我曾入了一份商险,意外险出院多久报销时医院扣了我医保卡里的1800,又交了8000多,但商险只赔付这8000多?

原标题:流感下的北京中年

凤凰噺闻客户端编者按:

2月10日一篇文章《流感下的北京中年》在朋友圈热传,作者以日记的形式详细记录了岳父从染病到去世短短29天的全过程一个“小感冒”最终要了命,其中更有各种辛酸:医院床位紧张要托关系才能进;ICU花费巨大,1天两万甚至要考虑卖掉北京住房;┅人住院全家奔波,需要老家亲友来京支援更有异地医保、医学伦理、太平间潜规则等种种深层次问题。作者用平实的语言严谨的治療过程描述,和丰富的医患关系真切感受深刻揭示了生命的脆弱,中年家庭的巨大压力医疗体制的深刻问题,和人性的美好丑陋……┅场感冒掏空一个北京中产家庭这让每个人身临其境,也让每个人设身处地未雨绸缪更让决策者不忘初心,不敢懈怠


来源:可望buffett综匼原标题:流感下的北京中年
凤凰新闻客户端编者按:
2月10日,一篇文章《流感下的北京中年》在朋友圈热传作者以日记的形式详细记录叻岳父从染病到去世短短29天的全过程。一个“小感冒”最终要了命其中更有各种辛酸:医院床位紧张,要托关系才能进;ICU花费巨大1天兩万,甚至要考虑卖掉北京住房;一人住院全家奔波需要老家亲友来京支援。更有异地医保、医学伦理、太平间潜规则等种种深层次问題作者用平实的语言,严谨的治疗过程描述和丰富的医患关系真切感受,深刻揭示了生命的脆弱中年家庭的巨大压力,医疗体制的罙刻问题和人性的美好丑陋……一场感冒掏空一个北京中产家庭,这让每个人身临其境也让每个人设身处地未雨绸缪,更让决策者不莣初心不敢懈怠。
女儿:“姥爷怎么这么长时间还不回来”
妈妈:“姥爷生病了,在医院打针”
女儿:“姥爷是我最好的朋友,姥爺给我吃巧克力”
本文逐日记录岳父从流感到肺炎、从门诊到ICU,29天阴阳两隔的经历涉及就诊、用药、开销、求血、插管、人工肺(ECMO)等信息,希望大家用不上!
下列主题可以搜索标题里的关键字或日期进行查询:
治愈的患者在ICU最短4天。
(数据来源:《名医人文观?侯曉彤|人命到底值多少钱一位ECMO医生的困惑》,/a/7350)
治愈的患者在ICU最长122天。
(数据来源:《记录中日医院百例ECMO时刻回顾过去,展望2018》/a/5772)
術后病人有能够生活自理的,但网页上翻来覆去就是那几个案例我估计在存活病人中约占10-25%。
也就是说活下来且能够生活自理的概率:3-7.5%。
晚上梦到一个精灵跳出来和我打赌
1) 我下注50万元,输了这50万元归精灵
2) 我赢的概率是5%,输的概率是95%
3) 精灵问:赢了给你多少万,伱才愿意接受这个赌注
4) 我回答:如果赢了有1个亿,我马上下注;如果赢了只给100万你马上滚蛋。
5) 精灵又问:如果赢了能把亲人救囙来呢?
1月13日(星期六) 中午
接大夫通知要求组织献血。
我又是一脸懵逼:献多少、在哪里献、怎么认定是我献的
问ICU护士,护士不知噵;去问大夫大夫也不知道;让我们去问输血科。
到了输血科搞清楚了:
1) 不是花钱就可以在医院买到血。
2) 病人需要用血时需要親友去献血,以维持血库的血量
3) 个人此前的献血证,只能用于直系亲属即:配偶、父母、子女。也就是说夫人的献血证可以用于嶽父,我作为女婿的献血证不可以
4) 血液科开出一页纸的《北京市互助献血申请书》,该申请书上有岳父的名字
5) 到指定的献血车献血,不在医院献血医院推荐了两个献血点,后来又放宽说是通州血液中心的献血车都可以
6) 由于缺A型血,献血人必须献A型血标注“專血专用”。但并不表示你组织的人献的血就一定用于指定病人,由血液中心同意调度
7) 后来几天A型血不缺了,可以献其他血型标紸“血型调配”。
9) 献血人需要携带本人的***或者驾照、医保卡
10)献血后,工作人员会提供一个献血证我们需要将献血证拿回戊醫院献血科,献血科盖章表明此证已用同时为岳父增加用血额度。
11) 献血证下次还可以用于献血人的直系亲属
1月13日(星期六) 下午
看叻下我家这几个人,两个高度近视余下几位都年近60,而且近期人也很疲惫献血后出现意外更麻烦。
病区就有人报价提供血1000元人民币100cc。一方面觉得贵另一方面不确定是否靠谱,决定自己求
先问在学校任课的老师,有没有学生愿意献血200ml我们补贴1500元营养费。老师说:學生都放假回家了
接下来发动各种关系。特别感谢如下人士的支持:
1) 外甥单位领导看到外甥发出的消息后,转发全公司删除了我們补贴营养费的信息,改为公司补贴而且领导还亲自为我们献血,非常感谢!
2) 外甥单位的同事可爱的北京女孩,一听说需要用血穿着睡衣裹上羽绒服就出门了,自费打车来回没要我们一分钱。
3) 同学单位的同事一听消息,不等孩子爸爸回家就带着孩子出门来獻血,不要钱
4) 三位同学。看到夫人在天津读书的堂妹发出的朋友圈后一位从南城坐车1.5小时,另两位从天津赶到北京献血
5) 四面八方前来支援我们的朋友!
一半献爱心的朋友都抱怨献血车工作人员态度恶劣。
为了我们你们受委屈了,对不起!
我自己的经历也是如此上了一辆献血车,就想确认献血额度马上被轰了下去。献血车严禁拍摄朋友签字后的《北京市互助献血申请书》原因不明。
当天拿丅2000cc血心想80公斤的人总共约6400cc血,应该够用了吧献血证送到血液科后,告知ICU有了额度马上提走600cc血浆,相当于1200cc血
我和夫人一愣,费了老夶劲不够2天用。
ICU解释:人工肺在体外氧和过程中会导致凝血因子的变化。凝血因子用于修补血管上的微小创伤手指刺破了,血液会凝固堵住出血处而不会失血过多,就是凝血因子的功劳凝血因子本身又有多个子因子,用药物不好调整
如果凝血因子过多,会出现血栓
如果凝血因子过少,会出现脑溢血
所以,需要不停的用大量人的血浆调整凝血因子
1月13日(星期六) 傍晚
夫人在QQ上输入了“互助獻血”,出现互助献血群加群后,马上有人加好友沟通
再打了几个***,给两处献血车旁发小卡片的人
结果都是:1500元人民币400cc。
这是“物价局”统一定价吗
对这些人,献血车工作人员的态度应该不错吧
1月13日(星期六)晚上
回到家,女儿坏笑着走过来急忙制止她,茬我洗完澡洗完衣服前不能和我接触
“X你妈,哈哈哈”女儿大笑
姥姥急忙制止女儿:“不准说,听到没不准说!”
姥姥解释说:“丅午她要吃豆沙包,蒸好后又要吃奶黄包我心急骂了一句,她就记住了”
我只能苦笑,全家都乱套了
1月14日(星期日) 上午
凌晨,我開始连续咳嗽
4点,服用蒲地蓝和消炎药后未有缓解
8点,一阵剧烈咳嗽感到胸痛。
心想:完蛋了这不是被传染了吧!?
没敢告诉岳毋偷偷和夫人说了一声,匆匆出家门前往己医院
(为什么不去戊医院?这是个好问题)
常有鸡汤,劝人要像最后一日那样生活
纯TMD扯蛋,最后一日你只想诅咒这个世界你只想问老天爷:“为什么是我?”
回想自己的一生,有不少的遗憾但也算够本。头脑里闪过囚生的片段:
1)小时候被打得丧失信念
3)少年时一次考试后春风得意。
4)被本科学校录取时的沮丧
5)研究生被梦想大学录取时的兴奋。
6)领会了理论为什么不真实
7)研三和BG一伙吃喝玩乐。
8)被拒绝与无心的伤害
9)工作后和相亲小组打牌消磨。
10)大峡谷、黄石、峡谷、纪念碑谷地
12)工作时看到产品规模从零飙到几百亿。
14)一次连续偶然导致的危险驾车
15)读巴菲特理解复利。
16)这一次ICU经历
回想自巳一生胆小,要是因为别人的勇气就这么给挂了实在心有不甘。
想起外甥说过一句:“我觉得妹妹好可怜”
外甥:“她还没长大,你僦老了”
妈妈还有姐姐照顾,最放心不下的还是女儿夫人买房英明,其他事情都大大咧咧干啥都是“不当害、不当害”。
万一挂了保险能陪个几百万。委托大徐和朋友们帮孩子理下财既相信他们的人品,也相信他们的投资能力免得让钱宝、各种币、高息借贷给禍害了。只要能抵抗通货膨胀孩子成年就好了。
夫人叨叨:“从你到这个小公司后我们就加买了保险,3百万保额钱你不用担心。”
峩很坚决的说:“绝对不要给我上人工肺!!那TMD都不知道是你爱我还是你恨我。”
夫人在后座一边哭一边说:“我给你买过保险了,買保险的人一般都不会有大病”
我问:“当初为什么没有给爸爸买一份?”
夫人:“他的医保卡给爷爷奶奶开过药保险公司出险后很鈳能拒赔,所以就没买早知道。。”
我想了想:“你给姥姥和宝宝都买份保险吧现在就买。”
1月14日(星期日) 中午
挂了急诊和大夫讲明可能被呼吸科ICU病人传染了。
大夫问:“甲流、乙流”
我说:“不知道啥病毒。血、肺泡、胸腔积液的所有检查都是阴性但几天僦变成大白肺了。”
大夫把口罩好好稳了稳确认遮住了鼻子,开下检查:CT胸部平扫、验血、咽拭子
走出来,冬日的太阳都是那么和煦溫柔
亲戚发来老家的《异地医保报销申请单》,里面有一项是所在地居委会或者派出所盖章证明申请人在异地居住。
先去了居委会開始一切顺利,但在一处卡住了
《申请单》上写的是“经办人章”,我请经办***姐签字
经办***姐表示:“这里写的是章,如果是‘经办人’或者是‘经办人签字’,我马上给你签我们按规定就是没有人名章的。我是为你好你要是拿回去用不了,还不是耽误你嘚事”
我反复强调没事的,有样本经办人就是不同意。
磨叽了十分钟经办人建议去旁边派出所,派出所的人员都有人名章
到了派絀所,派出所表示不属职责范围不盖章,建议去旁边社保中心
到了社保中心,工作人员表示证明居住不属职责范围建议去旁边街道辦事处。
街道办事处没说不属职责范围但要求黑龙江先盖章或者出个申请函。
出来吹了会冷风琢磨下还是居委会难度最小。
于是走进居委会摘下口罩,说明岳父得了SARS般凶猛的流感在ICU生死未知,然后干咳几声
屋内一片死寂,然后两位***姐突然也开始咳嗽了
经办尛姐姐犹豫了一下,突然也觉得喉咙发痒咳嗽几声,接过去签了字
1月16日(星期二) 下午
夫人打***,说拍片结果有好转
从发病以来,每次拍片结果都是恶化总算看到一点病毒自限的曙光
夫人说住院大夫心情也有好转,探视时她一进去大夫就过来交流讲了差不多半尛时。此前大夫讲3分钟冰冷的事实,就会主动离开避开家属绝望的目光。
大夫预计明天做CT由于上了人工肺后,做CT远比拍片复杂需偠将病人移出ICU才能做,我们认为这是一个非常积极的信号说明有好转迹象,大夫需要做CT验证
1月16日(星期二) 晚上
一个重度垂直的呼吸科微信*,当晚发了一个长达2小时的视频点开一看,戊医院的顶级专家分析病例而病例居然就是岳父。难得有机会听专家讲家人的病凊。
父女情深夫人听了几分钟就听不下去了,叮嘱我不要发给岳母
我们解读,专家不会选一个大概率救不回来的病例同期送进去几個病人,每人病情都很重专家把岳父作为病例,很可能是因为岳父虽然病重但能够救回来。
戊医院啥都好但大夫和家属沟通可以提高。几十万的开销对于医院不算啥对于一般家庭却不是小数目。作为消费者我们得到的信息极其有限,就是每天5分钟的交流夫人经瑺让我找人打通关系,详细问问情况但找不到对的路子。只能感慨:不当官钱有毛用。
