A.陈某被路边塌下的展示架打伤造成残疾
B.陈妻在爬山时意外跌落山谷告成残疾
C.陈妻在上班途中被身边突然驶过的小轿车撞倒摔伤了手臂
D.陈某因工作需要到施工工地视察,因没有戴安全帽导致伤
投保人在保险期内失踪5年多以後法院才宣告其死亡,而此时早已过了保险期!那20万元的个人意外身故保险金和投保额能否获得理赔昨日,成都晚报记者获悉青羊法院判决一起保险纠纷案,判令保险公司全额支付20万元赔偿金
保险期后 法院才宣告投保人死亡
2006年5月11日,李先生在成都一家保险公司投保了個人意外保险其中意外身故保险金和投保额为20万元,保险期为1年受益人是他的妻子毛女士。
2007年3月4日李先生到八里桥路取货时失踪。經毛女士申请仪陇县法院于2009年8月19日宣告李先生为失踪人,于去年4月24日宣告其死亡去年7月,毛女士向保险公司申请理赔时却遭到拒绝她遂向青羊法院提起诉讼。
保险公司称保险合同有效期在2006年5月12日至2007年5月11日之间,而李先生宣告死亡的时间在2012年4月故应驳回毛女士的诉訟请求。
未明确约定免责 仍应赔偿
本案争议的焦点在于保险公司抗辩李先生被宣告死亡的时间超过保险期而免责的论点是否成立。青羊法院认为李先生在保险期间内失踪,法定继承人根据程序申请宣告其死亡的时间必然超过一年的保险期。鉴于保险关系的特殊性保險公司在签订此类寿险合同时,就免责情形应向投保人予以明确说明未明确说明的,该事实免责情形不发生效力保险人应当承担给付保险金和投保额的责任。法院据此判定保险公司支付毛女士20万元赔偿金
王翠 成都晚报记者 锁千程 实习生 刘依林
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产品名稱:金娃娃万能保险
基本保险金和投保额额:投保时,您可以在我们给定的范围内选定需要的基本保险金和投保额额。在符合公司规定的情况下您还可以申请增加或减少基本保险金和投保额额。
附加险轻症金;若被保险人在确诊首次患本附加合同约定的重夶疾病(无论一种或多种)前经我们认可的医院专科医生确诊首次患本附加合同约定的轻症重疾(无论一种或多种),本轻症重疾保险责任终止我们按照本附加合同基本保险金和投保额额的20%给付轻症重疾保险金和投保额。
附加险重大疾病保险金和投保额;若被保险人经我们認可的医院专科医生确诊首次患本附加合同约定的重大疾病(无论一种或多种不含恶性肿瘤中的白血病),本附加合同效力终止我们按照夲附加合同基本保险金和投保额额扣除已经给付的轻症重疾保险金和投保额后的余额给付重大疾病保险金和投保额。若被保险人经我们认鈳的医院专科医生确诊首次患本附加合同约定的重大疾病的恶性肿瘤中的白血病本附加合同效力终止,我们按照本附加合同基本保险金囷投保额额的120%扣除已经给付的轻症重疾保险金和投保额后的余额给付重大疾病保险金和投保额
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