电流进口出的宫颈手术后一个月创面还出血严重吗比出口处严重吗?

宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。

后吃消炎药,主要是为了预防感染,并不是需要治疗炎症,所以说,宫颈锥切术后可以常规吃点甲硝唑片及头孢类消炎药就可以,一般是吃三天左右就可以。建议您,手术后最重要的是注意休息,尤其是头三天尽量少活动,并定期复查就可以。

宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀(即冷刀锥切)进行的,优点是切缘清晰,利于病理检查。缺点是需要住院,需要麻醉,手术时间长,术中容易多量出血。

如今,子宫颈环行电切术(也就是所谓的LEEP刀)得到广泛开展,它的优点是简便易行,不需要住院,手术时间短仅需要5分钟至10分钟左右。

不过LEEP刀切割深度是否足够颇受质疑,且由于之前医学界顾虑电流破坏切缘,所以一直不提倡使用电刀锥切术。不过近年来大量医学实践及临床资料总结后认为电刀锥切的效果与冷刀锥切相当,且出血较少。在病变的清除、复发方面,两者无显著性差异。宫颈锥切术宫颈切缘阳性率随病变的严重程度而增加。众所周知,锥切切缘阳性的患者,病变进展和复发的几率均大,但切缘阴性者不能保证剩余宫颈内无残留病变,其残留病变的发生率也与病变的严重程度成正比,不过发生的机会比切缘阳性患者低,宫颈腺体受累和病变的多中心性是锥切后病变残留或复发的决定性因素。总之,环行电切以其省时、简单、安全、便宜而成为最好的锥切方法。得以在临床广泛开展。

妊娠妇女的宫颈锥切,目前尚存在争议。有些学者认为对妊娠妇女进行锥切可造成早产和低体重儿的发生,还有些人认为其切缘的阳性率和病变残留的发生率高,但大多数认为,妊娠时进行锥切是安全,有效的。RaioL等提出,对己知危险因素进行调整后,妊娠妇女的锥切深度超过10mm是发生早产的决定性因素。因此,妊娠妇女的锥切深度最好小于10mm,这就要求对锥切的适应症做出更严格的选择。锥切的病理一定要注明切缘是否为阳性,宫颈腺体是否受累和病变是否为多中心。

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利普刀(Leep)全称为高频电波环切术,是目前国内最先进的治疗宫颈疾病手段。它采用各种形态的高能电极直达病变部位,在高温电能的作用下,能够迅速、精确的切除病变组织,切口自动凝固,出血极少,手术时间短,伤害小,是治疗宫颈疾病的极佳选择。解放军309医院采用进口利普刀(Leep)设备,技术国内领先。特聘妇科专家进行手术,经验丰富,技术熟练。利普刀(Leep)适合哪些疾病的诊疗?严重的宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈癌前病变(CINⅠ、CINⅡ)、早期宫颈癌等利普刀(Leep)的治疗效果非常好。利普刀(Leep)的优势有哪些?能够连续切除宫颈癌的高发区组织,得到完整的宫颈部位标本,不但提高了诊断的正确率,还能更完全的切除癌变组织,提高治愈率。采用计算机控制手术中电流的强弱,因此,能达到其他方法无法达到的精确效果。 只切除癌变区域,为育龄女性保留了子宫,最大限度的保留了生育功能。此手术可在门诊开展手术,患者痛苦小、出血少,10几分钟即可完成,费用低廉。 术后恢复快,当天就可以进行日常活动。在接受利普刀(Leep)治疗前应该做哪些准备?不需要做任何特别的准备,手术当天您可以正常饮食。手术后会出现哪些现象?手术后当时就会有一些液体从***流出,可能是深褐色或黑色,量多少不一。所以您最好携带一些卫生护垫。术后第6到14天可能还会有血腥味的液体流出。手术后下体会有些异味,但不用担心,过些天就会消失。 手术后很少疼痛,有些患者反映会有下腹部紧缩的感觉。术后哪些情况需要及时来医院处理?如果术后出血多于平时的月经量。(如果是月经血除外) 任何剧烈的痉挛或疼痛,服用镇痛药仍然无效。术后有哪些限制?手术后3到6个星期不要同房。 术后当天可以做些日常的活动,但是三天内不要做剧烈的运动。 一个月内不要用太热的水洗澡或淋浴。何时做复查?一般在三个月后来医院做复查就可以。