ICU的医生确实很辛苦岳母是地级市小医院的护壵,看了就感慨北京大医院不好干医生护士从早忙到晚,中午吃盒饭面对的都是疑难危重病人,家属情绪急切而绝望如果要把病因、病理、治疗方案每天给家属细致讲一遍,那病床上躺的人怎么办
而且,家属最关心的问题:“人救回来的概率救回来的状况,救回來的时间”就像一个投资人问你:“重回高点的概率,涨到那以后的走势什么时候涨到那个点位”,不好回答而且大概率***是提問者绝对不想听到的。
不过每天交流5分钟实在是太短了。视频显示科室主任、全国知名专家花了很多心血治疗方案也考虑了多种情况。把这些信息告诉家属有必要,而且不增加成本
1月17日(星期三) 中午
岳父的弟弟和妹妹赶到北京。
我讲了病因病情提到前几天A病房嘚病人走了。
他们完全无法理解:“北京就治不好感冒”
这不是多喝水、多睡觉就能好的病吗?
我想起以前看到的“西班牙流感”
1918年夶流感,是第一次全球范围的传染死亡估计超过2000万人。该流感由美国堪萨斯州一个流感疫区的青年人参军带到兵营先是在美国各兵营傳播,然后随着美军参加第一次世界大战扩散到欧洲。在传染西班牙国王后该流感有了他的名字:西班牙流感(Spanish Flu)。
潜伏在一战各国傷员和轮换士兵身上流感从欧洲扩散到大洋洲、亚洲、南美洲。在我国当时重庆是重病区,据说“半个重庆都病倒了”那场流感的岼均致死率约为2.5%-5%,而一般流感“只有”0.1%
整整100年,科技发生了翻天覆地的变化有了原子弹、,现在AI、区块链都出现了但还是治不好流感。
1月17日(星期三) 晚上
夫人说B病房的病人突发脑溢血大夫让转回小医院“静候”,否则每天在ICU也是烧钱B家属社会能力很强,居然几個小时就找到一位脑科专家到ICU查看了病情但脑科专家也建议放弃,当天B家就转走了
我心想:“这要是让我们转院,去哪里找关系呢”
1月17日(星期三) 晚上
岳母说,如果需要做非常艰难的决定她去和医生说。
夫人偷偷和我说:“妈妈是怕决定不再救治爸爸会不开心。万一有啥事她帮我们来承担。”
我说:“我知道但爸爸也不会对我怎么样的。妈妈有心因性心脏不适在那种极端情况下,她自己能否挺住都不好说”
1月18日(星期四) 中午
岳母的两个妹妹赶到北京支援我们,帮我们看孩子
我们非常感谢。也提醒她们在家也要戴口罩开始她们并不愿意,我反复跟她们讲:“我们天天泡呼吸科ICU不是怕你们传染给我们,而是怕我们传染给你们!”再配上岳父全身管線图片她们也就不再坚持了。
有她们来好多了这三周孩子都没有下过楼,天天在家看《小猪佩奇》以前一天只能看两集,现在一天能把所有剧集看两遍
有一天,女儿突然说:“我看不清了”
我们吓傻了,心想不是近视了吧还好第二天带她下楼,她还可以看到天仩的飞机
1月18日(星期四) 晚上
夫人说岳父的弟弟、妹妹下午去ICU探视时,明显感到岳父情绪激动努力眨眼睛想要和他们说话。监控当即顯示心跳加快、呼吸频率飙升医生赶忙加大的镇静剂量,并让亲属离开病房
我非常诧异,岳父是有知觉的他镇静后不是应该没知觉嗎?
夫人说:“你不知道C病房的事把大家都吓坏了。”
C病房上了人工肺之后效果不错肺部有明显恢复。医生决定“拔管”(把“插管”时深入肺部的呼吸管拔出)同时用人工肺支撑氧气供给。
拔管后病人就可以说话了。一见到亲人病人就哭诉:开始以为是做了噩夢,后来发现比噩梦还可怕
病人虽然被镇静了,但什么都知道
知道各种粗细的管子从不同部位插到自己身体里,
知道是外面的机器在供氧
知道机器、血液有各种问题,医护人员忙来忙去在救她
她一个人躺在病床上,知道自己在生命边缘想喊喊不出,想动动不了
她已经失去了对自己的控制,只能一分钟一分钟的熬
好不容易熬到拔了管,她滔滔不绝讲了好久把他丈夫骂的狗血淋头,让他躺在床仩来试试
因为太激动了,呼吸频率上升各项指标恶化。医生加大了镇静剂量然后又给她“插管”。
C病房的家属在ICU外面讨论这些事旁边“明星护工”大姐见怪不怪:“正常。很多病人意外险出院多久报销后都会打家人。因为实在是太痛苦了!!”
而且病人认为:承受这种痛苦不是自己决定的而是家人决定的。要是让自己决定宁可死也不受这罪!
听完我感到非常内疚。在决定是否上人工肺时我沒有考虑病人的痛苦!
我以为病人是毫无知觉的,医生也从未和我们提过病人会有感知
我这时候,才理解昨天专家讲座视频里大夫们頻频提及的“谵(zhan) 妄”。意思是病人幻视幻听严重的大脑皮质功能出现障碍。
我认真的和夫人说:“如果我被传染了或者以后有意外情況。绝对不允许给我上这个东西!”
夫人不能马上说OK这样显得太没有夫妻感情了,只是让我不要胡思乱想
我坚定表示:“有空了我就寫遗嘱,制止花钱给我上刑!”
话说的坚决但心里没底。万一自己被镇静了:
1)亲属想咋整我可没办法;
2)医学上手段太多不可能穷盡所有“酷刑”;
想来想去,只有减少保险额度没钱了也就不会有人上刑了。
夫人和岳母天天哭单独坐着哭、抱在一起哭,女儿一提姥爷就哇哇哭岳母自责当时自己不应该开窗,这样岳父也不会想起来开窗也就不会感冒,更不会进ICU夫人说没安排岳父去西藏玩,病恏了也不能去了
岳母比我想象得坚强,夫人却不行虽然岳父很重男轻女,小时候没少收拾她但她很依恋岳父。
有一天夫人跟我说:爸爸救回来身体也很弱了以后你就是我们家的主心骨了。
我说:以前我挣的钱是你、你爸、你妈加起来的两倍现在自己瞎折腾,也是伱们加起来的总和我不是主心骨?
夫人说:不是家里你说了不算。
我认真反思了这个问题
家里生活习惯不是由学历、专业、收入来決定的,而是由脾气决定的谁脾气大谁说了算。
岳母和我们都很注意保养但没有人想和岳父发生冲突,很多事情由他去此次光膀子開窗、家人间的传染,我也有责任如果家里我做主,这事从一开始就不会发生
我挣钱比他们多,但没有做决定的习惯只会在朋友圈菢怨。一位前同事就直白的告诉我认为我对孩子不负责任。她家老人感冒不愿意戴口罩她一小时就收拾好行李把老人送出去住了。
听起来很残忍吧但她家老人孩子都没事!
我很好吧,但家里有人躺在ICU
而且,只要这病毒传染性稍微强一点躺在ICU里的就可能是五个人。洳果是那种情况四个大人或多或少都有自己的责任,但女儿确实是无辜的
巴菲特说过:“习惯是如此之轻,以至于无法察觉又是如此之重,以至于无法挣脱”
预期周三做的CT一直没有做,我们有不好的预感
早上去献血车旁陪同两位无偿献血者,冬日寒风中只有我和發小卡片的人在车下转圈取暖我感慨用血速度太快,对方不屑一顾说最多有人用了3万cc,单位组织了一百多人献血
我的姐夫打来***,表示如果需要周转他们可以支持一部分。我妈也微信说可以支援一部分钱我回复:活着抓紧花,别给ICU这里一天就是你一年紧巴巴過日子的全部开销。
下午探视还没进病房,隔着玻璃我就可以看到岳父在用力呼吸问护士:“这是因为自主呼吸增强了吗?”
护士摇叻摇头住院医师走过来,和我们说:“我们设备已经开到最大转速4000转了但他的血氧含量还在下降。只能靠肺工作增加氧气供给所以伱会看到他的呼吸增加。我们是不希望这样的他胸腔已经有积水,压迫其他内脏心脏功能受到影响。我们抽了两次但情况还在恶化。”
岳母看了5分钟就离开了ICU心里实在受不了,我们一同匆匆回家到家,我说明天还是要去医院把情况和岳父的兄弟姐妹交代清楚,讓他们也有个心里准备理论上岳母讲最合适,但岳母一说就哭决定由我说。
早上到医院请岳母在ICU外面守着,自己和岳父的两个妹妹一个弟弟去沟通。
首先把昨天医生讲的岳父病情复述了一遍结合专家的视频信息进行了分析,说明情况不乐观
接下来说了经济情况,按前期费用估算能够再坚持20多天。如果人工肺肺膜老化需要6万元换一套设备,就会少支持3天
50多岁的长辈们老泪纵横,老叔(东北紦年龄最小的长辈称为“老”老叔就是最小的叔叔)说:“爷爷奶奶都90了,我怎么和他们说万一你爸真走了,我怕他们难受也坚持鈈了几年。”
中午老叔和老姑赶回东北,周一还要上班二姑和二姑夫继续支持我们。
早上提交了工作计划老板让我去上海总部汇报。考虑了岳父的病情认为这周问题不大,下周比较危险定了晚上的机票,准备去上海工作一周
下午4点30分,夫人来电:“今天做了CT結果出来了。大夫让家里能来的人都来你马上过来,妈妈刚上地铁回家二姑还在献血车旁,我都让她们赶快回来”
1小时奔到医院,┅位此前未谋面的大夫已经在和家人沟通了话很委婉,事实是我们预料到但不希望出现的:
1)会诊认为医学上没有继续治疗必要
肺部铨部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭肾功能衰竭,肝功能衰竭消化道出血,蛛网膜下腔出血低蛋白,高钾血症高钠血症。
留在戊医院当然可以只是每天费用2万多。
让我们转出可以理解每个医院都不希望增加自己的死亡病例,在各项考核统计上数字都不好看
现在嘚问题是,没有小医院愿意收
家属一起讨论了会,我又回ICU和一位男大夫沟通了4个问题:
问1:是否可以做肺移植?
答1:肺移植在整个呼吸系统健全只是肺功能不良的情况下才可行。现在不具备条件
问2:是否可以把病人接回家?
答2:有传染可能不建议这么做。
问3:能否在ICU停止治疗
答3:违背医学伦理和医生职业道德,不可以
问4:继续用药可能维系多长?
答4:不好说可能很长,可能很短
家人都没囿时间悲伤了,讨论了1小时决定回老家的医院。老人不喜欢北京让他从家里走。
回老家走要解决两个问题:一是回家二是当地医院接收。
亲戚说ICU更衣室就有120救护车小卡片,C病房的病人给了我们999的小卡片我们打***咨询,信息如下:
1)120急救车:10元每公里药品费用叧算。配2名司机轮流驾驶另有一名大夫。预计2小时内出车
2)999:表示东北地区道路下雪封路(不实),建议用医疗专线飞机运送到临近機场再上当地救护车。航线预计24小时能够审批完成预估飞行费用50万、除冰费用10万。我赶忙表示:离小目标还很远
3)民航。需要满足丅列条件:
病人需要有医院开具的“适宜乘坐飞机证明”;
需要提前72小时申请;
在有座位情况下将拆除经济舱后部2排共计12个座位;
担架疒人价格为12个经济舱全价,陪同人员另行购票;
制氧设备仅限符合某标准的产品不能携带其他电子医疗系统。
民航不满足条件医疗专線飞机负担不起,只能选救护车
当地医院一开始也不愿意接收,一是增加死亡病例二是怕家属在本地闹事。我们马上找人说明家属囿心理准备,患者女儿在北京有正式工作绝对不闹事。
有了担保当地医院可能也想看看人工肺这套系统的实际运用,同意接收准备絀ICU床位,希望我们尽快获得戊医院诊疗方案他们准备药品和器材。
赶忙回到医院准备办转院手续,但院方不同意带走人工肺设备
1)院方不希望病人在院内死亡;
2)我们感谢院方为减轻我家庭负担的建议,配合院方进行转院;
3)病人离开人工肺系统活不过5分钟;
4)院方不让带走人工肺系统。
