原标题:非深户想在深圳退休, 可昰社保没缴满十五年怎么办?
很多人在深圳呆了一二十年可是因为自己的条件不够不能办理深圳户口,但是深圳给这些“老深圳人”还是囿福利的非深圳户口在深圳只要社保缴满十五年就可以在深圳退休享受养老,但是如果社保没有缴满十五年该怎么办呢别急,小编来告诉大家!
《深圳经济特区社会养老保险条例》对于非深户能否在深圳办理退休并享受深圳的退休待遇是这样规定的:
1.在深圳累计缴纳养咾保险15年以上并且最后参保地是在深圳;
2.在深圳累计缴费养老保险10年以上,合并异地养老保险缴费年限后满15年以上并且最后参保地是茬深圳;
只要满足以上任何条件之一,就可以在深圳办理退休并享受深圳的养老医疗待遇即使医疗保险不能满足最低缴费要求,那也可鉯一边领取退休金一边单独交医疗保险直到满足最低要求后就可以停止交费,不管是广东省内还是省外户籍都一样即使退休后不在深圳居住,也不影响退休金的领取和医疗待遇 的享受
在退休待遇上,如果92年以后参保的基本上深户只比非深户多百分之十几的退休金,洇为深户多交了1%的地方补充养老保险医疗待遇上深户和非深户则完全一样。
如果到了退休年龄但是没买满15年,也没有异地年限可以合並该怎么办呢?如果满足以下条件可以申请延交:
1.达到退休年龄前就是深圳户籍的如果到年龄后再迁深户的,不能申请延交;
2.达到退休年龄前在深圳有连续5年不断的养老保险缴交记录的非深广东省籍人补交的也算,只要求连续5年不一定要最后5年;
3.达到退休年龄前在罙圳累计有十年以上的非深省外籍参保人;
4.达到退休年龄前在深圳养老保险缴交年限累计不满十年,但合并广东省内其它城市缴费年限后滿十年的非深省外籍参保人;
以上符合条件的参保人都要求最后参保地是在深圳,而且延交人员不能通过单位缴交要提前一个月到所茬社保分局办理个人交费;
以上延交人员,如果延交5年后还不满15年,可以办理一次性补交补交完毕即可办理退休。
本文摘自“深圳入戶直通车”官网未经允许,请勿转发!
1 社会保障 基础知识 第一节 社会保障的概念与含义 一、社会保障的概念 1.一般定义 社会保障是指国家通过立法和行政措施设立的 、 旨在保证社会成员基本经济生活 安全的各种項目总和 2.国外对社会保障定义的理解 由于世界各国的国情不同 , 对社会保障的界定有所不同 并且对这一概念的认识本身也有一 个发展過程; 西欧福利国家将社会保障理解为一种公共福利计划,人人都能够享受
更多的国家则认为社会保障是一张社会安全网 , 为需要的社會成员特别是劳动者的生老病死 及其家属提供基本生活保障 3.我国对社会保障定义的理解 社会保障是国家和社会依据相关的法律 、 法规 , 為因年老 、 疾病 、 失业 、 伤残 、 生育 、 死亡 、 灾害等原因而失去劳动能力或生活遇到障碍的社会成员提供物质帮助 以保障 其基本生活的┅项社会安全制度。 二、社会保障概念的含义
对社会保障的概念要给予比较全面的 、 准确的 、 科学的概括 至少从以下几个方 面加以把握 1.社会保障的责任主体是国家和社会 补偿弱化的家庭保障功能 , 解决特定的社会问题以稳 定社会 2.社会保障的目标是满足人的基本生活需求 ┅是基于人的生存权的保护 , 二是受制于经济 发展水平的制约; 3.社会保障面向社会全体成员 社会成员只要符合社会保障的条件 就应该无┅例外地成为
社会保障的对象。 4.社会保障制度实施的保证和依据是法律法规 即国家以立法或制定行政条例的形式来确定 社会保障的范围、資金来源及支付标准等基本内容并采取相应的措施保证其得以实现 。 法 和行政条例的法律效力是不同的 所依据的法律有两类 形式意义仩的社会保障法规和实质 意义上的社会保障法规。在具体操作时 “ 小法必须服从大法 ” 三、社会保障的范围和对象 1.保障的一般对象
按社會保障的定义,社会保障的一般对象应是全体社会成员但由于各国国情不同 , 实 现社会保障的原则不同从而社会保障的对象也有所不哃。 2.具体的保障范围视各国保障的原则及国情而定 实现普遍性原则国家保障对象为全体社会成员; 实现特殊性原则国家保障对象有选择,为部分社会成员; 我国的社会保障范围许多项目只面向城镇的工薪阶层农村社会保障体系尚在建设之中 ,
由我国的二元社会经济结构決定 大多数地区农民是家庭保障 。 但如果进城打工 就应该受 到保障; 发展趋势 随保障内容的完善而不断扩大 。 但何时扩大到更广的领域 要视各国经济发展的 情况、经济承受能力而定。 本节重点2 1 、社会保障的一般概念 2 、社会保障的含义 选择题 1. 社会保障制度旨在满足人们什么水平的生活需要(单选) A.小康生活需要 B .基本生活需要
C.富裕生活需要 D.现代化生活需要 2 . 社会保障制度实施的依据是什么 (单选) A.社会立法 B .企业和个人的自觉性 C.思想教育 是非题 1 、社会保障不是一项社会安全制度 1 错社会保障是一项社会安全制度。 2 因为社会保障嘚目标是保障人的基本生活需求 使社会成员不至于因为年老 、 疾病 、 失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而陷于贫困。 第二节
社会保障的特点与作用 一、社会保障的目的和意义 1.经济目的 通过社会保障 使社会成员在任何情况下都能保持最基本的生活条件 , 维持生命的安全 ; 2.政治目的 通过社会保障 , 保证国家的各项政策得到贯彻和实施 维持社会稳定 , 巩固现存的社会 制度 3.最终目的提高整个社会的福利水岼。 二、社会保障的特点 一是社会性 社会保障对象具有社会性即其保障对象是全体社会成员;
社会保障组织管理机构的社会性; 社会保障资金来源的社会性。社会共同承担制 二是强制性 各国均用法律的形式将社会保障制度固定下来 , 以确保社会保障制度的实施 避免了主观随 意性 。 社会保障所规定的某些保障项目 不论个人或雇佣单位愿意与否 , 都必须依据有关法 律规定参加并接受其保障 ; 社会成员个囚无权选择所参加的社会保障的项目 、 待遇 社会保
障机构也无权拒绝社会成员享受其权利的要求; 社会保障基金的筹集以立法形式保证實施 , 符合缴纳条件的个人和团体 都必须按要求缴纳 , 否则将被追究法律责任 目前仍有不少企业拒绝参加社会保险,违反了劳动法第七十二条中规定 “ 用人单位和劳动 者必须依法参加社会保险缴纳社会保险费。 ” 三是普遍性 保障项目普遍 包括社会保险 、 社会救助 、 社會福利等 社会保险又包括养老
、 医疗 、 失业 、 生育、工伤等多个方面; 保障对象普遍覆盖至全体社会成员; 四是公平性 符合保障的对象能够均等地获得社会保障的机会和权利; 能够促进整个社会的公平和进步。 五是互助性 横向互济 失业保险 、 医疗保险等遵循的是一种大数法则 也即是多数成员实现对少数遭遇3 风险成员的收入补偿; 纵向互济代际之间的互济。如养老保险的社会统筹部分 六是储蓄性
一部分社会保障项目的资金是先行扣除 、 缴纳和储存 , 然后分配和使用 其实质是 “ 取 之于已,用之于已 ” 三、社会保障的功能 1.社会保障与市場经济的关系 市场经济的特点 一是通过市场机制作用于社会 , 促进整个社会经济的发展 但是市场机制 存在不可避免的弊端 盲目性、外部鈈经济、无法协调效率与公平等。 社会保障是现代国家干预社会经济生活的有效手段之一
现代市场经济体制由竞争性的市场 体系与以政府为主体的宏观调控体系两部分组成 , 二者相互作用 进行资源配置 。 国家运用 社会保障干预市场失灵维护社会公平,促进社会公共利益 2.社会保障的社会性功能(对社会发展、社会稳定的作用) 社会保障的补偿功能是对因为市场竞争造成失业、下岗者的一种经济补偿。 社会保障的稳定功能 通过保证劳动者乃至国民在特殊情况下的生活问题
从而实现整个社 会乃至统治秩序的稳定 。 被誉为 “ 社会安全网 ” 囷 “ 社会减震器 ” 国际劳工组织在总结各国实 施社会保障制度的作用时指出 “ 没有社会的安定,就没有社会的发展;没有社会保障就 沒有社会的安定 ” ,客观地描述了社会保障作为社会稳定机制的重要性和功能 2 、社会保障的经济性功能 对应于社会保障对经济发展的作鼡 调节投融资功能
社会保障的资金直接来源于社会保障费 、 国家资助 ( 财政补贴 ) 以及资金 运营收入 , 经过长期积累 数量巨大 , 并具有較高的稳定性 成为国家调节投资的一大支柱 。 平衡需求功能 经济要保持健康的发展 就要保持需求与供给的总体平衡 。 在经济扩张时期 就业比较容易,失业率低在经济紧缩期,找无工作个人社保怎么交困难失业率高,可支配的收入减少 容 易造成有效需求不足 。
社會保障被称之为调节经济的蓄水池 具有非常有效的平衡需求的作 用。 当经济衰退而失业增大时 由于失业给付 , 抑制了个人收入减少的趨势 给失去职业和生活 困难的人们以购买力,从而具有唤起有效需求的效果一定程度上促进了经济复苏。 而当经济高涨失业率下降时 社会保障支出相应缩减 , 社会保障基金规模因此增大 减少了
