己只出了不到五千块钱。”

江西省南昌市来柳务工的小王说

您是否有和小王一样的烦恼？为了解决小王这类异地就医人员两地奔波的麻烦，柳州市从2009年就开始积极探索并推进异地就医结算工作。2017年1月，启动国家跨省平台建设工作，2017年9月，柳州市整个统筹区正式接入国家平台，双向实现了跨省异地住院直接结算。

大力宣传异地就医相关政策

为了让广大参保人员尤其是异地居住、外出务工等人员了解跨省异地就医直接结算的政策要点、经办流程等内容，柳州市大力宣传异地就医相关政策，2018年2月份还在全市范围内开展跨省异地就医直接结算集中宣传活动。宣传主题鲜明、方法多样，营造了一个政府主导、部门合作、全民参与的跨省异地就医直接结算政策宣传氛围，使辖区内居民对社保卡的功能以及跨省异地就医直接结算这一便民利民政策有了一定认识。“这要在以前可不敢生病呀！”准备外出务工的小张激动地说，“平时打零工，工资不高，每个月寄钱回来，去支付父母孩子的日常开销后，手头所剩的钱寥寥无几。有了这个政策，我们做工也安心许多。”

随着异地就医宣传工作的有序推进

异地就医结算工作也初见成效

2018年1月至6月，柳州市参保人员通过跨省异地就医住院医疗费用直接结算平台（以下简称：直接结算平台）在省外结算的共有186人次，总医疗费用400.48万元，通过国家直接结算平台，医保基金支付271.44万元，跨省异地结算开通至今结算地区已包括浙江、广东、山东、云南、宁夏、海南、上海、北京、重庆、辽宁、贵州、新疆、河北、湖南、陕西、四川、福建、江苏、天津等地。

其他省份参保人员在柳州市住院通过直接结算平台享受待遇共有201人次，医疗费用总计258.54万元，基金支付150.24万元。

在实施异地就医直接结算过程中

首先，要实现异地就医直接结算，备案是不可或缺的。之所以要备案，是因为通过国家跨省异地就医结算平台办理入院时，参保人员的信息需要回传到参保地进行确认，参保地确认后，信息回传到医院，医院才能给参保人员办理入院登记；而办理结算出院时，参保人员的相关住院信息要传到参保地进行计算待遇，计算结果回传到医院，医院方能完成与患者的直接结算。（具体备案方法点这里）

现有的备案制度，可以将参保人员的身份认定、待遇类型、个人账户信息、联系方式等相关信息进行事前采集，极大提升直接结算平台的响应速度。

根据《关于做好基本医疗保险跨省异地安置退休人员备案工作的通知》，市社保局对跨省异地安置时间一年以上人员进行重新备案，并上传到直接结算平台。截至2018年6月30日，柳州市参保人员通过该结算平台备案，可以跨省住院直接结算的共2987人，其中城乡居民参保人员110人（由于原居民医保及新农合政策中没有规定跨省异地就诊待遇，备案从2017年7月1日开始，故人员较少；另外由于很多到外地工作的参保人员会在当地参加职工医保，导致了参保人员不办理异地就医手续）；其他省份参保人通过该结算平台备案到柳州2768人，其中“异地安置”的人数1547人。

柳州市社保局的蓝志成副局长说：“在我们的实际工作中，参保人员异地就医不能直接结算的一个很重要的原因是没有备案，目前，我市已开通区内异地就医未备案直接结算工作，下一步，我们继续加强异地就医备案宣传工作，同时优化我们的异地就医办理流程，简化备案手续。”

柳州市按照自治区社保的要求，做好前台业务和信息部门系统改造工作，作为参保地和就医地均在今年７月１日按时开通了区内未备案人员直接结算工作，目前未备案人员区内异地就医结算运转基本正常。

积极推进“互联网+社保”

让参保人员真正感受到便利

柳州市社保局现正积极推进“互联网+社保”工作，并在试行“网上申报办理”业务。 目前，参保人员在外地突发急诊住院的，可将相关材料发送至指定邮箱，符合办理备案手续的，社保局工作人员将会为他即时办理。待三版系统上线后，参保人员可在网上直接申报异地就医业务，让参保人员真正享受到信息化带来的便利。

图为市社保局工作人员将异地备案人员信息录入平台管理

下一步，柳州市将持续完善异地就医结算平台管理，截止目前，柳州市已开通市区内23家定点医疗机构及下辖5县1区的人民医院、中医院、妇幼保健院等共计19家跨省异地结算定点医疗机构。上述42家国家异地就医定点医疗机构已完全通过使用外省社会保障卡进行真实结算的测试。今后柳州市还将在更多基层定点医疗机构开通跨省住院直接结算，以方便群众就医。

目前，全国定点医疗机构信息未能实现共享，造成经办核实难、跨省门诊费用不能直接结算；异地平台结算量越来越大，多种因素造成异地就医结算业务不稳定，结算平台结算出现问题时，参保地、就医地、国家平台之间的相互沟通没有一个高效的协调机构等仍是亟待解决的问题！

2016年全国两会记者会上，李克强总理庄严承诺。“争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。”

柳州市积极响应总理号召，利用信息，通过异地就医直接结算平台，给广大参保人员搭建了一座异地就医即时结算的便民之桥。让参保人员免于舟车劳顿，大大减轻参保人员经济负担！享受到国家发展的政策红利。

文：王一蕙 图：王盈盈