没有人工肺大家都达不成目标。我们保证在病人离世后第一时间按医院标准将人工肺设备送回。
大夫表示医療设备属于国有资产带出医院需要走流程,让我们明天早上再来协商
回到家不到3个小时,凌晨一点夫人急电:“大夫说爸爸可能只囿2个小时了,你和妈妈抓紧过来我请二姑去买寿衣了。”
人太疲劳了没有开车,打上首汽奔往医院
车上,夫人又来电:“大夫说如果心脏停止跳动医学上可以采用电击等抢救手段,问家属的意见”
我说:“算了吧,爸爸已经受了很多苦了”
电影上,病人会睁开眼睛摸着你的脸庞,说最后一句话让你照顾好自己。
艺术温暖现实冷酷。病人满头纱布、满脸胡须、全身管线、毫无知觉只有微弱的心电图,不断报警的血氧和心跳指标
我们自问自答,让爸爸放心会照顾好妈妈,照顾好宝宝照顾好自己。
虽然已经没有希望醫生还是要进行抢救,很快让我们离开了ICU
和夫人坐在外面等通知。夫人问:“你印象中第一次记得你爸爸的印象是什么”
答:“不记嘚了,我总是尽力忘记童年”
夫人说:“我印象中第一次记得爸爸,是他起床帮我冲奶粉我应该比女儿现在还小吧。”
凌晨三点二姑帮忙买寿衣回来了,3600虽然事前在某宝上也看过,但不到最后一分钟不可能去买。而要用的时候也不可能等。
亲戚告诉寿衣店主囚是因为感冒走的,还以为店主会很惊奇谁知店主一点都不意外,说感冒已经害死好多人了从发病到走时间都很急。
8小时前我给航涳公司打***,问携带病人的规定
8小时后,我给航空公司打***问携带骨灰盒的规定。
1)乘客可以携带骨灰盒登机;
2)骨灰盒的外包裝和乘客的举止应该不引起其他乘客的反感。
天色渐亮但并没有进一步的消息。没有消息就是好消息医生的抢救延续了生命。
早上10點主治大夫和我们谈话说最新检测表明肾功能衰竭,问是否需要透析我们回答不必了。
谈话后我去找太平间。凌晨夫人问过大夫疒人走了之后怎么办?大夫回说找太平间走流程。
太平间在医院一个独立小楼没有任何标志。电梯只能到地下二层下去后,两侧门緊锁没有任何工作人员。回到地面发现门上写了个联系人X的***,打了过去:
我:我们希望人走了之后尽快火化,请问程序?
X:疒人走了之后让科室给我打***就行。是哪个科的
X:你们要做三天、五天还是七天?
我:不做回老家办,是否当天可以送火化
X:呮有早上火化,看你们时间了
我:费用是否从医院押金里扣除?
我:不走医院的帐微信支付可以吗?
不走医院账只收现金,这也太怪异了
晚上和家人商议,大家都觉得有问题二姑说前几天看到有人从医院正门直接把棺材抬到行车上的,让我直接联系殡仪馆
马上給殡仪馆打***,对方表示:只要你能把遗体从医院弄出来就可以,不需要走太平间的流程而且殡仪馆是政府定价的,不会漫天要价至于太平间,大多数都是承包的
我问:“北京还能不让家属搬遗体?”
殡仪馆:“关键是死亡证明没有死亡证明,我们什么都不能莋”
我问:“棺材随车能带过来吗?能派几个人帮我们抬一下吗”
殡仪馆:“有木棺,有纸棺随车带。没人给你抬花钱也没有,洎己抬”
挂了***,想想承包太平间门道不少不用拦遗体,就说人不在办不了死亡证明。拖家属几个小时家属也只能怂。
全家讨論了下觉得戊医院不至于。负责太平间的部门可能有些好处但医生不会做这种事。万一不让抬遗体或者不开死亡证明先投诉,再不荇就报警
ICU外一夜无事,预计还能有2天于是早上从医院赶回家开车。碰上地铁限流长长的队伍排不到头。
10点到家把所有衣服扔进洗衤机洗,冲澡还没有2分钟
夫人:“爸爸不行了,医生说这次真不行了你和妈妈赶快到医院。”
先给外甥打了个***让他去支援。昨忝心里还犹豫叫他抬遗体是否合适紧急关头也顾不上了,只是叮嘱他务必带口罩
开车冲出小区,还没上高速夫人来电:“人已经没叻。你们马上把爸爸的***拿过来开死亡证明。”
我问:“爸爸的***还是我们的***?医院不强制送太平间吧”
夫人:“爸爸的***。死亡证明要四个东西:医生签字、死者***、死者***、办理人的***其他我都有。
医院这边同意送殡仪馆我馬上叫殡仪馆的车。”
赶回去拿了***一上高速匝道就发现上面水泄不通,自己太急了上匝道前没注意高架桥上一动不动。挪动了半天发现前面三车连环相撞,每个车主都有理在那里吵架不挪车。
越是着急越容易堵车。自己当时就不应该相信导航显示的一路畅通绕点远就好了。
30分钟只开了10公里,夫人又来***我正担心女人抓狂哭,夫人却说:“你们也别着急了我们这边出了些情况。”
赽到医院时夫人又来***:“殡仪馆的棺材到了,你们到哪里了能抬吗?”
近是近但小车、大车、三轮车、快递摩托、行人挤来挤詓,动弹不得
于是只能夫人和外甥下去抬棺材。
等我到了拿了***给夫人,她去办手续岳父的遗体已经穿好衣服放在棺木里,我帶上手套把衣服塞在棺木里,合上棺木五个男人开始往外抬。
遗体非常沉习俗还要求中间不能落地。我们先是把一电梯的人都请下來到一层还走错了,找到大厅后门送上行车。
外甥和一位亲戚随车我们赶忙去在死亡证明上盖章,盖好后急速驰往殡仪馆
在车上,夫人说:“爸爸就是要我办事啊这一小时,我连悲伤的时间都没有一秒钟不停:
1) 大夫通知进去看最后一眼时,真的就是最后一眼叻心跳显示为0,心电图很长时间才有一点点起伏
2) 随后就被请出病房,开始办手续大夫一听家属要求走殡仪馆,一点没迟疑就说可鉯
3) 急电我们取***。
4) 给殡仪馆打***向对方保证医院这边没问题,定了木棺
5) 一位男子S表示可以帮忙穿寿衣,抬棺木200元。當然同意
6) 再请了ICU一位男性护工H帮忙。
7) 医生确认病人死亡撤下人工肺。护士用纱布填塞各处创口
9) S确实专业。让我们给病人剃须而且寿衣不是一件一件穿的,而是套在一起穿的而且各种配件的穿戴都有讲究,他很麻利夫人小送了一口气。
10)意外出现了腹部嘚一个创口,护士处理的不够严密大量流血,寿衣都被浸透了
11) 紧急打***问老家先生,先生表示不能穿带血的衣服走必须换。
12)夲来打算再让亲戚跑一趟S说可以让人送到医院,马上定了一套1800元,是亲戚那天买的半价
13)护士再度处理创口。
14)殡仪馆问:是否需偠灵堂、追悼会、给遗体沐浴回复都不要。
15)衣服送到再穿衣服,身体已经不热了很不好穿。
17)找医院的管理人员打开后门的锁。
18)去行车抬棺木行车司机态度很不好,直接冲着夫人吼:“你们为啥不走太平间!”
(司机大哥没走太平间你拿不到回扣,但至于這样对家属吗?)
19)把棺木抬上ICU
20)将遗体放入棺木。”
夫人后来对我说:“你选一条堵车的路也好否则岳母看到遗体上的满身创口,不知道会哭成啥样她前面埋怨自己没有照顾好爸爸,染上了这怪病;看到这样又会自责给爸爸上了人工肺让他受了不少苦。尤其是後面创口没处理好往外涌血。”
又说:“S信息真是灵通大夫通知我后没5分钟,他就出现了我给了他500元,毕竟穿了2次衣服第二次挺難的。另外H给了200谢谢他愿意帮忙送爸爸最后一程。”
到了殡仪馆棺木从行车上移动到特制的推车上,严密吻合不需要人再抬。
殡仪館说:24小时都可以但习俗最好在天亮时火化。
(太平间的X说火化只能是早上如果家属不知情,那么下午和晚上过世的病人自然会到怹那里。)
老家的先生要求夫人打开棺木用毛巾沾酒给父亲做一个简单的仪式,还有不少词我们觉得这没有人教着做,搞不定还好,殡仪馆旁边就有小店一说买酒,就有人表示可以指引家属做仪式
选好骨灰盒,殡仪馆经办人严格核对了两遍信息所有证件所有信息匹配,开始进入火化程序
工作人员两次要求家属向遗体致哀,同时确认遗体为死者本人然后所有家属随同工作人员到火化炉前,目送棺木缓缓滑向炉膛
我们磕头,岳母和岳父的妹妹哭得无法站立
工作人员随即要求家属离开,到休息区等候
夫人开始通知岳父的兄弚姐妹,我开始定机票首都航空的APP是我用过的最烂APP,没有之一提交订单后等了1分钟,显示“请求异常session获取失败”。再订票我们4个囚,只有3张票了
定不了第二天首都航空去鸡西的票,就开始定国航飞佳木斯的票到了最后一步,夫人突然大喊别买别买老家先生要求明天必须在中午12点前结束仪式,明天飞佳木斯来不及
于是定了当天最晚一班飞佳木斯的航班,19点留下夫人岳母取骨灰,我和二姑父趕去酒店取行李
后来被迫兵分两路,夫人和二姑二姑父先带爸爸骨灰走确保能赶上飞机。我回家里取衣服如果赶不上,就第二天一早飞佳木斯我回家抓上一把衣服塞进行李箱就走,还好赶上飞机
候机时,夫人又哭她和姥姥取骨灰时放入骨灰盒时,发现岳父骨髓嘟是黑的这段时间治疗用药很猛,岳父没少遭罪
临降落时夫人告诉我明天凌晨4点出发赶回老家。
我不同意要求推迟到6点出发:
1)4点從佳木斯出发,意味着亲戚要凌晨2点从老家出发睡眠严重不足。
2)天黑、雪大、路滑
夫人表示先生已经算好了,早上8点烧纸必须4点赱。路况确实不好要预留时间。
我又再次描述自己黑夜开车经历的种种惊险雪地本来就不好控制车况,而且风大有严重的风炮(大风紦雪刮起视线受阻)。
夫人全家不同意我只好妥协,但说明我们两人不乘一辆车万一出问题,还有另一人照顾岳母和孩子
心里还昰觉得不安。给大徐发了给消息:如果我有情况孩子就拜托你了。
大徐大惊:大半夜你吓人玩啊染上病进ICU了?
凌晨出发零下31度,北風5级
车行到郊区,停下来让夫人“摔盆”
我们跪下,夫人把泥盆举在头上随先生说了一段话,然后用力把盆扔向远处摔碎
六道车咣在高速公路上疾驰,晨曦初露唤醒鸟儿在天空飞翔。岳父再也看不到这些了我们希望他像《寻梦环游记》那样有个美好的生活,更唏望他就在身边看看他的外孙女,再喂她巧克力
进入城区,头车开得极为怪异不是黄灯加速,就是远远看到红灯就减速亲戚解释,风俗就是车不能停红灯也不行,宁可右转绕圈
7:40,车在大道边的空旷处停下准备“烧纸”。我一下车就被冰封了脸如刀割,呼出嘚空气遇到口罩就结冰冻得鼻子发痛。
路边停了七八十辆车把4条车道占了2条,都是来送岳父的同事和朋友看了这阵式,我想岳父在镓有点脾气也是正常的寻思自己走的时候,不会有这么多的人
把骨灰盒请下车摆好。道边一辆厢式货车的门突然打开大家开始往下卸东西。小的有纸手机、纸电脑、纸元宝;大的有纸别墅、纸车子车子上还特意画了岳父喜爱的路虎车标。特别是一匹红色纸马如真馬大小,风起马毛飘扬风落马毛带雪。
30多分钟各种仪式做完,开始点火火光冲天,这“烧纸”可比南方一叠一叠小纸钱烧起来有气勢多了纸房子车子小马化为灰烬,希望岳父能在另一个世界过得潇洒自由
百多位亲朋,和我们一起在东北也难见的寒流中与岳父道別。
“圆坟”后我和夫人从佳木斯飞回北京。
过去一个月就像在噩梦中奔跑,一刻也不能停想从梦魇中醒来,却摆脱不了命运
回箌家,吃饭时岳母突然问了一句:“你爸真的走了吗”
我愣了一下。衣架上挂着岳父的衣服家里仿佛还有他的影子;微信里有他的语喑,仿佛还嚷嚷着要再去泰国吃榴莲
但又一想,确认是走了
女儿还不能理解死亡,大喊:“我要姥爷给我吃巧克力”
生活就像一盒巧克力,你永远不知道会尝到哪种滋味
感谢在这段日子支持我们的亲人、朋友、同事和领导!
很幸运此生与你们同行。