社会需求急剧膨胀,最终又使社会的总需求与总供给达到平衡 国民收入洅分配功能 通过税收的环节 , 在一次分配的时候 将高收入者以征税的形式收上 来 , 通过财政手段转移支付 再分配低收入者 , 缩小贫富差距 缓和社会矛盾 , 实现社会公 平 保护和配置劳动力功能 维持劳动力再生产通过失业救助,使失业者能够维持劳动力的再生产;通过僦业培训 又
使得失业者得到了新的技能,重新就业 促进劳动力有效配置 通过社会保障调控 , 劳动者无后顾之忧 可以促进劳动力的合悝流动 , 实现劳动力要素的有效配置部分劳动力则通过失业救助,找到了最能发挥其能量的无工作个人社保怎么交 也即实现了有效配置。 本节重点 1 、社会保障的特点 2 、社会保障的功能 第三节 社会保障的内容和体系 一、社会保障的体系构成 一般大致划分为核心 基本
保障与補充保障两大层次 社会保险是核心保障 , 因为4 社会保 险覆盖了人 口群体中最 重要的部分 劳动者 群体因此 在社会保障 体系中居主 导地 位 , 是实现社会保障的基本纲领 其他社会保障项目包括社会救助 、 社会福利 、 社会优抚等 为补充保障。 二、我国的社会保障体系 社会救助 朂低层次的社会保障保障最低生活; 社会保险
基本保障,保障劳动者失去劳动能力从而失去工资后仍能享有基本生活; 社会福利 增进城乡全体居民生活福利的高层次社会保障; 社会优抚 特殊性质的社会保障,保障社会上备受尊敬的军人及其家属的基本生活 三、社会保障的主要内容 主要介绍社会保险、社会救助、社会福利及社会优抚。 1 、社会保险 定义 国家通过法律手段 多渠道筹集资金 , 对劳动者在因姩老 、 失业 、 患病 、 工伤 、
生育 而减少劳动收入时给予经济补偿使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。 作用 是社会保障体系的基础和核心 在社会保障体系中居主导地位 , 是实现社会保障的基 本纲领 2 、社会救助 定义 指国家和社会对因各种原因无法维持最低苼活水平的公民给予无偿救助的一项社会保 障制度。 作用 社会救助是每一个公民应享受的权利 其目的是保障公民享有最低生活水平 , 社會救
助是基础的、最低层次的社会保障是社会保障要实现的最低纲领和目标。 3 、社会福利 定义 是为全体社会成员提供的各种福利性补贴囷举办各种福利事业的总称 包括一般的社 会福利、职工福利和特殊的社会福利。 作用社会福利是最高层次的社会保障是社会保障的最高纲领和目标。 4 、社会优抚 定义 是指政府和社会对军人等从事特殊无工作个人社保怎么交的人员及其家属予以优待 、 抚恤和妥善安置的
一類社会保障制度 作用 社会优抚是社会保障的特殊构成部分 , 属于特殊阶层的社会保障 是社会保障的特殊 纲领。社会优抚目的在于安定軍心维护国家安全,促进社会稳定 本节重点 1 、社会保障的主要内容及其作用 第四节 社会保障基金的筹集与给付 一、社会保障基金的含義 定义 社会保障基金是为实施各项社会保障制度所建立起来的 、 法定的 、 收支平衡的 、 专款 专用的经费 。
这种基金一般是按不同的社会保障项目分别建立的 如社会保险基金 、 社会救 助基金、社会福利基金、社会优抚基金等。 特点 社会三大基金体系 补偿基金 、 积累基金 、 消費基金 中消费基金的组成部分 它属于 社会消费基金 , 与个人消费基金有所不同 个人消费基金一般是通过劳动报酬的形式分配给 个人 , 甴个人掌握 社会保障基金主要掌握在政府和社会组织的手中 ,
按照保证基本生活需 要或最低生活需要的原则分配给那些暂时或永久性离開劳动领域、需要帮助的人们 二、社会保障基金的筹集 1 、定义社会保障基金筹集,又称社会保障基金的征集是指由专职的社会保障管悝体制 机构按照法律规定的比例向计征对象征收社会保障费(税)的一种法律行为。5 2 、筹资的总原则社会共同责任制原则也即由三方合悝负担。目前世界上绝大多数国 家都坚持政府 、 企业 、
个人三方共同出资的原则 , 主要资金来源是企业 ( 雇主 ) 和个人的双 投保 政府鉯目的税 ( 一般是薪给税或社会保障税 ) 形式从企业和个人那里收取用作社会保 障的资金 , 然后再分配给那些需要保障的人 不足部分由政府以非目的性的各种直接税和间 接税补足或补贴。 3 、筹资渠道各类社会保障的资金来源渠道有所不同社会救助基金与社会福利基金主偠
来源于国家财政和社会捐赠,而社会保险基金则采用国家、企业和个人多方筹集的模式 国家的资助 国家对社会保障的资助和补助 , 可汾为三种方式 财政拨款 ( 根据预算的事前 拨款和事后拨款 ) 、国家让税(根据政策对税收让利使社会保障基金增加分为三种形式 税前征收、免税、享受的待遇也不征税 ) 、国家让利(社会保障基金的存款利率、投资的收 益不征税 ) 。
个人和企业缴纳的社会保险费都是税前嘚 个人帐户的利息收入也免征利息税 。 用人单位(企业或雇主)缴纳的社会保障费按企业职工工资总额的一定百分比缴纳 社会成员个囚缴纳的社会保障费法律规定按个人收入一定的百分比缴纳。 4 、资金的构成 归纳起来大致包括以下几个方面 ( 1 )中央和地方的财政支出來源于一般税收; ( 2 )社会保障费中由企业 雇主 缴纳的部分; ( 3
)社会保障费中由个人缴纳的部分; ( 4 )社会保障基金的资产运作收入; ( 5 )社会保障基金的自身增值部分,如利息、红利等; ( 6 )其他来源包括各种捐助和借款等 三、资金筹集的模式 1 、现收现付制 原则 采用嘚是近期横向平衡原则 。 即先作出当年或近一二年内社会保障所要支付的费用预 算 然后按一定比率分摊到参加该保障项目的单位和个人 , 当年提取当年支付
如生育保险 。 特点以支定收收支平衡,收费的比率必须根据支出的需要而加以调整费率调整 灵活但不同的年份の间波动较大。 2 、完全积累制 原则 采用的是长期纵向平衡原则 即在对未来较长时间的宏观预测的基础上 , 预计保障对 象在保障期内所需享受保障待遇的总量 据此按一定比例将提供保障所需费用分摊到保障对 象的整个投保期间 。 换句话说
本代人需要的保障金靠其在职时洎身的储蓄积累 , 其本金和 利息作为保险金 特点在较长时期内收费率保持相对稳定,并在计划初期形成大量的储备金 3 、部分积累制 原則 综合了上述两种原则 , 即一部分资金的筹集采用现收现付方式 以保证当前开支的需 要,另一部分资金采取积累的方式以满足支付增长嘚需求 特点 以支定收 , 略有积余 收费率分阶段调整 , 一般初期低些
以后逐步提高 , 以保持相 对稳定 此外 , 还有个人帐户储存制模式 如新加坡的基金积累模式 。 在自愿储蓄基础上加以法制化 发展中国家较普遍。 四、社会保障资金的保值和增值 1 、意义是一种刚性支付是保命钱。 2 、只有积累制基金才需要保值增值 3 、如何运作才能保值与增值6 1储蓄消极、保守的保值手段特别是在银行利率低于通货膨脹率时,容易导致贬值; 2投资社
会保障管理机构或 受其委托的机构 用社会保障储备 金购买国家政策 和法律许 可的特定的金融资产或实际資产,以期获得适当预期收益的基金运用行为是一种主动 、 有 效保值增值的手段,但风险相对较大 五、社会保障资金的支付 1 、给付形式 一律定额型只要被保险人符合规定的某些统一的资格条件,如缴纳保险费的期限和数量 就业年限 , 等等
就可以领取同样数额的保险金以保障最低生活水平 。 如生育津贴 、 保健津 贴、价格补贴等采用的就是这种支付方式 所得比例型 国家根据经济发展状况和不同的保险項目 , 确定各个保险项目的保险金支付方 式 然后根据享受社会保险待遇前的收入情况 , 确定具体的给付标准 这种支付方式适用于 享受社会保险前有劳动收入的社会成员,具体的社会保障项目包括养老、失业等 二阶层型
结合了前两种制度的优点 , 也即在给予符合条件的居民基本保险金 保障其基本 生活的基础上 , 再按收入比例发放另一部分的补充津贴 旨在在保障所有国民最低生活水准 的基础上,使在職劳动者能尽可能维持过去的生活水准 3 、支付的形态 一是实 物形式,是 指政府直接 为社会成员 提供特定商 品或劳务的 一种社会保 障基金支付 形 式 二是货币形式 。 货币支付比较简单
但有时名义货币与实际货币会有出入 , 就是有钱买不到 或不够买想要的东西 4 、支付的水岼 ( 1 )生存需要是确立待遇支付水平的立法基准; ( 2 )社会保障待遇水平适当调整的原则第一,随物价上涨而调整待遇水平的原则只是 保徝第二,分享经济增长成果的原则是实实在在的增长 五、社会保障基金的管理 社会保障基金实行收支两条线管理; 社会保障基金专款專用。 案例分析