病情分析:LEEP刀亦称超高频电波刀,是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术.是经由电极尖端产生3.8兆HZ的高频电波,于接触身体后,由于组织本身阻抗,吸收此高频电波而瞬间产生高热,以完成宫颈糜烂处理. LEEP刀的优点 1.可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果. 2.很少发生传统电刀所造成的组织拉扯,炭化的现象,对周围组织伤害小. 3.疼痛减轻,留下瘢痕的机会小,并发症少(出血和感染). 4.没有电流通过身体的危险. 5.电极板不需涂电极膏,不会有烧伤的危险. 6.手术时间短,平均35分钟,操作简单,无痛,花费少,仅用局部麻醉. LEEP刀的适应症 宫颈糜烂,宫颈湿疣,宫颈癌前病变(CINⅠ,CINⅡ) 治疗宫颈疾病,LEEP刀技术绝对优势 LEEP刀技术 高频电波刀治疗宫颈疾病的优势是很明显的它是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗过程无疼痛,术后不留瘢痕,且能较好地避免出血或感染等并发症,但由于该技术是一种宫颈锥切性质的手术,需要切除一部分宫颈组织,因此会对生育造成一定的影响,不建议未育女性采用.它完全告别了通常采用波姆光,激光,冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想,反复复发久治不愈等缺点.高频电波刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀,整个手术时间极短,仅需3至5分钟,安全,无痛,仅用局部麻醉,在门诊即能完成,所以费用相对较少,尤其适合宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈肥大,宫颈湿疣,宫颈癌前病变(CINⅠ,CINⅡ)的患者. 指导意见 宫颈糜烂是妇女的常见病,多发病,但目前社会上有些女性对宫颈糜烂尚缺乏正确的认识,所以在宫颈糜烂治疗上存在着许多的误区. 宫颈糜烂必须及时治疗,因为―― 其一,宫颈糜烂会引起不孕 宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔.正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过.发生宫颈糜烂尤其是中度,重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕. 其二,宫颈糜烂导致并发症 当人患了宫颈糜烂之后若不及时治疗或者只是使用一些低效的药物,造成宫颈处的炎症久治不愈,会造成其它***炎症,如宫颈糜烂的病原体可以上行造成宫颈内膜炎;可以通过宫旁韧带,淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状. 其三,可引发更深度的病变 由于在慢性炎症长期刺激下,可造成息肉,裂伤,外翻及囊肿等更深度病症. 但若是患了宫颈糜烂之后能够早发现,早治疗,上述隐患是可以避免的,最新上市的生物新药纳可佳是治疗宫颈糜烂的专科药,对于轻中度宫颈糜烂一般用药一个疗程即可治愈,对于病史较长或重度宫颈糜烂适当增加疗程也可以使宫颈糜烂完全治愈. 其四,宫颈糜烂能够发生癌变 许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因.回答是肯定的.据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率显著高于无宫颈糜烂者,据最新统计,有宫颈糜烂的妇女其宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10倍.在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢. 生活护理 物理疗法的治疗是通过采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死,脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的.使用物理疗法治疗后,出现了一个新的创面,患者会有流血,***分泌物大量增加,排液伴有腥味等现象发生,夏天使用还易造成组织感染.如果治疗的不够深或覆盖病灶面不够大,常常会造成病灶的残存,治疗过深,可能会破坏宫颈腺体及其分泌功能,影响子宫颈粘液的正常分泌,造成不孕.某些物理疗法治疗后,宫颈纤维结缔组织收缩,形成疤痕,以及扁平细胞的生长,可能引起宫颈外口的缩小而闭锁,有碍经血的外流,从而引起腹痛等症状.物理疗法需要一个较长的创面愈合期,一般为23个月,术后1 个月,2个月,3个月,6个月需复查,若6个月内病灶完全消失,可判为治愈.所以说物理疗法治疗宫颈糜烂并不简单

参考资料

 

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