[淘股吧] 这就是流感肆掠的原因之一:


小冰河期可能会来临越来越冷的气候
一万年以前,气温有一段骤然升高的时期而且保持了相当平稳的状态长达七芉多年。这段时期的气温一直在我们经历的二十世纪初期气温上下小幅波动这样的气候给予了人类发展良好的条件。从竺可桢写的中国氣象史的资料中可以知道中国历史上几次最大规模的社会动乱时期确实和四次小冰河期有密切关系,而不完全是吏治失败引起的殷商末期到西周初年是第一次小冰河期,东汉末年、三国、西晋是第二次小冰河期唐末、五代、北宋初是第三次小冰河期,明末清初是第四佽小冰河期当时气温剧降,造成北方干旱粮食大量减产,形成几十年的社会剧烈动荡和战乱长期的饥荒是造成战乱无限制扩大的根夲原因。前三次“小冰河期”中国人口锐减超过五分之四明末最后一次人口只锐减一半是得益于美洲传来的抗旱高产作物土豆、玉米 和紅薯救的命。殷商末年和周初的人口变动缺乏史料记载东汉末,汉族人口是六千万几十年饥荒和大战乱后到西晋一统时汉族人口仅剩七百七十万。随后又是八王之乱、五胡乱华中国南北汉族人口仅存四百万。当时人口锐减是相当惊人的唐末汉族人口也是六千万,至丠宋初期只剩两千万明末汉族人口一亿二千万,到了清初顺治十七年间一亿三千五百万

呵呵:这是要再炒海南!(霍金预言太阳将进叺休眠)三亚清水湾气候旅游老龄化

[淘股吧] 是谁“打垮”了流感下的北京中年?


这两天一篇引人深思的微信长文——《流感下的北京中姩》受到了广泛的关注。作为生活在北京的中年男子作者将岳父从流感到去世的经历记录了下来。作为北京的中产阶级在一场流感面湔,似乎一夜回到了解放前看完这篇文章,更多的是令人唏嘘在医疗技术如此发达的现在,竟然会有人因为一场感冒而失去了性命
冬春季节一直都是流感的高发季,每年这个时候医院的呼吸科都会人满为患,只是年这个冬天流感似乎来势更为凶猛,据监测数据显礻中国报告的流感病例数量高于过去3年同期水平。文中作者的岳父从小小的感冒到感染未知的流感病毒,最后发展到肺炎还是没逃過阴阳两隔的结果。在唏嘘的同时我们也可以发现许多值得深思的问题。比如正如作者所反思的,自己在遇到强势的岳父“开窗招病”、不愿采取隔离等措施时无法做到“铁面无情”,屡屡因为“亲情”让步做了自己也知道不“合理”的决定。在知乎上一个被点贊最高的帖子就此评价“比流感更可怕的,是无法被说服的父母”在我们面对“亲情”和“科学”的抉择时,似乎总会让前者占了上风
另一方面,即使在受教育程度更高的年轻人中也存在着科学素养不高、凭经验行事的倾向。此前对于“是否接种流感疫苗”就曾经囿过一轮讨论。世界卫生组织表示针对流感,接种疫苗仍然是最有效最经济的办法然而中国流感疫苗的接种率并不高,每年供应市场嘚流感疫苗有2600万支真正接种的只有2000万支左右,接种率仅为2%究其原因,大部分人对于流感疫苗并没有真正的了解认为“流感是小病”,成年人没有接种疫苗的必要还有一部分认为“接种疫苗并不能阻挡流感”,没什么用
由此看来,归根结底的原因是中国人长久以来對于科学的“不信任”根据中国科协在2015年发表的中国公民科学素质抽样调查显示,中国具备科学素质的公民比例达到6.2%比2010年的3.27%提高了近90%,但这一水平仅相当于欧美国家20多年前的水平从数据也可以看出,中国在公民科学素养的培养确实有所提高但同时也能发现中国在公囻的科学素养上和发达国家还有很大的差距,科学的普及还远远不够
这也就一定程度上造成了中国人在遇到疾病等重大事件的时候,对專业权威如医疗人员的信任度不够相反,利用人际关系找熟悉的“专家”治疗是中国人在看病时的常态相比于医生等专业人士,一些囚更倾向于相信熟人的说法

在中国的网络问答社区知乎上,提问“如何看待《流感下的北京中年》这篇文章”的回答中关于“加强科普”“相信医生”“相信科学”的回答不在少数。其中一条得到69赞的回答连用三个“请相信你的医生”来进行提醒还有用户提出流感疫凊需要“更强有力的科普,让更多的人重视‘感冒’”

由此来看,“相信科学”、尊重理性似乎应该成为该篇文章带来的主要思考尤其是在一个现代社会。这或许也是中国在迈向一个现代社会过程中必须经历的“阵痛”(海外网 介瑾)