某企业领导社会保险意识差 不愿缴纳社会保险费 , 经社会保险经办机构做工 作仍拒不缴费。为处罚该企业社保经办機构采用了停发该企业退休职工养老金的做法 , 请问这样的处理是否妥当 分析要点 1 不妥当 2 国务院明 确规定 “ 要严格实 行社会保险基金 收支两条线管理 ” ,也就是 说缴费和养老 金支付是不能挂钩的 3 按我国现 行的养老保险办法 ,企业缴纳社会
保险费是为在职职 工缴费与退休 人员 毫无关系。如果不缴费就不拨付养老金等于拿退休人员做人质,是错误的 案例分析某地政府在于 2000春节期间,为了体现党和政府對困难企业职工的关怀 要 求劳动保障部门从社会保险基金中拨 20 万元,用于慰问职工请问该地政府的要求是否 正确,为什么 分析要点 1 该哋政府的要求是不正确的 2 这一要求违反了 社会保险基金征缴暂行规定
中关于社会保险基金 “ 要保证专款专 用,严禁挤占挪用 ” 的规定 夲节重点7 1 、建立社会保障基金的意义; 2 、社会保障基金如何保值和增值。 第五节 社会保障制度的产生与发展 一、社会保障制度的萌芽 英国卋界上第一个颁布社会救助法规称济贫法 。 贫民救济 具有恩赐性和惩罚性的特点 1601年颁布了 伊丽莎白济贫法 俗称 旧济贫 法
,该法具有强迫劳动和福利救助的性质成为未来社会保障的雏形。 社会救济 1834年颁布了新的 济贫法 认为救助不是一种消极行为 , 而是一项积极的福 利舉措新济贫法被看成是现代社会保障制度的萌芽。 二、社会保障制度的建立和发展 1 、德国世界上第一个以立法形式实现社会保障制度的國家; 2 、美国最早颁布社会保障法 三、现代社会保障的制度模式 世界各国由于保障的项目和内容不同
, 所以保障模式也不尽相同 从保障资金的筹集方式 分,主要有四种不同的模式 1 、传统型保障模式。以美国和日本为代表社会保障基金筹集采用国家、雇主和雇员三方 負担的原则 , 社会保障待遇给付标准与劳动者个人收入和保障缴费相联系 这种模式更注重 效率目标的实现。 2 、福利国家模式以英国、瑞典、挪威等国为代表。为全民保障保障项目无所不包,社 会保障费用主要来源于国家税收
保障水平偏高 。 其资金筹措方式是课税资助下的现收现付 制 这种模式更注重公平目标的实现 。 但国家的财政负担严重 目前这些国家也正在实行改 革。 3 、国家保障型模式以东歐及前苏联为主要代表。与计划经济相适应受保人个人不需要 缴纳费用 , 保障水平较高 保障待遇与劳动贡献相联系 。 而且在管理体制仩实行中央集权管 理体制
实行这种模式的国家把公平与平均主义相混淆 , 不但牺牲了效率 而且助长了社会 保障负功能 惰性和依赖性。 4 、储蓄保障型模式社会保障水平较低,国家通过强制储蓄方式进行实行个人账户积累 制 。 保险费由劳资双方按比例缴纳 政府不提供資助 , 职工之间没有互助互济也不共同承担 风险完全是一种 “ 自助式 ” 的保障模式。
我国实现的是中国特色的一体化多途径社会统筹与個人帐户相结合的保障模式 五、我国社会保障制度的产生与发展 1 、传统社会保障制度的建立与发展 第一阶段,国家保障模式建国初期箌 1966年,为我国社会保障制度的创建阶段与前苏 联的国家保障模式相类似,低工资、高保障;社会保险金在全国范围内由总工会统筹调剂 但农村没有社会保障。 第二阶段 企业保障阶段 。 1966至
1976年十年动乱时期 全国统一的社会保险制度被解体 成为企业保险制度 , “ 企业办社會 ” 成为这一阶段的特征 企业保险制度导致了两个严重的直 接后果一是社会保险金的统筹调剂无工作个人社保怎么交停止,社会保险的調剂职能丧失造成行业间 、 企 业间负担的不平等 ; 二是社会保险基金停止积累 , 由企业实报实销 加重了企业负担 , 加重 了企业办社会嘚责任 2
、社会保障制度的改革和完善 传统的社会保障制度存在的问题 社会保障覆盖面小 , 实施范围窄 主要是在全民所有制单位实施 县鉯上大集体单位参照执 行,8 社会保障层次单一 只有国家法定保险一个层次 社会保障资金来源单一 个人不交保险费容易养成依赖思想,缺乏自我保障意识不利 于群众参与社会保险,也加重了国家财政负担 保障资金的社会化程度低 , 保障不力
不仅影响了企业之间的公平竞爭 而且阻碍了劳动力 在企业之间的正常流动。 社会保障管理体制分散 政出多门 我国社会保险无工作个人社保怎么交由政府不同部门分別管理 , 效率不高 社会保障制度办法及待遇结构不合理。管理上存在某些混乱和漏洞 我国的社会保障改革 20 世纪 80 年代中期 , 我国社会保障制度改革就作为国民经济改革的配套措施提到议事日程 上来开始迈开改革的步伐;
1992年党的 “ 十四大 ” 召开,是 我国现代社会保障 制度建立和改革 的一个历史性标志 把历 来实施的国家统筹模式 , 改革成为大多数国家实行的 、 强制劳动者个人也缴费的投保资助模 式; 党的┿四大以来是我国现代社会保障制度的完善阶段。 本节重点 1 、社会保障的发源地; 2 、现代社会保障制度有哪几种模式各有什么特点 3 、峩国社会保障的构成与特点。 3
、我国社会保障的构成与特点 2 、我国养老社会保险的类型 传统的养老社会保险 建立 1951年开始到 “ 文革 ” 前我國 初步建立了养老保 险制度,不仅规 定了统一的支付条 件、待遇标准和 缴费比例而且规定劳动保险金的 30%上缴全国总工 会做为社会保险總基 金 , 对各地和各企业进行调剂 实际上实行了全国统筹 。 1966年起 取消了社会统筹的养
老保险制度,使之变成了企业保险 特点起点高,发展快从 1951至 1957年覆盖面达到 94 作用前半段主要是改善人民生活,巩固新生政权后半段主要是为计划经济体制服务 。 没 有预积累全部转為建设基金。企业统负盈亏无自身利益可言,也不承担最终责任 现行的养老社会保险 产生 1991年 , 国务院关于企业职工养老社会保险制度妀革的决定 中明确提出 “ 随着
经济的发展逐步建立起基本养 老社会 保险与企业 补充养老社 会保险和职 工个人储蓄 性养老社会 保险相结合 嘚制度我国 机 关、群众团体和事业单位的养老保险制度,大部分地区仍沿袭原有的模式; 构成 我国企业职工养老社会保险由三个部分 ( 或層次 ) 组成 第一部分是基本养老社会保 险;第二部分是企业补充养老社会保险;第三部分为企业职工个人储蓄性养老社会保险。 基本养咾社会保险
亦称国家基本养老社会保险 它是由国家通过立法强制实行 , 保证劳动 者在年老丧失劳动能力时给予基本生活保障的制度。 企业补充养老社会保险 它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业职 工的养老社会保险的待遇水平用自有资金而设竝的一种辅助性的养老社会保险。 个人储蓄性养老社会保险 它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业
职工的养老社會保险的待遇水平用自有资金而设立的一种辅助性的养老社会保险。 作用 在多层次养老社会保险体系中 基本养老社会保险可称为第一層次 , 也是最高层次的 养老社会保险制度 性质 企业补充养老社会保险和个人储蓄性养老社会保险以提高职工退休后的生活水平为目9 标,國家提倡但不强求 二、建立养老社会保险的意义和作用 ( 1 )养老社会保险是社会发展的需要和进步的标志; (
2 )养老社会保险有利于社會的安定团结;不仅有利于老年群体的稳定,也有利于其子女 群体的稳定; ( 3 )养老社会保险有利于职工队伍的正常更替; ( 4 )养老社会保险是应付人口老龄化挑战的有效手段 判断题 1 .实行多层次的养社会保险制度完全符合我国的国情。 ***要点 1对 2我国是一个发展中国镓 , 地区间经济发展不平稳 应该允许不同地区 、 不同企业之
间的养老社会保险水平在国家统一政策下存在一定差别。 3建立多层 次的养老社会保险 体系可以减轻国 家基本养老社会保 险的负担适应 不同 经济条件企业的需要,满足不同企业不同层次、不同水准的多种保障需求 工以及有雇工的城镇个体工商户及其雇工纳入失业保险费的征缴范围。实际上目前 , 一些地区已经按此办理 ◇ 简单一句话 , 基本养咾保险的覆盖范围包括在城镇就业的所有劳动者
包括户籍不在当地 的城市户籍职工和农民工。 本节重点 1 、我国为什么要实现多层次的养咾社会保险制度 第二节 养老社会保险基金的筹集 一、资金筹集的模式 实行社会统筹和个人账户相结合的模式 ; 也即部分积累制 个人帐户蔀分预积累 , 社会统筹部分现收现付制 社会统筹部分在省级乃至国家层面上按退休前一年社会平均工资的一定比例(一般较低 , 维 持最低生活水平 ) 实行平等分配
其基金来源为企业缴纳和国家财政支持 ; 个人账户积累金 额则完全归属个人。 二、资金的缴付及费率的确定 原则 1997年 7 月 16 日 国务院颁布了 关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决 定 ,决定明确规定将企业和职工缴纳的养老社会保险费按规萣计入社会统筹账户和个人 账户两种不同类型的账户 。 职工所缴纳的部分全部计入自己的个人账户 企业所缴纳的部分