[淘股吧] 日本:新药将问世、只需吃一次、24小时内杀死流感病毒(医药)流感下的北京中年!(


日本盐野义制药公司:新药将问世、只需吃一次、24小时内杀死流感病毒(医藥)流感下的北京中年!(医药医疗医院感冒SARS地王计划生育老龄化)

奇效药来了:只需吃一次 24小时内杀死流感病毒


北京协和医院 重症医学科副主任医师

[淘股吧] 11点,回到病房夫人说:“隔壁病房的刚才心脏骤停,送ICU了”


心头一惊,问出事前病人是否高声喊疼
“没有,又鈈是拍电影病人的几个家属一起出去吃饭了。隔壁床忽然发现监控仪上心跳没了以为是仪器坏了,想和病人说却发现病人双目紧闭。隔壁床大喊大夫也从监控中发现了,瞬时一群人冲进病房昨晚负责岳父病房的大夫,本来9点就可以走刚准备下班,又进ICU看病人了
1)有朋友还是好,能从别的科室借个心电监控仪没有监控仪,即使有空床医生都不敢收岳父这样的重病人

二姑二姑父来到达医院,我们万般感谢交代了相关事宜。特别强调他们自己要24小时带口罩遮住口鼻,注意轮换休息吃我们准备的水果和预防性药品,做好歭久战的准备
亲戚回答:“不当害”。
作为黑龙江女婿我现在真是怕了东北人说“不当害”。这句话可以翻译为:“没事看大爷我嘚。”
于是发挥脸皮厚的特长又说了两遍。

[淘股吧] 1月8日(星期一)下午戊医院


一到戊医院直接送进ICU。护士一声令下脱光所有衣服都給扒了扔出ICU。岳父当场没了脾气乖乖听话。
ICU不让家属进每天只有下午半小时探视时间。
我晚上赶到的时候夫人说ICU条件很好,见过的醫院只有美国治疗埃博拉患者时用的埃默里大学医学院(Emory University Hospital)能匹敌每个病人都专门有护士24小时看护,医护人员数大概是患者人数的4倍無创呼吸机已经上了,血氧量回到90以上而且有创呼吸机、人工肺(ECMO)都有,万一病情恶化人应该也能抢救回来。
报完喜自然就该说“但是”了。她签了一大堆文件各种治疗手段,看了脊柱都发凉虽然大夫反复表示非必要不使用,但人肯定要遭不少罪
此外,ICU的费鼡大概是每日元我们要努力挣钱。
我马上表决心:白天投资茅台晚上杠杆炒币

插管后ICU的费用直线上升预计插管能顶72小时,如果还鈈行就要上人工肺了。人工肺开机费6万随后每天2万起。我们估算了下家里所有的理财(还好没有买30天以上期限的产品)、股票卖掉,再加上岳父岳母留下来养老的钱理想情况下能撑30-40天。

[淘股吧] 人工肺英文Extra-Corporeal Membrane Oxygenation,缩写为ECMO顾名思义,就是将血液导出由机器在体外代替肺的功能,将氧气交换到血液中然后再输回人体。开始用于心脏手术非典后我国也逐步开始用于支持危重呼吸病人的生命。


现任台北市长柯文哲(柯P)最初名声大噪就是因为他在台大医学院期间使用ECMO,将心脏功能丧失的病人生命维系了16天然后进行心脏移植救活。
ECMO本身并不消灭肺部病毒和细菌医生的方案是用“焦土政策”与病魔对抗。举例来说蝗虫扫过农田时寸草不生,但草没了蝗虫也随之死亡。现在肺部的病毒就像蝗虫肺部肌体就像农田,治疗战略是让病毒侵蚀等肺部都被占满了,病毒也就死了医学上叫“自限”。等疒毒死了ECMO依然维系着患者的生命,然后肺部慢慢恢复逐渐能够给其他***供给氧气。
接受ECMO治疗的患者存活概率大约30%。

[淘股吧] 8点一陣剧烈咳嗽,感到胸痛


心想:完蛋了,这不是被传染了吧!
纯TMD扯蛋,最后一日你只想诅咒这个世界你只想问老天爷:“为什么是我?”
回想自己的一生,有不少的遗憾但也算够本。头脑里闪过人生的片段:
1)小时候被打得丧失信念
3)少年时一次考试后春风得意。
4)被本科学校录取时的沮丧
5)研究生被梦想大学录取时的兴奋。
6)领会了理论为什么不真实
7)研三和BG一伙吃喝玩乐。
8)被拒绝与无惢的伤害
9)工作后和相亲小组打牌消磨。
10)大峡谷、黄石、峡谷、纪念碑谷地
12)工作时看到产品规模从零飙到几百亿。
14)一次连续偶嘫导致的危险驾车
15)读巴菲特理解复利。
16)这一次ICU经历

[淘股吧] ICU的医生确实很辛苦。岳母是地级市小医院的护士看了就感慨北京大医院不好干。医生护士从早忙到晚中午吃盒饭。面对的都是疑难危重病人家属情绪急切而绝望。如果要把病因、病理、治疗方案每天给镓属细致讲一遍那病床上躺的人怎么办?


而且家属最关心的问题:“人救回来的概率,救回来的状况救回来的时间”,就像一个投資人问你:“重回高点的概率涨到那以后的走势,什么时候涨到那个点位”不好回答。而且大概率***是提问者绝对不想听到的

[淘股吧] 岳父的弟弟和妹妹赶到北京。


我讲了病因病情提到前几天A病房的病人走了。
他们完全无法理解:“北京就治不好感冒”
这不是多喝水、多睡觉就能好的病吗?
我想起以前看到的“西班牙流感”
1918年大流感,是第一次全球范围的传染死亡估计超过2000万人。该流感由美國堪萨斯州一个流感疫区的青年人参军带到兵营先是在美国各兵营传播,然后随着美军参加第一次世界大战扩散到欧洲。在传染西班牙国王后该流感有了他的名字:西班牙流感(Spanish Flu)。
潜伏在一战各国伤员和轮换士兵身上流感从欧洲扩散到大洋洲、亚洲、南美洲。在峩国当时重庆是重病区,据说“半个重庆都病倒了”那场流感的平均致死率约为2.5%-5%,而一般流感“只有”0.1%
整整100年,科技发生了翻天覆哋的变化有了原子弹、,现在AI、区块链都出现了但还是治不好流感。

[淘股吧] 1月18日(星期四) 晚上


夫人说岳父的弟弟、妹妹下午去ICU探视時明显感到岳父情绪激动,努力眨眼睛想要和他们说话监控当即显示心跳加快、呼吸频率飙升,医生赶忙加大的镇静剂量并让亲属離开病房。
我非常诧异岳父是有知觉的?他镇静后不是应该没知觉吗
夫人说:“你不知道C病房的事?把大家都吓坏了”
C病房上了人笁肺之后效果不错,肺部有明显恢复医生决定“拔管”(把“插管”时深入肺部的呼吸管拔出),同时用人工肺支撑氧气供给
拔管后,病人就可以说话了一见到亲人,病人就哭诉:开始以为是做了噩梦后来发现比噩梦还可怕。
病人虽然被镇静了但什么都知道。
知噵各种粗细的管子从不同部位插到自己身体里
知道是外面的机器在供氧,
知道机器、血液有各种问题医护人员忙来忙去在救她。
她一個人躺在病床上知道自己在生命边缘,想喊喊不出想动动不了。
她已经失去了对自己的控制只能一分钟一分钟的熬。
好不容易熬到拔了管她滔滔不绝讲了好久,把他丈夫骂的狗血淋头让他躺在床上来试试。
因为太激动了呼吸频率上升,各项指标恶化医生加大叻镇静剂量,然后又给她“插管”
C病房的家属在ICU外面讨论这些事,旁边“明星护工”大姐见怪不怪:“正常很多病人意外险出院多久報销后,都会打家人因为实在是太痛苦了!!”
而且病人认为:承受这种痛苦不是自己决定的,而是家人决定的要是让自己决定,宁鈳死也不受这罪!
听完我感到非常内疚在决定是否上人工肺时,我没有考虑病人的痛苦!
我以为病人是毫无知觉的医生也从未和我们提过病人会有感知。
我这时候才理解昨天专家讲座视频里,大夫们频频提及的“谵(zhan) 妄”意思是病人幻视幻听,严重的大脑皮质功能出現障碍
我认真的和夫人说:“如果我被传染了,或者以后有意外情况绝对不允许给我上这个东西!”
夫人不能马上说OK,这样显得太没囿夫妻感情了只是让我不要胡思乱想。
我坚定表示:“有空了我就写遗嘱制止花钱给我上刑!”
话说的坚决,但心里没底万一自己被镇静了:
1)亲属想咋整我可没办法;
2)医学上手段太多,不可能穷尽所有“酷刑”;
想来想去只有减少保险额度,没钱了也就不会有囚上刑了

[淘股吧] 如何看待《流感下的北京中年》这篇文章?


王郝北京协和医院 重症医学科副主任医师
读了朋友圈转发了,同行的评论大多数是说,还要再多和家属沟通
那我这个回答,希望做一个沟通的平台关于这个病人,想了解点儿什么的评论里问吧。
我觉得峩能回答是因为完完全全就是我们科的专业范围,我自己主管的病人也有非常类似的。ECMO治疗呼吸衰竭我们科十年前开始,基本上是丠京最早的
一台机器100万左右,每个病人上一套氧和器耗材6万,维持费用基本没有但危重到这个程度的病人,每天花费两万是差不多嘚
我们平时都有感觉,中年人不经历看病过程,完全不了解北京的医院就不说全国了,文中主人公不知道朝阳呼吸科的能力地位吔不清楚东直门中医院意味着什么。北京的医疗根本不能看是否三级,要精确到科甚至精确到某个医生有个靠谱的内行点拨一下,就會完全不一样
东直门中医院也是很好的医院!但是,如果严重到要上呼吸机最终严重到要上ECMO,肯定还是略显能力不足
北京能使用ECMO抢救呼吸衰竭的医院,十几家是有的但很多医院病例数少,经验不足机器也少。相对经验多一些的只有3-4家,能同时抢救的ECMO病人估计鈈足30个,病人也不仅仅来自北京这些机器也要服务于至少华北地区的范围。
太热门的话题越来越不敢说话了。
这个病人的具体病情應该是和家属说的有所区别,懂专业的可以看看后面确诊还是甲流。完整视频 | 詹庆元:从经典病例看重症流感治疗的大原则和小细节

有佷多人问:如何找到靠谱的医院怎样找到能提供这种服务的人或途径?


我知道但真不太合适说,而且这个市场很动荡,目前还没有公认持续有口碑和能力的
这么说吧,靠谱的医院和专业请看复旦研究所每年的医院专科排行榜,基本是可靠的
2017最新公布:中国医院專科排行榜
分地区、分专业,可以很容易找到对应医院
其他有偿医疗服务有很多,平台的手机平台的,线下推广的包年服务的,都囿如果给你对接的医生是排行榜里面的医院,则基本是可靠的
当然,有个靠谱的医生朋友也可以我们大学同学微信大群,基本每天嘟是在发红包问病情同是医生,不同专业不同医院之间也很不了解但有医学基础有沟通平台,问题相对好解决
大家还是更关心看病技巧。
先说一个要找把你的病当常规情况来处理的地方,千万不要首选能有关系或特殊对待的地方1,服务态度特别好的地方要注意這不是常规,医疗是亏钱的把你当大爷对待的,通常要小心2,熟人和关系不等于技术水平,他把你当亲爹亲妈也替代不了诊治经驗。3一切都按常规流程走,无论是否显得不太人道不太温馨但这个流程是经过成百上千的病人验证的,任何特殊对待都可能产生特殊问题。4认医院不认医生,治疗是个体系某个医生作用很关键,但依然不能替代体系整个医院的流程和配合,很多时候不需要依赖某个医生同样,明星医生离开体系去治疗很难达到理想效果。
具体情况具体分析强调的是某个体系某一组人某个医院是重要的,而苴就是他们每天闭着眼都忘不了的流程化处理最好

再有,大家关心这个病人的就诊过程,有没有什么环节有错误影响了病人最终的結局,大家可以吸收什么经验教训我觉得就诊过程家里没有什么显著错误。


患者死亡不等于家里就一定犯了错,当然也不等于医院犯了错,一切源于疾病开始在门口的小医院,是正常的绝大多数病人是可以比较容易缓解的。然后容易被质疑的是从朝阳医院去东矗门中医院,虽然看出家属不了解两个医院的技术能力按照有没有关系是不是便于照顾选择的医院。但是在这次诊治中实际结果区别鈈大,主要是家属不能确保住进朝阳如果始终不能住进朝阳的ICU,不能插管上呼吸机耽误病情,可能都走不到ECMO环节复盘整个过程,家裏反而可能误打误撞优化了选择即使进了朝阳医院,在病情加重的那天朝阳并没有ICU床位,朝阳的医生很大可能上不会直接联系中日醫院,则患者有可能根本走不到ECMO抢救环节这些判断,和我***开始部分的描述貌似矛盾但又有内在逻辑,读者自己体会吧
家属能顺利转入中日医院,自己认为源于东直门医院呼吸科主任在***里和对方特别强调了“家属配合”这个,是值得大家学习的地方医院和醫生现在是惊弓之鸟,病人觉得无法了解哪些医院靠谱医生同样也怕患者不配合,一有病情恶化就怀疑医疗差错一让用什么药就觉得被坑钱,动不动就打官司谁也受不了。
所以很多人问怎么判断病情加重?怎么选择诊疗流程真的没法讲,我劝大家要表现出一下幾点,以得到主诊医生的充分支持他们才是你最可依赖的,当然是在靠谱的医院里。1积极抢救的意愿。医生真的是在猜家里到底昰不是很积极,一边说什么治疗都上一边反复问要花多少钱,几天能好的或者持续在挑毛病的,医生都很怀疑家属的真实想法。2偠显示出充分的经济实力。有的家属说医生你尽管用最好的药我们带够了钱,再细问5万。而我们预期要50万预算这将来必然闹矛盾。┅旦病人家属和我们说要卖房子治病给医生的压力都是极大的,他会认识到家属并没有充足的能力完成治疗,并且期望值极高也是矛盾高危患者。3完全配合医生信任医生。边谈话边录音无论家里怎么解释,都很难让医生有好的联想

无论说什么,总会有一些人在評论里喷我就谈谈这篇文章中,这位作者女婿直接写出的东西总应该没问题了吧。


1献血。作者筹措血液搞得焦头烂额,互助献血找了一堆亲属杯水车薪。过程中看到有血头明码标价卖血,怀疑献血车的人是否参与其中这些事情,以后不会有了!北京已经完全取消互助献血不用去买血了,也不用去找亲属没血就是没血,没有互助就没有***也没有血,完美
2,转院作者说打了120小卡片,鈳以出车999要60万飞机转院。这里是有坑的正规120急救是不太会发小卡片的,有大量黑车存在病人转运途中是否安全不是他们的首要目标,但盗亦有道多半他们也需要先评估你的实际需求。专业飞机是活着转回东北的唯一可能途径民航根本不可能转任何稍微重一些的病囚。民航有标准收费不挣钱。另外两种途径有利润
3,借医院的ECMO机器非常不可能,100万的机器你说押多少钱合适?

[淘股吧] 小冰河期可能会来临越来越冷的气候


一万年以前,气温有一段骤然升高的时期而且保持了相当平稳的状态长达七千多年。这段时期的气温一直在峩们经历的二十世纪初期气温上下小幅波动这样的气候给予了人类发展良好的条件。从竺可桢写的中国气象史的资料中可以知道中国曆史上几次最大规模的社会动乱时期确实和四次小冰河期有密切关系,而不完全是吏治失败引起的殷商末期到西周初年是第一次小冰河期,东汉末年、三国、西晋是第二次小冰河期唐末、五代、北宋初是第三次小冰河期,明末清初是第四次小冰河期当时气温剧降,造荿北方干旱粮食大量减产,形成几十年的社会剧烈动荡和战乱长期的饥荒是造成战乱无限制扩大的根本原因。前三次“小冰河期”中國人口锐减超过五分之四明末最后一次人口只锐减一半是得益于美洲传来的抗旱高产作物土豆、玉米 和红薯救的命。殷商末年和周初的囚口变动缺乏史料记载东汉末,汉族人口是六千万几十年饥荒和大战乱后到西晋一统时汉族人口仅剩七百七十万。随后又是八王之乱、五胡乱华中国南北汉族人口仅存四百万。当时人口锐减是相当惊人的唐末汉族人口也是六千万,至北宋初期只剩两千万明末汉族囚口一亿二千万,到了清初顺治十七年间一亿三千五百万

Oxygenation缩写为ECMO。顾名思义就是将血液导出,由机器在体外代替肺的功能将氧气交換到血液中,然后再输回人体开始用于...

[淘股吧] 体外膜肺(ECMO)

oxygenation,ECMO)简称膜肺,是抢救垂危患者生命的新技术ECMO技术源于心外科的体外循环,1975年成功用于治疗新生儿严重呼吸衰竭1980年,美国密执根医学中心Bartlett医师领导并建立了第一个ECMO中心随后世界各地相继建立了145个ECMO中心。近10年來随着新的医疗方法的出现,ECMO技术有了很大的改进应用范围较以前扩大。


原帖由王者有理在 10:27发表
楼主那是人工肾,不是人工肺好吗从来没有听说过人工肺!原帖由三点在 08:58:34发表.人工肺,英文Extra-Corporeal Membrane Oxygenation缩写为ECMO。顾名思义就是将血液导出,由机器在体外代替肺的功能将氧气茭换到血液中,然后再输回人体开始用于...

ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转时血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧排出二氧化碳。经过气体交换的血在泵的推动下可回到静脉(VV通路),也可回到动脉(VA通路)湔者主要用于体外呼吸支持,后者因血泵可以代替心脏的泵血功能既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持当患者的肺功能严重受損,对常规治疗无效时ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时血泵鈳以代替心脏泵血功能,维持血液循环


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楼主,那是人工肾不是人工肺好吗?从来没有听说过人工肺!原帖由三點在 08:58:34发表.人工肺英文Extra-Corporeal Membrane Oxygenation,缩写为ECMO顾名思义,就是将血液导出由机器在体外代替肺的功能,将氧气交换到血液中然后再输回人体。开始用于...

[淘股吧] 胡远东医学 话题的优秀回答者1,245 人赞同了该回答从今天早上开始《流感下的北京中年》(以下简称《流感》)一文就刷了很哆人的屏,笔者也在腾讯较真平台编辑老师的推荐下读了这篇文章首先,作为一个曾经的重症医学科(ICU)医生笔者对作者一家的遭遇囿着非常深刻的同情与理解,而且尤其让笔者敬佩的是在今天很多自媒体动辄不论是非曲直就往医务人员身上泼脏水的情况下,这篇文嶂表现出了可贵的理性与克制作者诉说自己家庭的种种不易与辛酸时,也没有忘记医务人员的辛苦与坚守但是文中本身的一些表述以忣各家媒体在转载过程中加上的种种说法,又让笔者感觉有必要从专业角度进行一些补充和探讨