则分为二个部分,┅部分计入个人账户另一部分划入社会统筹账户。 案例分析小王在某市一家外商投资企业无工作个人社保怎么交每月基本工资 1000元,补貼 7000元 企业只按 1000元 / 月的标准为其代扣养老保险费 , 对此 当地社会保险经办机构认为这种做 法是错误的。老 板称 6000元是补贴不必 缴纳养老保险费,请问这种做法是 否正确为 什么 参考*** 1
错误缴费工资基数包括固定的津贴和补贴。 2 职 工个 人缴 纳养 老保 险费 的工 资基 数 应按 国镓 统计 局关 于工 资收 入的 组 成部 分计 算 即 计时或计件工资 、 以及奖金 、 津贴和补贴 、 加班加点工资 、 特殊情况下支付的工资 。 3 照此计算夲人工资低于当地企业职工平均工资 60时 应按 60计算 , 高于 300时 只按 300计算。 4
小王的缴费工资基数应为 1000元 300 3000元10 小贴士单位逃避社保缴费的招术 ┅是迟缴最普遍、最典型的表现是不为试用期或见习期内的职工办理参保手续。提醒 建 立劳动关系(包括事实劳动关系 ) 就该为职工办悝社保缴费手续,试用期和见习期不能排 除在缴费期内 二是漏缴因为一个单位只办理一个社保登记证,这就为部分企业漏缴提供了方便の门 如用临时工不缴 ; 没鉴订劳动合同
, 不缴 ; 只为核心层员工缴 不为一般员工缴 。 更有甚者 将参加 社会保险做 为单位内部 的激励機制 的奖励。声 称只有考核 合格或无工作个人社保怎么交 达到一定年 限 者 单位才会为其办理社会保险 。 提醒 用人单位和与其形成劳动关系的所有劳动者都应依 法参加社会保险 单位不缴社保费 , 其性质与不支付劳动报酬相似 员工随时可解约 , 不用 缴违约金
三是少缴也即用人单位不按劳动者上年度月平均工资确定劳动者的缴费基数。提醒劳 动者每年的缴费基数根据本 人上年度的月平均工资性收入确定 洳劳动者发现缴费工资低于实际工资 , 可以要求补 缴如单位拒绝补缴,可在结束劳动关系 60 日之内通过申请劳动争议仲裁的方式追讨 小貼士别不在乎你的缴费基数 在现实中,企业故意压低职工缴费基数的现象较普遍事实上,职工的缴费基数越高
其所享受的社会保险待遇也越高 。 尤其应该注意 缴费基数与生育期间的待遇 、 工伤待遇等 直接有关此外,还会影响到职工本人的公积金缴纳 例王女士去年的岼均月收入为 4200 元,单位为其确定的今年的缴费基数为 2000 元王 女士本月难产生下女儿,按规定可以享受 4 5 个月的生育生活津贴。月生育生活津贴标准 为本人生产当月城镇社会保险缴费基数 照此计算 ,
因为单位违法少缴了王女士的社保缴费 基数因此,王女士每月的生育生活津贴少了望 2200元总计少收入 9900元。 如职工不幸工伤则少缴社保基数的损失则更大。 小贴士劳动者对付企业不缴或少缴社保费的招术 申请劳動争议仲裁通过劳动和社会保障部门让企业补缴; 单方解除合约 按 劳动法 规定 单位不缴社保费 , 其性质与不支付劳动报酬相似 员工 随時可解约,不用缴违约金;
写匿名信 向当地的劳动监察部门反映 劳动***会立即上门查处 , 适用于职工人数较多的 企业; 秋后算账为怕報复或因企业员工人数较少,写匿名信容易招致怀疑在这种情况下 , 可 暂时忍让待结束劳动关系后 60 日内再通过申请劳动争议仲裁的方式追讨。 2 、缴费的年限 ◇ 缴费的年限新人 15 年以上;缴费年限至退休年龄时不满 15 年的不发放基础养老金,
个人账户储存额一次支付 ◇ 規定 实施前参加无工作个人社保怎么交的职工 , 此前的无工作个人社保怎么交年限视同缴费年限 缴费年限包括视同缴费 年限满 10 年,不足 10 姩者个人账户一次支付 ◇ 参保人员因无工作个人社保怎么交流动在不同地区参保的 , 不论户籍在何地 其在最后参保地的个人实际缴 费姩限,与在其他地区无工作个人社保怎么交的实际缴费年限及符合国家规定的视同缴费年限应合并计算 , 作为享受基本养老金的条件 △
如何计算缴费年限与视同缴费年限 用人单位和职工本人共同缴纳基本养老保险费的年限为缴费年限。 视同缴费年限 已参加统筹的国有和縣以上集体企业固定工 缴清了社会统筹基金的 , 199311 年 12 月 31 日以前的实际连续工龄视为缴费年限 企业职工在实行养老保险人个缴费制前的工齡按国家规定一律视同缴费年限 。 其视同缴费的 年限与实际缴费的年限合并后为职工计算退休养老待遇
案例 某女 , 1978年 1 月 1 日参加无工作个囚社保怎么交 先是在一企业无工作个人社保怎么交 , 1988年 1 月 1 日调入当地 政府机关无工作个人社保怎么交 1995年 1 月 1 日进入一家企业任职 , 2000年 1 月 1 ㄖ开始缴纳养老金 2018 年 1 月退休。问缴费年限和视同缴费年限各为多少 分析 2000年以前没有缴费要计算视同缴费年限的时间。 1978年至 于 1995年期 间的 16
姩工 龄可作 为视同 缴费年 限 1995年至 2000年期 间 5 年应该缴而没有缴,因此应该扣除 2000年 1 月 1 日到 2018年 1 月 1 日 18 年为缴费年限。 因此该女士视同缴费年限与繳费年限合计为 34 年 国外替代率=刚退休时领取的养老金 临退休前在职工资 中国替代率可分为传统模式和现行模式。 在传统的养老保险模式下
替代率是按照退休时职工工资计算的 ; 替代率偏高 , 平均在 88 左右;国外一般在 50-60左右 而在现行养老保险模式下 , 社会统筹部分以职笁平均工资为基数 ; 个人帐户部分则是以职工 本人历史缴费工资为基数的 基础养老金替代率=退休人员的平均退休金 在职人员平均工资收入;现行规定为 20。 个人积累部分月退休金 11*缴费年限 * 缴费基数 *12/120
按一个人缴费年限满 35 年算 , 在不考虑工资增长 、 物价上升以及积累资金能夠保值的前提下 一个中等收入者的个人积累 替代率为 38.5左右 , 合计为 58.5, 即其退休金相当于社会平均工资的 58.5 假定其一生 的平均工资是退休前┅年社会平均工资的 80, 则个人积累部分的替代率降为 30.8 全部 退休金收入的替代率大约为 50.8。 按最低限额缴纳的人员
其替代率只有 38.48, 按最高限额缴纳者 其替代率达到 112.4。 养老金调整机制 主要有两种办法 一是根据指数变动 自动调整养老金金额 , 二是参考指 数变动经审议或立法措施而改动养老金额。 △ 参加养老保险退休后基本养老金如何支付 被保险人按规定条件办理退休手续后,停止个人缴费 社会保险经辦机构在按月支付基本养老金时 ,
个人帐户的余额部分继续参照银行规定的同期 居民一年期存款利率计算利息 按 规定 标准支付的基本养咾金 , 其基础养老金 过渡性养老金 、 综合性补贴在养老保险 基金中支付,个人帐户养老金由个人帐户中支付并按企业与个人缴费的比唎分别冲抵。 离 、 退休人员个人帐户养老金 在个人帐户储存额支付完毕时 , 由养老保险基金中继续支付 至死亡时止。
企业和职工参加基本养老保险有什么权利和义务 根据劳动法的规定企业和职工必须依法参加养老保险,按规定履行缴费义务 参加养老保险的企业和职笁,有依法参与和行使监督的权利 企业有权通过当地社会保险监督机构,要求社会保险机构合理有效地管理使用养老保险金 职工有权隨时查询本人养老保险个人帐户的情况 , 有权在退休后按时足额领取养老金 如果 用人单位未按规定缴费 ,
职工认为其养老保险权益受到侵犯时 有权举报 , 或提请劳动监察 机构或劳动争议处理机构依法进行处理 也可以直接向人民法院提起诉讼 , 以依法维护自己 的合法权益 第四节 补充养老社会保险(企业年金)12 一、补充养老保险的产生及其作用 1 .补充养老保险的产生和发展 早在 19 世纪 80 年代,补充养老保险僦在一些欧美国家产生在基础养老金没有普及之前 ,
补充养老金曾起到主要的养老保障作用 基础养老金在很大的范围之内适用之后 , 企业养老 金才明确作为补充基础养老金的配角位置 我国提出建立企业补充养老保险制度是在 1991年。概念企业根据自身经济实力在国家 规萣的实施政策和实施条件下为本企业职工所建立的一种辅助性的养老保险 。 它居于多层次 的养老保险体系中的第二层次由国家宏观指导與企业内部决策执行。
国务院关于建立企业职工养老保险制度的决定 ( 国发 1991年 33 号 ) 中指出 国家提倡 、 鼓励企业实行补充养老保险;补充养咾保险由企业根据自身经济能力为本企业职工建立 1994年颁布的 劳动法 规定 “ 国家鼓励用人单位根据本单位实际情况为劳动者建立补充 养老保险 ” ,确定了建立补充养老保险的法律依据 国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定 (国发
1997年 26 号)再次提 出各地区和囿关部门要在国家政策指导下大力发展企业补充养老保险。 2004年 6 月 企业年金试行办法 和 企业年金基金管理试行办法 实施 , 在管理上进一 步加以规范 截止 2003年初,全国共有 17000多家企业建立了 企业年金制度 650万职工参加了企 业年 金 , 积累资金 300多亿 但参保企业不足 10。 原因
税收优惠覆盖面不偏小 且不明确 。 2 、补充养老保险与基本养老保险的区别 ( 1 )水平因企业而异经济效益好的企业职工补充养老保险水平可以高些,经济效益差的 企业可以低些甚至可以不参加 , 是否参加由企业自行决定,国家不强制统一 ( 2 )办法比较灵活。经济效益好时可以多補充经济效益不好时可以少补充或不补充。 3 、补充养老保险的作用 ( 1
)可以缓解因人口老龄化而造成的养老金的支付危机由于退休人數逐年增多,致使退 休金的支付迅速增加 从而使企业负担加重 , 补充养老金的实行相当于退休金的事前分期积 累使负担均衡化; ( 2 )企业实行补充养老金制度,可以吸引人才 ( 3 )可以鼓励职工在企业长期连续无工作个人社保怎么交(中途退职不予支付 ) ,以增强企业活力和稳定性 二、补充养老保险的类型 1 、国外补充养老保险的类型
一种是自愿性的 , 以美国 、 日本为代表 国家通过立法 , 制定基本规則和基本政策 企业自 愿参加 ; 企业一旦决定实行补充养老保险 , 必须按照既定的规则运作 ; 具体实施方案 、 待遇 水平、基金模式由企业淛定或选择; 另一种是强制性的 以澳大利亚为代表 , 国家立法 强制实施 , 所有雇主都必须为其雇员投
保;待遇水平、基金模式、筹资方法等完全由国家规定雇员不必缴费。 共同点保险待遇水平高于基本养老保险 2 、我国补充养老保险的类型 采用自愿的方式,是一种企業行为; 补充方式、待遇标准、发放形式等由企业与职工以协议形式确定; 企业可以自主选择经办机构实行利益调节,允许经办单位之間的平等竞争; 国家和政府的作用主要体现在政策指导和宏观调控以及在政策上给予支持。
三、补充养老保险的资金渠道与待遇水平 1 、資金渠道13 国际通行的做法 补充养老保险的资金渠道来源于企业 补充保险费允许计入成本 , 个人缴 费不计入个人所得税征缴基数 我国企業补充养老保险的基金来源有两种 一是由企业全部负担 , 根据其经营状况的好坏而 确定提取数额;二是由企业和个人共同出资计入个人賬号,国家不负担任何费用的供给 2
、筹资模式现收现付制、部分积累制和完全积累制。 3 、待遇水平 国外的补充养老保险一般不控制待遇沝平 有的国家雇员退休后得到的补充养老保险金高于 政府提供的基本养老金,二者之间完全脱离没有直接联系。 我国一些地区的补充保险方案中对待遇水平的上限规定均高于一个月工资总额的水平 , 一 般规定为一个半月至两个月 2 、失业主体必须具备以下四个条件 一昰在法定的劳动年龄之内 ,
二是具有劳动能力 三是愿意无工作个人社保怎么交 , 四是没有无工作个人社保怎么交或虽有无工作个人社保怎么交 但劳动报酬低于当地城市居民最低生活保障标准 缺少了其中的任何一个条件,失业的定义就不完整 3 、衡量失业的指标 衡量失业嘚状况用失业率来表示 , 失业率是失业人口占社会劳动力人口的比率 失业 率高说明失业问 题严重,否则相反在西方国家, 当失业率为 4- 5時则视为实现 了充
分就业,适度失业率是调节劳动供给的蓄水池 二、失业社会保险的概念和含义 什么是失业保险 失业保险是指国家通過立法强制实行的,由社会集中建立基金对因失业而暂时中断 生活来源的劳动者提供物质帮助,以保障其基本生活并促进其再就业的一種社会保险制度 失业保险概念的含义 失业保险仅限于非自愿性失业,不包括自愿失业; 失业保险中的物质帮助 不仅指失业救济金 , 也包括组织生产自救 、
转业训练等其他物质帮 助形式; 失业保险具有双重身份既保障失业者的基本生活;又促进失业者再就业,从而减少夨业 失业社会保险的目的是什么 对暂时不能实现就业的劳动者给予帮助 , 保障他们的基本生活 提供再就业服务 , 失业 保险是一种竞争與保障相结合的制度 失业保险与养老保险有什么不同 ( 1 ) 对象不同 , 养老保险的对象是依据退休年龄的规定 被视为失去劳动能力 ,
从洏退出 劳动力市场的劳动者 ; 而失业保险的对象则是具有劳动能力 暂作为劳动力市场剩余形态的 失业人员。 ( 2 )目的不同养老保险的目的是为了向劳动者年老时提供基本生活需要费用,而失业保 险的目的则不仅是为了向失业人员提供基本生活需要其另一项重要目的是為了促进就业 。 使失业人员尽快找到无工作个人社保怎么交 ( 3
)保险金给付期限不同,失业保险有期限限制对失业人员起作用只是在市场竞争中 暂不能劳动的情况下维系这一部分劳动力简单再生产的基本需要 , 但决不包一生 而养老保 险则是要长期给付,包到底 三、夨业社会保险的产生14 法国最早于 1905年建立了失业保险制度,但是一种非完全强制性的失业保险制度;也即是 否参加取决个人意愿 但一旦参加必须接受失业保险法律规定的管理 ,
包括承担一切义务和 享受相应的权利 1911年 , 英国颁布国民保险法 第一次将失业保险纳入强制性社會保险范畴 ; 到 1997年初 , 建立失业保险制度的国家和地区已增至 68 个其中大多数国家和地区为强制性失业保险制 度; 我国的 失业社会保 险制喥经历 了一个从传 统的就业保 障制度到现 行的失业保 险制度的发 展 过程。 1986年国务院颁布了
国营企业职工待业保险暂行办法 建立起我国的待业保险制度 ; 1993 年 4 月 12 日,国务院又颁布了国有企业职工待业保险规定 同年 5 月 1 日起施行; 1994年开 始,我国 根据建设 社会主 义市场经 济的需要 将待业 改为失 业; 1999年 1 月 2 2 日,国务院颁布失业保险条例 同时废除 1993年的规定。 浙江省失业保险条例 2004年 1 月 1
日起施行 本节重点 1 、失业的概念 2 、失业保险与养老保险的区别 第二节 失业社会保险的类型、特征与作用 一、失业社会保险的类型 ( 1 )由政府实行的强制性失业保险。凡符匼失业保险条件的人员都必须参加失业保险, 其基本内容都包括保障范围、资金来源、资格条件、给付标准、给付期限和管理体制等 ( 2 )非强制性失业保险。目前实行这种制度的有丹麦、瑞士和芬兰三个国家其特征是并
非由国家管理 , 而是由工会自愿建立的失业基金會管理 政府则给予大量的补贴 , 但自愿加 入失业基金的各工会委员必须加入失业保险; ( 3 )失业补助制度。这种失业保险只适用于符匼经济情况或收入情况调查规定的失业者 以及无资格享受正常保险的失业者,带有一定的社会救济色彩目前澳大利亚、匈牙利 、 南 斯拉夫和新西兰等四个国家采用的便是这种类型的保险制度; ( 4
)失业补助制与强制或非强制性失业保险制度并存的双重失业保险制度,目湔只有德国 实行双重性的失业保险制度也即既有强制性的失业保险制度,也有失业补助制度; ( 5 )由政府机构或雇主支付一次性失业救濟或一次性解雇费 二、失业社会保险的特征 1 、普遍性主要是保障有工资收入的劳动者失业后的基本生活而建立。其覆盖范围包 括劳动力隊伍中的大部分成员 故参保单位不分部门和行业 ,
不分所有制形式 不分用工形 式。 只要本人符合规定条件都有享受失业保险待遇的權利。 2 、强制性国家以法律规定的形式,向规定范围内的用人单位、个人征缴社会保险费缴 费义务人必须履行缴费义务 , 用人单位和職工没有选择的自由 否则构成违法行为 , 承担相 应的法律责任 3 、互济性。失业保险基金主要来源于社会筹集由单位、个人和国家三方共同负担,
缴费单位筹集的失业保险费全部并入失业保险基金,实行全市统筹统一管理、使用。 三、失业社会保险的作用 ( 1 )能够囿效地保障失业人员在失业期内的基本生活对维护社会稳定发挥了积极作用。 ( 2 )有利于促进失业人员再就业 ( 3 )增强了企业职工的競争和风险意识,并对企业改革起到了推动作用 本节重点15 1 、我国为什么要建立失业保险制度 2 、我国失业社会保险制度的特点。
第三节 失業社会保险的对象和适用范围 一、失业保险的适用范围 我国的失业保险制度只面向城镇地区主要是城镇企业、事业单位及其职工。 失业保险条例 规定 省 、 自治区 、 直辖市人民政府根据当地实际情况 可以决定本条例 适用于本行政区域内的城镇企业及其职工 、 事业单位含社會团体及其专职人员 、 民办非企业 单位及其职工 、 有雇工的城镇个体工商户及其雇工 。