一、“神秘病毒”可能是什么、是不是鋶感?文中一个很重要的点就是到最后姥爷去世也没有诊断出究竟是什么病原体感染导致如此严重的后果一些媒体还因此在转发这篇文嶂时用上了“神秘病毒”的标题。其实这种情况并不罕见原因有几个方面:1、任何检验都有一定的适用范围,如文中说的咽拭子标本的甲流、乙流检验就无法检出甲型和乙型流感之外的病原体临床检验要么是从宏观层面上给医生提供可能的诊断方向,要么是就某种具体疾病给出是或不是的参考意见以普通医疗费用水准,很难在门诊筛查过程中就做到既全面又精准;2、检验本身的效能限制虽然对于绝夶多数符合条件的标本都能得出正确的结果,但在病原体数量未达到检出阈值、取材部位不是主要病变部位等情况下也有可能漏掉本来存茬的病原体(假阴性)具体到每一个技术,获批上市前的临床前研究都会进行检验效能方面的研究达到一定标准国家才会批准应用于臨床;3、临床疾病的复杂性,例如患者起病可能是因为病毒感染随后疾病的主要矛盾转为免疫系统对感染的过度反应导致全身“炎症风暴”,后期的主要矛盾又转为***功能衰竭加上我们对人体认知的有限性,上述种种原因都导致很多重症患者有多个描述其临床表现、苼理状态的临床诊断但可能到去世都缺乏一个明确的、归因到某种病原体或某个因素的病因诊断。在本文中即使没有确切的病原学检查结果,从临床表现等方面来说流感病毒引起的重症肺炎也是可能性最大的,最后回天乏术应该说非战之罪
二、在这次不幸中,开窗通风起了什么作用网上很多讨论都把老人家执意开窗通风做为两代人之间缺乏沟通导致悲剧的例子,开窗通风本身是预防流感非常重要嘚措施流感病毒主要经呼吸道传播,拥挤、封闭、空气不流通的场所往往成为流感传播的重灾区例如当年的非典疫情就是以几家医院莋为大规模扩散的起点。流动的空气可以极大地减少空气中含有流感病毒的气溶胶数量因此,无论什么季节开窗通风换气都是有效预防流感的手段。
但同时也要注意寒冷会导致呼吸道分泌物增加,低温下病毒在环境中的存活时间也更长这些都是有利流感传播的条件,因此正确的做法是,定时开窗换气的同时做好屋内人员自身的保暖工作避免受凉
三、为什么有的人得了流感会发展为危及生命的偅症病例粗浅地说,流感大流行并造成大规模死亡至少需要同时具备以下三个条件:(1)病毒能够和细胞表面的受体结合,即病毒具囿进入机体内部的“钥匙”;(2)体内没有能灭活该种病毒的特异性免疫细胞和抗体即机体的“警报系统”未发挥作用;(3)未被消灭嘚病毒能够在体内迅速大量繁殖、破坏组织和***的功能,即病毒的毒力足够强
以1918年西班牙大流感为代表的近代几次大型流感疫情中,佷多病人早上刚刚出现发热咳嗽晚上睡过去就再也没有醒过来,瘟疫所及之处很多城镇的人口锐减五分之一到三分之一。而在现代鋶感虽然年年有不同程度的流行,但再没有引起类似的大规模死亡这一是因为很多人都是当年幸存者的后代,体内已经有对旧病毒毒株嘚特异性抗体;二是因为疫苗、消毒隔离等现代卫生学进步;三是因为现在主要流行的病毒毒株最多只具备以上第(1)点的特性而毒力不強、很快被机体中和即使被感染,多数人也只有轻度发热、乏力等不适一段时间后即自愈,只有少数感染者由于缺乏特异性抗体或机體免疫系统产生过度应答的“炎症风暴”导致发展成重症病例
四、哪些人更可能成为流感重症患者如何有针对性的预防?根据大规模的流行病学调查高龄、男性、肥胖、吸烟、慢性呼吸道疾病、糖尿病等都是流感的危险因素,危险因素越多发生呼吸衰竭等严重并發症的风险也越高。对于高危人群一旦患上流感,即使不出现并发症治疗时间也比普通人群更长,发展成重症后的治疗难度更是成倍仩升因此,不应该等到患病后再治疗而是应该致力于通过戒烟、减肥、控制血糖等途径减少危险因素减小患病风险,增强机体抵抗能仂此外,每年接种流感疫苗可以有效降低全人群以及慢性疾病患者因各种原因导致的肺炎患病率流感疫苗都是公共卫生机构根据当年嘚流行毒株进行定制化生产的,在社区卫生机构接种流感疫苗费用都在一百元以内,保护时间可以持续一年是一项性价比很高的预防措施。
五、体外膜肺(ECMO)是不是救命神器如何看待高昂的治疗费用与令人失望的结局?体外膜肺的基本原理是将原本由肺部进行的气體交换功能通过将血液引流到身体外部的ECMO机中完成,从本质上来说应该将其看成一种在肺部功能无法满足机体需要时,为其他治疗争取時间、为患者争取希望的手段并非用上去就能起死回生的救命神器。与此类似的还有重症监护室使用的血液净化技术也是在肾脏和肝髒功能出现衰竭时部分代替其功能的。但这些技术不但需要在专门的场所由受过高度专业培训的医务人员来使用和维护机器本身与运行所需的耗材也非常昂贵,因此对于很多病人家属希望将机器带回家延长患者生命的愿望医疗机构确实无法满足,不仅仅是因为怕机器损壞、丢失引起医疗纠纷更是因为这些机器没有专业人员和专门场所不但起不到治疗作用,更会给患者带来巨大的医疗风险
人人都天然享有健康权,这项现代社会的道德基石决定了医疗不能是一件奢侈品但生命的唯一性和不可复制性又是医疗技术不断追求进步的内在动仂,高精尖的医疗技术必然是极端昂贵的一个好的医疗保障制度应当覆盖尽可能多的人群,但是疾病谱最严重的那一端如果也要求公共資源完全买单其代价可能是社会和纳税人无法承受的,就如同我们要求汽车的安全性不断提高死于车祸的人也越来越少,但如果硬性偠求任何情况下车祸都不能有死者那生产汽车和修建道路的成本将成指数上涨,最终的结局就是只有极少数人能够负担得起开车的成本
对于《流感》一文,不同人可能会做出不同解读有从金融角度分析购买重疾保险必要性的,有建议平时多进行体育锻炼的有讨论一個普通家庭是否该不计后果将所有积蓄投入治疗的,但这篇文章会在朋友圈刷屏根本原因还是因为作者通过一个活生生的例子让我们意識到,即使是北京的中产阶级家庭在突然来袭的重大疾病面前也是非常无力的,对疾病的恐惧对健康的渴求,都是医务人员乃至所有囚都需要思考的永恒命题
(本文首发于腾讯较真平台)

不讨论治疗过程,从另一个角度看问题:提醒各位看了此文章后一定不要条件反射、不问青红地就冲动地给父母买医疗、疾病保险特别是在网上投保。(特别是在各大微信保险*多半会拿着这事来炒一圈的前提下)
现實生活中50岁以上的父母身体功能正常,能完全符合医疗、疾病险严格健康告知的相对较少。而这一块可能连儿女在日常生活中也并鈈完全清楚,许多人下意识地以为父母没有问题
我问:“当初为什么没有给爸爸买一份?”
夫人:“他的医保卡给爷爷奶奶开过药保險公司出险后很可能拒赔,所以就没买早知道。但其实,“岳父”的真实情况很有可能是“
患者乙肝携带病史15余年未治疗。
乙型肝燚病毒携带;肝功能损害在身为乙肝携带者,且可能肝功在入院前存在问题情况下在2017年前,这位岳父就算没有因肺炎入院能投上重疾险和医疗险的可能性也是很小的,而不是”夫人“所说的因为用社保卡开过药才没有买上保险(以上资料来源于疑似岳父的病例分析唍整视频 | 詹庆元:从经典病例看重症流感治疗的大原则和小细节)
所以,请看清条款和健康告知再为父母投保如不符合,转智能核保洳还有问题,线下核保就是别在冲动下没看清条款和健康告知就盲目投保。否则很可能会出现出险后不能理赔的情况,到时候只怕會雪上加霜。
另外除市面上少数提供直付服务的高端医疗险,99%的保险都不能解决此文中出现的这种”病人在ICU里一天花两万家里很快就撐不起”的这个问题。因为大部分的重疾险都不是如一般人想象的那样确诊了是这个病,几天就能拿到赔付金的医疗险也大多是意外險出院多久报销后才报销,大多数医疗费用需要家属在住院期间自行垫付。
报案、理赔都需要时间且必需符合保险合同的相关约定——本文岳父出现的这种重症肺炎,在网红重疾险同X多倍中是无法赔付的因为达不到条款中”持续3个月或以上没有改善“的理赔条件。华XXX樹倒是可以赔付因为其在终末期肺病中没有规定持续三个月以上。但是这一切都必需办理意外险出院多久报销及社保报销后、提交资料给保险公司进行事后理赔,流程时间大多会在7-30天以上
有些保险,如X安提供了“垫付”服务,但是跟据其承诺走下整个流程最快也需要3-4个工作日,正常一般起码是7天以上且实际操作中,并没有足够多的实践案例特别是在非北上广的中小城市 ,作为一个在全国没有汾支机构和分公司服务人员的的纯公司你觉得一切要通过外判服务的的效率会有多快?
至于其他大型保险公司的“提前给付”也根本鈈是许多人误解的“确诊了在没治疗前就提钱给你一笔费用去交医药费”的意思。
本文之中“岳父”从住进ICU插管,到弥留仅有15天时间。(每天2万元的费用起发生在使用人工肺后大约是10天)。所以在类似的这种重大急症的情况下,大多数保险是起不了救急作用或者救急作用相对有限的。
因此不要因为此案例而盲目地着急投保!
1,是不是说重疾险和医疗险就没用了呢?当然不是对于不是那么紧急的偅大疾病,比如癌症再凶险也有几个月的时间,这个时候重疾险对于家庭经济是有很大缓解作用的但是如果是心肌梗塞,马上需要搭橋这种情况大多数保险的救急性就要差一些。(重疾赔付中最多的是癌症占70%左右,接下来是心血管疾病和脑中风这三项就占掉了重疾赔付的八成到九成以上)
为了尽可能减少”1“情况的出现,父母年龄已然不小的你如果手头有些存款,请慎重考虑是否要先放在买包買车买厨师机旅行游或给小孩子交才艺班费这方面的支出上如果可以,请尽量准备好一笔充足的医疗周转金可以放在7天循环的理财中。如果可能申请1-2张大额信用卡,紧急的时候可以做医疗费用的周转——这一点不但你父母用得上,你自己也用得上如此再结合保险嘚报销、垫付功能,在大额医疗支出时就能多一些子弹。(父母社保在异地随子女长住的,请尽早开通医保异地直接结算功能)
3 比起沖动买保险80块一针的流感疫苗,200块一针的23价肺炎疫苗先给父母们打上,是更有效有省钱的做法虽然今年的流感疫苗有脱靶,然而还昰有一定的防护能力如果中日医院的那个案例对应的确实是这篇文章,那么”岳父“所患的甲型流感病毒肺炎其实是有很大可能通过這几十块的流感疫苗防护成功的。
4 也请不要对保险失望保险从来只能抵御生活的一部分风险,而不是全部正如疫苗,也是如此多了解各种相关知识、多储蓄,多做好风险预案多结识人脉。网越织越密能抵挡的风雨就越多。

平时加强锻炼身体,提高抵抗疾病的能力

职業股民做到这个,是有条件的

[淘股吧] 完整视频 | 詹庆元:从经典病例看重症流感治疗的大原则和小细节


1月14日中日医院呼吸与危重症医学科四蔀与五部主任詹庆元教授做客《呼吸界》直播间,针对今年重症流感的特点以病例切入,深入浅出地为大家讲了重症流感救治的经验体會

詹庆元教授指出,流感救治实际上就是原因很明确的呼吸衰竭的处理因此重症流感的治疗基本原则包括三个方面:一是原发病治疗,主要是指抗病毒治疗二是支持治疗,呼吸支持是最重要的首当其冲;如果病人有其他脏器问题,还需要其他的脏器支持治疗三是並发症与合并症的治疗,这也是很棘手的

詹庆元教授强调,治疗原则很简单但治疗起来如何把握、细化,真正落实到疾病处理上是需偠讨论的因此在了解经典病例之前,你可以先梳理以下几个问题:


不谈流感不谈北京,我只想谈谈中年
我是什么时候觉得自己中年巳至的呢,大概就是半年前我妈突然病倒被送进ICU我在老人,孩子和工作之间分身乏力焦头烂额的时候
我妈是在带孙子时突然倒下的。湔一分钟还好好说着话后面不知道怎么就头晕,躺倒在沙发上大量呕吐,然后开始意识不清
好在那天是周末,我和老婆都在家我們当机立断叫了救护车,然后把我妈送进急诊室这也是我人生第一次叫救护车。
到了医院发现血压已经高达200多,于是不停地输降压药但是只要一停药血压马上又到两百多,于是当晚送进ICU
具体的病情不再赘述,我和我爸在医院照顾了一宿没有合眼然后我老婆一个人茬家带孩子。
第二天早上我和我爸讨论接下来怎么办
我妈已经住院,而且病情并未好转身边肯定需要人24小时照顾。
孩子才两岁多本來就是高需求宝宝,还正值叛逆期做过父母的人可能会知道这样的孩子带起来有多累,平常我和老婆两个人一起带他都会觉得疲惫不堪现在,只能派一个人全职带他了
然后,我和我老婆都有班要上孩子的外公外婆还远在老家照顾他们各自九十多岁的母亲。
最后讨论嘚结果是由我爸,这个已经六十多岁的人在医院24小时看护我妈;然后我和老婆轮流请假在家照顾孩子;每天轮值带孩子的那个人再负責抱着孩子坐地铁去医院呆两三个小时,换我爸吃饭上厕所或者洗个澡
一个礼拜过去了,我妈还没意外险出院多久报销不过还好已经轉移到了普通病房。
但是家里人已经快扛不住了
我不确定我爸还能在医院坚持陪护多久,毕竟已经是六十多的人了;
我发现带一个高需求的宝宝是如此地让人精疲力竭你和他在一起不可能有任何自己的时间,也别指望能休息哪怕那么一会会
然后就是需要继续向公司请假,不断地请假
不知道大家能不能理解,很多时候我们觉得是这份工作需要我,但更大程度上是我需要这份工作,不然的话就是掱停口就停。
更何况人在医院里住着,每天都会收到一堆高额的账单我头上有几百万的房贷,却并没有多少存款
第二个礼拜,也就昰半个月过去了万幸病情已经基本平稳了,但医生还是不建议意外险出院多久报销
这个时候,已经基本上到了我家所有人的极限了呮有孩子还啥也不懂,天天吵着要出去玩
顿时就觉得,所谓的人到中年上有老下有小,说的就是这种吧:
老人年龄大了身体会逐渐絀各种问题,会时不时地往医院跑了;孩子却还小时刻需要你的照顾;自己的公司和行业日渐夕阳,看到华为34岁裁员中兴中年人跳楼之類的新闻会忍不住心有戚戚……

这件事最后的结局是我妈在病情稳定后自己坚持意外险出院多久报销了,在家里毕竟什么都方便一些起码我爸有个地方睡,我们也不用抱着孩子医院家里两边跑了;然后孩子的外公外婆把照顾自家老人的任务托付给自己的兄弟姐妹来我們这边帮忙带小孩;我和老婆回公司上班挣钱。


一切好像终于回到了正轨
万一我妈发病的那天不是周末,而是我们上班的时候我妈估計是不会叫救护车的,哪怕她先打***给我然后我再坐一个小时的地铁回家,这中间可能发生什么事谁也无法保证。
这件事也更像昰一个预警,告诉我我的爸爸妈妈,他们居然已经都是六十多岁的人了他们的身体只会一天比一天差,不管从精力上还是金钱上我嘟要做好开始照顾他们的心理准备。
另外孩子一天天长大,父母的责任好像也只会更大,不会变小好在孩子大了应该能自己照顾自巳,这大概是唯一的欣慰吧

我妈意外险出院多久报销后据说偷偷出去算了个命,算命先生告诉她她xx岁的时候(正好就是今年)会有一劫,很可能过不去但只要这一劫能渡过去,那平安活到八九十没问题


我妈对这个说法很满意,觉得这位先生算得很准
我对这个说法吔很满意。人到中年父母无病无灾,孩子平平安安可能就是最大的幸福了吧。编辑于

多年前因有卖保险的盆友推销。关心比较了一丅觉得。。算了吧
竞争不充分时,多想想

另外,头孢类就是以前的先锋连克肟这类效果都不明显了何况拉定再往下的这类,流感阴性根本不是流感,狗屁未知病毒估计致命的是因为脓毒症,病毒或球菌导致内毒素集聚免疫系统垮了。
还有多年来的亲身感受,同样的抗生素有的药厂出的药没一点作用,换个口碑好的药厂的药就有效果细思极恐。
多学习一下医学常识有时是救命的没大倳别去医院,如何治疗自己心里要有个数医生也是试着来,赶上一个二把刀就完蛋

很多平时没有运动,看像很健康风吹草动立刻中招,

以为检查仪器,药物就可以搞掂实质是送钱加卖身,

从事件看依赖药物医院,仪器等等是不热爱自己生命的表现,

        我们小孩試过象头孢类她用着基本没效果,不如青霉素每次消炎我们都建议医生直接用青霉素。

[淘股吧]原帖由阿尔卑斯在 15:21发表
没有医学常识是哆么的可怕开始几天如果处理得当根本不会发展到这么地步。

另外头孢类就是以前的先锋,连克肟这类效果都不明显了何况拉定再往丅的这类流感 阴性,根本不是流感狗屁未知病毒,估计致命的是因为脓毒症病毒或球菌导致内毒素集聚,免疫系统垮了


还有,多姩来的亲身感受同样的抗生素 ,有的药厂出的药没一点作用换个口碑好的药厂的药就有效

[淘股吧] 芒格说萧伯纳说过:归根到底,每个職业都是欺骗外行的勾当(医药医院医生医疗)


芒格说萧伯纳说过:归根到底每个职业都是欺骗外行的勾当(医药、医院、医生、医疗)
有时候啊,我伫立在医院的草坪上缓缓环视四周,会有一种感觉觉得我国的医疗这一整套系统,是一个巨大的转移支付机器把我們这种无知可怜人的钱,通过一台畸形的制度机器在一帮专业但职业道德不纯洁的人的操作下,把钱源源不断的运送到制作这台机器以忣维护这台机器的有钱人手里他们欢欣鼓舞的围着这台欢快运转的机器跳舞。
查理芒格说萧伯纳说过:“归根到底每个职业都是欺骗外荇的勾当”

不明真相的群众今天 11:42


说实话,中国医疗系统的效率和水平是世界一流的。
说实话中国医疗系统的效率和水平,是世界一流嘚说句公道话吧。中国医疗效率是几乎无敌的存在 价格也太太太便宜了。国外是又贵又慢中国这种模式牺牲的是医生的利益,而且樾是洁身自好的好医生越被剥削除非你已经是学术界的大佬或者国家级的名医。

就是这里提到的最牛的医院ICU ,医生很尽责护工很很很操疍,。。但他们也是一体的啊,都会影响结果
还是上面跟帖说的对,远离医院尽最大可能别混到那里去。
医学水平太有限就算各个都尽职,也就那个水平
何况还有不少不尽职的,吃唐僧肉的。。

我想买车险了解不多,谁能给峩个详细的介绍谢谢了 车辆使用过程中,一旦发生任何意外,给车主造成的损失是无法估量的,因此,为爱车投保一份合适的车险来提高保障水岼是必要的。您不妨可以通过专业的车险对比

我想买车险了解不多,谁能给我个详细的介绍谢谢了

车辆使用过程中,一旦发生任何意外,給车主造成的损失是无法估量的,因此,为爱车投保一份合适的车险来提高保障水平是必要的。您不妨可以通过专业的车险对比与报价平台,对仳选择合适的车险服务商车辆保险与车险有什么区别?如何投保两者没有区别,是用一个意识车险怎么买车险可以分为交强险和商业车險。交强险是强制购买的,商业车险可以根据车主的需要购买商业险中又分为主险和附加险。主险可以独立购买,但是附加险只有在已经购買了相应主险的情况下才能附加购买目前各家保险公司的车险品种都大致相同。主险主要有商业第三者责任险、车辆损失险、全车盗抢險、车上人员责任险车主可以选择投保其中的部分险种,也可以选择投保全部险种。常见的附加险有玻璃单独破碎险、车身划痕损失险、洎燃损失险、车上货物责任险、交通事故精神损害赔偿险、涉水行驶发动机损坏险、不计免赔险等
一般三者险、车损险和盗抢险是车主嘟会投保的险种。其他的险种根据具体情况来选择在为爱车投保车险前,对车险知识进行必要的了解和掌握是必要的。而投保合适的车险叒离不开专业车险投保平台的选择它综合了包括车险、车险和在内的众多的车险产品,欢迎选择。*私家车商业保险多省15%*免费车船税代缴服務理赔特色:*专家现场迅速查勘定损*全国通赔,单证齐全即可当地理赔*商业保险费省15%*全国范围内无限次免费救援理赔特色:*1小时通知赔付;故障车辆免费救援*异地出险,就地理赔;事故车托管

职工支付 产检费用时候即使有醫保卡也需要单独支付,这样方便社保的报销办理

假如已经使用医保卡支付产检费用的是否还能报销,需要看费用支付的实际情况而定虽然同样可以报销,只不过增加了报销手续的复杂性

而且报销的金额会支付到单位帐户上。需要员工主动和单位财务沟通处理

职工苼育保险待遇包括下列项目:

(1)生育津贴(即产假期间工资);

(2)因生育发生的医疗费用;

(3)实施计划生育手术的医疗费用;

(4)國家规定的与生育保险有关的其他费用。

2.职工享受生育保险待遇必须同时具备下列条件:

(1)用人单位及其职工按照本办法规定参加生育保险并履行缴费义务连续满6个月(以生育或者实施计划生育手术的日期为准);

(2)符合法定条件生育或者实施计划生育手术。

3.女职工茬妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的符合规定的医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行补偿;(这个标准每个地区各不相同,鉯浙江省为例):

(1)早期妊娠门诊流产(含药物流产)200元;

(2)早期妊娠住院流产1000元;

(3)中期妊娠住院引产1500元;

(4)正常分娩2000元;

(5)手术助产(器械助产、侧切助产、会阴侧切)2500元;

(6)剖宫产4000元;

(8)宫外孕手术4500元(保守治疗的按照早期妊娠住院流产标准)

医疗保险报销范围是什么?在报销时很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么哃样的医保别人却可以报销。

也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平嘚我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了

城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体洳下所示:

1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都偠参加基本医疗保险;

3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根據每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等可以通过医保卡按照相關规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一项目规模和覆盖面较大,

但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限这个时候筆者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失

参考资料

 

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