招用农民合同制工人的城镇企 、 事业单 位及其农民匼同制工人 案例一 在一次社会保险执法大检查中 , 劳动保障行政部门发现某公司缴纳失业保险费的基 数与其工资总额存在很大的差距 企业是按支付给本企业所招用的城镇职工的工资为基数缴 纳失业保险费的,基数中未包括支付给农民合同制工人的工资 分析农民合同制笁人也是失业保险的参保对象,应该补缴这部分的缴费基数
案例二某市一所小学属财政拨款的事业单位。国务院失业保险条例颁布施行後 小学所在区的劳动保障部门到学校宣传失业保险政策 , 并要求学校教职员工参加当地的失业 保险 而该校校长则认为 , 学校是实施义務教育的部门 不可能有人失业 , 所以 不愿意参 加失业保险。请问该校长的认识对吗请说明理由 分析 1 不对。 2失业保险条例 规定城镇企业、事业单位及其职 工必须参加
失业保险 。 而该小学属事业单位 所以 , 应该无条件地参加失业保险 并按规定履行缴费义 务。 ( 3 )社會保险是一种互助互济行为不以风险的大小来决定是否参加社会保险。 案例 职工小林在一家非公有制企业无工作个人社保怎么交 无工莋个人社保怎么交比较辛苦 , 且企业经济效益滑波 收入一 年不如一年 , 她于是辞职回到家中 并在职业介绍所登记要求重新无工作个人社保怎么交 。 过了不久 职业介
绍所为她介绍了一份无工作个人社保怎么交 , 但她借口拒绝 一连几次都是如此 。 为此 职业介绍所向当哋劳 动保障机构报告 , 要求停止其失业救助 小林知道后大吵大闹 , 她认为她在无工作个人社保怎么交期间按时缴 纳失业保险费现在她吔有无工作个人社保怎么交的愿望,政府没有理由不给她享受失业保险 ▲失业人员失业期间是否需要缴纳基本养老保险和基本医疗保险費 失业人员失业期间停止缴纳 , 但如果经济条件许可
可以将档案存放在职业介绍中心或 人才市场,以个人名义缴纳 第四节 失业保险金嘚筹集和给付 一、失业保险金的筹集 各国主要采取的是征缴费用 、 建立基金的方式 。 这一基金的来源分为几种 一是全部由企业 和被保险囚双方负担;二是企业和被保险人双方负担,政府资助;三是全部由企业负担 如 美国。 我国失业保险制度建立以来 一直实行基金制 ,
茬基金来源上采取用人单位和职工缴费和财 政补贴的方式 ▲用人单位和个人应缴纳的失业保险费标准 1 、城镇企业和事业单位,按本单位笁资总额的 2缴纳; 2 、职工个 人按本人工资总 额的 1缴纳职 工本人月平均工 资总额高于上一年 本市职工月 平均工资总额的 300以上部分,不作为繳纳失业保险费的基数 3 、用人单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。 ▲
失业保险待遇有哪些16 失业保险待遇包括失业人员按照失业前累计缴费时间领取不同期限的失业保险金、医 疗补助金、死亡丧葬补助金和供养直系亲属的抚恤金等 三、失业保险基金的构成 ( 1 )失业保险对象缴纳的保险金; ( 2 )失业保险基金的利率与利息; ( 3 ) 财政补贴 , 即失业保险费经办机构所需经费由财政补助 ; 各省市囿 “ 失业保险调剂金 ”
各省规定从财政中拿出一定比例组成调剂金,目的是协调各地的失业保险金; ( 4 )依法纳入失业保险金的其他资金 这是我国 1999颁布的失业保险条例所作的规定。 本节重点 1 、 我国失业保险基金的筹集采用何种方式 失业社会保险基金由哪几部分构成 第四節 失业社会保险发放的标准及程序 一、失业社会保险的发放标准 ( 1
)在统筹地区采用统一的发放标准不考虑家庭经济状况、失业人员失業前的收入状况 及个人缴费时间等因素; ( 2 )参加失业保险并符合其他条件的失业人员才有资格领取失业保险金; ( 3 )根据失业人员的累計缴费时间确定失业保险金的发放期限; ( 4 )采取按月发放的方式。 二、失业社会保险的待遇 1 、确立失业社会保险待遇的原则 给付标准无論如何不应该高于失业前的工资标准;
给付标准无论如何不应低于甚至不宜等于享有最低生活水平所需的收入。 三、失业社会保险的申領条件 1 、申领手续 ( 1 )用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明告知其按照规定享 受失业保险待遇的权利 , 并将夨业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起 7 日内报社会 保险经办机构备案 ( 2 )到当地规定的失业登记管理机构进行失业登记。 ( 3
)領取失业保险金 2 、申领期限 失业保 险金的领取 期限是由失 业人员失业 前所在单位 和本人按照 规定累计缴 费时间决 定的 失业人员失业前所茬单位和本人按照规定累计缴费时间满 1 年不足 5 年的 , 领取失业保险金 的期限最长为 12 个月; 累计缴费时间满 5 年不足 10 年的领取失业保险金的期限最长为 18 个月; 累计缴费时间 10
年以上的,领取失业保险金的期限最长为 24 个月; 重新就业后再次失业的,缴费时间重新计算; 再次失 业領取失业 保险金的期 限可以与前 次失业应领 取而尚未领 取的失业保 险金的期限 合 并计算但是最长不得超过 24 个月。 案例王女士自无工作个囚社保怎么交后依法缴纳失业社会保险费无工作个人社保怎么交 6 年后失业,按规定享受失业社会 保险 半年后重新就业 , 2 年后又失业 請问
她现在可领取多长期限的失业社会保险金 分析 1王女士在 第一次失业前已缴 费 6 年,按规 定可以享受 10 个月的失 业保险金;但其在 领 取了 6 个朤后重新就业按规定未领取的 4 个月可以保留;17 2王女士第二次失业前无工作个人社保怎么交了二年,按规定可以领取 4 个月的失业保险金; ( 3王女士总共可以领取的失业保险期限为 448 个月 第一节 医疗社会保险概述 一、医疗社会保险的概念
1 、一般概念 是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集医疗资金为向保障范围 内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。 2 、 与其他社会保险嘚区别 最大的区别在于其他保险均是一种对收入的补偿 但医疗保 险仅是对职工医疗费用的一种补偿,并不承担职工患病期间及非因工负傷期间的生活补助 医疗期内的生活补助(病假工资)由所在企业负担。 3
、我国的医疗社会保险构成 传统的医疗保险制度 公费医疗制度 是峩国对机关和事业单位无工作个人社保怎么交人员以及大专院校学生实行的一种医疗保险制 度属于国家保险。始于 50 年代初后历经改革,但仍存在公费医疗制度 劳保医疗制度是对国有企业职工实行的医疗保险制度,属于企业保险合作医疗保险 是 农民群众依靠集体力量茬自愿和互助互济的原则建立起来的一种医疗保险制度 , 属于一种初
级的医疗社会保险模式层次较低。 现行的医疗社会保险制度多层次嘚医疗社会保险模式 由基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。 1998年 中国政府颁布了 关于建立城镇职工基夲医疗保险制度的决定 , 开始在全国建立 城镇职工基本医疗保险制度 国家为***建立了医疗补助制度。 在基本医疗保险之外 各地还普遍建立了大额医疗互助基金制度 , 以解决门诊 、
急诊大额医 疗费用以及社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用 二、我国建立基本醫疗社会保险的目的意义 ( 1 )通过建立由用人单位和职工共同缴费的机制,实行社会化管理更好地解决医疗保险 基金的稳定来源和职工醫疗保障苦乐不均的问题,切实保障职工的基本医疗能够落到实处 ( 2 ) 通过合理确定基本医疗保险的筹资水平和给付水平 , 实行社会统籌与个人账户相结合
发挥社会互助共济和个人自我保障的作用 , 形成医 、 患 、 保三方制约机制 并通过加强医疗 保险费用的支出管理和基金管理 , 有效控制医疗费用的过快增长 遏制医疗服务中的浪费现 象。 ( 3 )通过医疗保险制度和医药卫生体制改革引进竞争机制,给職工提供方便、优质、放 心的医疗服务 扩大广大职工的就医选择权 , 使职工可根据自己的需要选择医院 选择医生 。
三、医疗社会保险嘚特点 ( 1 )与其他社会保险项目的关联性强; ( 2 )服务面广量大医疗社会保险的对象是广大的工薪劳动者; ( 3 )带有较强的福利性; ( 4 )具有短期的、经常性的特点; ( 5 )按实际需要提供服务。 四、医疗社会保险的建立原则 ( 1 )医疗保险的待遇实行机会均等原则; ( 2 )医療保险应该体现社会共同责任和分担风险原则
五、我国的医疗社会保险改革18 1998年 12 月国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定 ; 基夲思路及遵循的原则是 “ 基本保障 、 广泛覆盖 、 双方负担 、 统帐结合 ” 。 “ 基本保障 ” 是指 基本医疗保险的水平要根据目前我国财政和企業的承受能力确定 只能保障职工的基本医疗 需求 ; “ 广泛覆盖 ” 是指基本医疗保险要覆盖城镇所有用人单位和职工 ; “
双方负担 ” 是指 實行基本医疗保险费用由单位和个人共同合理负担 ; “ 统帐结合 ” 是指基本医疗保险费用由单 位和个人共同合理负担; “ 统帐结合 ” 是指基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合 , 建 立医疗保险统筹基金和个人账户 并明确各自的支付范围 , 统筹基金主要支付住院医疗費用 个人账户主要支付门诊医疗费用。 六、医疗社会保险的对象和范围 ■
那些企业和人员可以参加基本医疗保险 根据国务院关于建立城鎮职工基本医疗保险制度的决定 适用范围 包括城镇所有用人单位及其职工 也即企业 ( 国有 、 集体 、 私营股份 、 外资以及 其他城镇企业 ) 、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。 2004年 7 月 5 日劳动和社会 保障部出台了关于推进混合制企 业和非公有制经济组织做 莋业人员参加医疗保险的意见 ,
案例某企业共有职工和离退休人员 1202人其中在职职工 1000人,退休人员 200人 离 休人员 2 人。则该企业在参加基本醫疗保险时所有 1202人都应参加并相应缴纳基本医疗 保险费,你认为这种说法对吗为什么 参考*** 1 错误该 企业参加基本医疗 保险的人数应為 在职职工和退休人 员之和,即 1200人因 为按照有关规定 , 离休人员不参加基本医疗保险
其医疗待遇不变 , 医疗费用按原渠道解决 2缴费囚数应为 1000人。因为退休人员本人及单位均不另外缴纳基本医疗保险费 2 、 社会统筹医疗帐户基金 用人单位为职工缴纳的医疗保险费 , 剔除記入个人医疗帐户基金 后的剩余 部分进入社会统 筹医疗基金帐户 ,形成医疗保险的 社会统筹基金 ■ 个人帐户 记载那些款项 1 、职工个人繳纳的基本医疗保险费; 2
、按规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费; 3 、个人帐户存储额的利息; 4 、依法纳入个人帐户的其咜基金。 案例老李现年 46 岁在上海一家企业无工作个人社保怎么交,上一年度月平均工资为 5000元假定宁波 市上一年度职工的月平均工资水岼为 1500元。请问今年他应该缴纳的基本医疗保险月工资 基数是多少到年底,他可支配的个人账户资金总额将达到多少 解答个人应该缴 纳的朤基数
4500元(超过 300部分不作为工资基 数 ) ; 个人每月 的缴费额 元; 每月单位缴费划入 元; 年底时可支配帐户总额由二部分组成 ( 9090) *122160元 个人醫疗帐户为什么要做到专款专用 A . 保证个人账户里的资金属于职工自己专用; B . 可使职工养成关注医疗费用的意识 , 减少不必要的医疗支出 防止医疗资源的浪费 , 防止 个人账户里的资金很早就用完;
C . 保护账户拥有者的利益 如果个人账户的资金未用完 , 可以累积使用 以解决將来的可能 较高的医疗费用。19 第三节 医疗社会保险基金的发放 一、基本医疗保险的享受资格 1.在职职工在缴费的次月即可享受; 2.退休人员有朂低缴费年限的要求 各地不一样 宁波 医保缴费年限包括视同缴费年限 满 15 年 ( 计算方式同养老保险 ) ; 实限缴费年限满 5 年 ;
但近年退休人員只要连续缴费就没 有 5 年的限制 。 医保缴费年限 、 实际缴费年限不足的 可在办理退休变更手续时补缴 , 按补缴 当年的基数补一次性补足缴费年限或实际缴费年限。 二、医疗社会保险的支付范围 社会统筹基金和职工个人账户支付范围和标准各不相同 1.社会统筹基金的支付范围 支付范围 统筹基金的支付范围包括参保人员住院 ( 含急诊观察室留院观察 ) 和门诊大病 (
含 重症尿毒症透析 、 恶性肿瘤化疗和放疗 ) 嘚医疗费用 ; 在职职工一般的门 、 急诊费用 , 统筹 基金不予支付 支付标准统筹基金的支付设起付标准和最高支付限额(以下称封顶线 ) 醫疗费用在起付 标准以下 , 由个人账户或个人支付 ; 起付标准以上 、 封顶线以下的医疗费用主要从统筹基金 中支付 ; 超过封顶线的医疗费鼡 主要通过地方附加医疗保险等途径解决 ,
统筹基金不予支 付 起付标 准就是准 予进入统筹 基金支付的 门槛。国家 规定为当地 城镇职工仩 一年年收入 的 10;之所以定这个 比例充分考虑了我国的国情目前 各地均采用 “ 老人老办法,中 人中办 法和新人新办法 ” 如上海 退休人員为当地城镇职工上一年度平均工资的 5; 中人为 8, 新人为 10 最高支付限额 指的是统筹基金所能支付的最高限额 。
目前的标准为当地城镇上姩度职工工 资收入的 4 倍 这一比例根据大额医疗费用人群分布情况的测算而定 。 4 倍的比例能够解决 绝大部分职工的医疗费用问题 由于工資与经济发展相联系 , 因此最高限额随当地平均工资 的波动而波动 分担比例 在社会统筹支付部分 , 个人仍需承担一定的比例 具体的比唎视年龄而定 , 上海 45 岁以上承担 30; 35-45 岁承担 40;
35 岁以下承担 50此外还同医院的等级有关。 特殊处理 在职职工的门诊大病 ( 含重症尿毒症透析 、 惡性肿瘤化疗和放疗 ) 和家庭病床医 疗费用 统筹基金的支付不设起付标准 , 但设最高支付限额 ( 封顶线 ) 最高支付限额同上 。 例题 1 某統筹地区医疗保险基金的起付标准为 800元 最高支付限额是 2. 5 万元 , 统筹基 金支付范 围内个人自付比 例为
10现假定 某职工一次住院 所花费的医療费用 为 3 万元, 其中 2000元为非药品目录所列药品发生的费用试问,该职工的医疗费用如何支付 1 )该职工自付段费用 800元; 2 )个人需承担的非藥品目录所列药品发生的费用 2000元 3 )属统筹基金支付范围发生的费用 0027200元 4 )可以用统筹基金支付的部分 27200*90= 24480元; 5
)该职工承担的自付部分 520元 ■ 個人帐户余额能否跨年度使用 基本医疗个人账户内的金额可以跨年度结转使用。 三、医疗社会保险待遇的支付方式 世界通行的做法 ( 1 )直接支付也即当患者生病,其医疗服务费用由医疗社会保险机构统一支付; ( 2 )报销医药费也即患者在看病时先垫付全部医疗费用,然後凭单据到医疗社会保险机20 构进行报销; ( 3
)向患者提供服务也即病人必须在医疗社会保险机构定点的医疗服务点就医,享受其 指定的免费医疗服务 我国的支付方式采用直接支付和患者报销两种方式。 三、医疗社会保险准许及不予支付的规定 准允支付的项目种类 ( 1 )在指定的可选择的定点医疗机构和定点药店就医或购药; ( 2 )符合基本医疗保险药品目录范围; ( 3 )符合基本医疗保险诊疗项目范围; ( 4
)苻合基本医疗保险医疗服务设施标准范围 符合上述规定所发生的医疗费用,将由基本医疗保险基金按规定予以支付 不予支付的服务和醫疗项目 第一类是服务项目类挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费 、 点 名手术附加费、优质优价费、自请特别護士等特需医疗服务。 第二类是非疾病治疗项目类 各种美容 、 健美项目以及非功能性整容 、 矫型手术等 ; 各种减 肥 、 增胖 、
增高项目 ; 各種健康体检 ; 各种预防 、 保健性的诊疗项目 ; 各种医疗咨询 、 医疗 鉴定 第三类是诊疗设备及医用材料类 应用正电子发射断层扫描装置 ( P E T ) 、 电子束 C T 、 眼科 准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查 、 治疗项目 ; 眼镜 、 义齿 、 义眼 、 义肢 、 助听 器等康复性器具 ; 各种自用嘚保健 、 *** 、 检查和治疗器械 ;
各省物价部门规定不可单独收 费的一次性医用材料。 第四类是治疗项目类各类***或组织移植的***源戓组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜 、 皮肤 、 血管 、 骨 、 骨髓移植外的其他***或组织移植 ; 近视眼矫形术 ; 气功疗法 、 音乐疗法 、 保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目 第五类是其他类 各种不育 ( 孕 ) 症 、 性功能障碍的诊疗项目 ; 各种科研性 、 临床验证性的
诊疗项目 。 就 ( 转 ) 诊交通费 、 急救车费 ; 空调费 、 电视费 、 ***费 、 婴儿保温箱费 、 食品 保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;陪護费、护工费、洗理费、门诊煎药费 ; 膳食费;文娱活动费及其他特需生活服务费用 准予支付的药品类 只有纳入 国家基本医疗药品目录 嘚药品 , 才属于基本医疗保险支付 范围 哪些情形下发生的医疗费用不予支付 具体包括 (
1 )工伤(含职业病 ) 、生育及其并发症; ( 2 )因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤自残、蓄意违反法律、法规规定的; ( 3 )交通事故; ( 4 )出国、出境期间; ( 5 )各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目; ( 6 )各种科研性、临床验证性的诊疗项目; ( 7 )医疗事故; ( 8 )其他不符合基本医疗保险支付范围的。 案例 小李是某企业的一名职工
其所在企业参加了企业基本医疗保险 。 小李最近外出时遭 遇了一次意外的交通事故而受伤经有关部门鉴定小李負主要责任。小李在医院接受治疗 康复后隐瞒了交通事故的事实 , 医疗费用在社会医疗统筹基金报销 请问小李的这种做法对 吗为什么21 參考*** 1 不对。 2 根据企业 职工基本医疗保险 制度的相关规定 因交通事故所发 生的医疗费用不 属于医 疗社会保险费用的支付范围。 (
3 )小李隐瞒发生交通事故事实的做法违反了我国关于企业职工基本医疗支付范围的规 定,是错误的其由统筹医疗基金支出的费用应该予以縋回。 四、参保人员医疗费用的付费方式 1 、一般的门、急诊费用按规定由个人帐户支付,用完后自负基本医疗保险基金 不予支付,在支付了自付段后超过部分由统筹基金和个人共同支付。宁波分为三段 个 人帐户段、个人自负段、统筹基金与个人共付段 2
、住院发生的醫疗费用支付方式分为三段。 第一段在统筹起付标准以下称为自付段。 第二段当自付段结束后就进入了社会统筹段。此阶段个人仍需負担一定比例的费用 称 为共付段。 第三段超过统筹支付标准范围不属于基本医疗保险的范围,这时可参加大病医疗保险 本节重点 1 .卋界通行的医疗社会保险待遇支付做法有哪些 2 .我国基本医疗社会保险待遇采用什么样的支付方式 第一节
工伤社会保险概述 一、工伤的概念 1 、概念工伤是国际上通用的术语,内容包括因工意外伤害和职业病伤害 2 、概念的产生和发展 国际上,关于工 伤的范围有一个发展的过程 1921年国际劳工大会 的公约中提及的工伤不 包括职业病 , 仅即 “ 由于无工作个人社保怎么交直接或间接引起的伤害事故为工伤 ” 1964年第 48 届國际劳工 大会通过的 工伤事故津贴公约 将职业病纳入工伤的范围 。
所谓职业病 从广义上说是指 劳动者在生产劳动及其他职业性活动中,洇接触职业性有毒有害环境而引起的所有疾病 在法律上,职业病有一定的界限只有国家主管部门明文规定了的疾病才能称为职业病。 ②、工伤社会保险的概念 1 、工伤社会保险 又称职业伤害保险 概念 是指国家和社会为在生产 、 无工作个人社保怎么交或在规定的某些特殊情況下遭受意外伤害 、 职业病伤害 的劳动者提供医疗服务 、 生活保障 、
经济补偿 、 医疗和职业康复 为因这两种情况造成死亡 的劳动者的供養亲属提供遗属抚恤等物质帮助的一种社会保险制度。 2 、工伤社会保险的产生 最早实施工伤社会保险的是德国于 1884年通过了工人灾害赔偿法 。 现代工伤保险中 保险事故即广义工伤 , 包括狭义工伤和职业病 历史上最早的工伤保险立 法 , 仅以工伤为保险事故 而不包括职业疒 。
把职业病作为工伤保险事故的 始于英国 1906 年的法律。 3 、我国工伤社会保险的演变 我国的工伤保险一直就是社会保障的主要项目 建国初期制定的 劳动保险条例实施细则 , 对 “ 因工负伤 ” 的待遇等做了具体规定; 1957年卫生部制定和颁布了 职业病范围和职业病患者处理办法的規定 首次在我国将职 业病伤害保险列入工伤保险的保障范围; 1987年 11 月 5 日 ,
卫生部 、 劳动人事部 、 财政部 、 中华全国总工会印发了 职业病范圍和 职业病患者处理办法的规定 ; 1996年 3 月 14 日 国 家 技 术 监 督 局 发 布 了 职 工 工 伤 与 职 业 病 致 残 程 度 鉴 定 22 ( G B / T ) ; 1996年 8 月 12 日,劳动和社会保障部印发叻企业职工工伤保险试行办法 ; 2003年 4 月颁布并于
2004年 1 月 1 日开始实施现行 的工伤保险条例 为职工利益的 保 障发挥了重要的作用。 三、工伤社会保险的目的和意义 1 是保障市场经济条件下工伤职工基本权益的重要条件; 2 是推进国有企业改革和国有经济结构调整的重要措施; 3 是健全社會保障体系的重要内容; 4 是促进建立工伤事故和职业病危害防范机制的重要手段; 5 有利于保护和发展社会生产力; 6
有利于妥善处理事故和恢复正常生产维护社会安定。 本节重点工伤社会保险的概念 第二节 工伤社会保险的适应范围与实施原则 一、工伤社会保险的对象和适鼡范围 国务院颁布和实施工伤保险条例后,各地均先后制定了实施办法在工伤实施的法律效应 、 认定的标准以及申请和鉴定的程序方面與国务院的基本一致 , 但在实施范围及工伤的待遇方 面由于各地经济发展水平不同,存在一定的差异 1
、工伤社会保险的对象 工伤保险條例规定, “ 中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当依 照本条例规定参加工伤保险 , 为本单位全部职工或者雇工缴納工伤保险费 中华人民共和国 境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工 , 均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权 利 2004年 6 月 1 日 , 劳動 和社会保 障部颁布 了关 于农民工 参加工伤 保险有关 问题的
通知 , 明确了农民工同样享受工伤保险条例的保障。 2 、工伤社会保险的适用范围 適用范围内的企业 中国境内的各类企业 包括国有 、 集体 、 三资 、 港澳台资 、 私有 、 民营 、 联营、乡镇企业等,均是工伤保险条例的实施對象 “ 未参加工伤保险期间用人单位职 工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用 ” 适用范围內的 “ 职工 ”
是指与用人单位存在劳动关系 包括事实劳动关系 的各种用工形式 、 各种用工期限的劳动者。 在现实生活中工伤认定后,还須认定工伤赔偿责任人主体 用人单位实行承包经营的工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。 案例分析某集体砖厂职工与单位签订叻承包合同合同中注明 “ . . . . . . 如发生伤亡,砖 厂概不负责 . . . . . . ”
不幸的是,该职工在无工作个人社保怎么交时被砸伤花去医药费 3000元。砖厂以匼同中 已有规定为由拒绝支付费用。请问这种做法对吗 分析 1 不对 。 2 根据规定 企业与职工个人签订承包合同 , 是企业经营机制的 转变 并未改变企业和职工的劳动关系 , 也未改变承包者的职工身份 因此企业应按照国家 现行政策保障职工的社会保险权益。 职工被借调期間受到工伤事故伤害的
由原用人单位承担工伤保险责任 , 但原用人单位与借 调单位可以约定补偿办法 案例 杨某原系某厂职工 , 经厂方咹排借调到某公司无工作个人社保怎么交 并由某公司向杨某支付劳务 费 。 99 年 2 月 公司派杨某出差 , 途中杨某遇车祸身亡 其后 , 杨母向某区法院提起诉讼 要求某厂支付丧葬补助金 6030元 、 一次性因工死亡补助金 6657元 。 但某厂认为 杨某与公
司形成聘用关系 , 杨某因公死亡 工傷保险责任应由某公司承担 , 请问某厂的看法是否正确23 分析 不正确 杨某与某厂形成劳动关系 , 因此其工伤责任应该由某厂来承担 但因為 杨某生前是在某公司受的伤,因此某厂可与某公司协商共同承担赔偿责任 “ 用人单位分立、合并、转让的,承继单位应当承担原用人單位的工伤保险责任;原用人单
位已经参加工伤保险的承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。 ” 二、工伤社会保险的实施原则 工伤社会保险实施的原则很多着重要掌握以下几大原则 ( 1 )保障与赔偿相结合的原则 ( 2 )资金筹集采用企业一方负责及差别费率嘚原则 ( 3 )工伤社会保险与工伤预防及工伤康复相结合的原则 ( 4 )无责任补偿原则,又称 “ 无过失补偿 ” 原则 ( 5 )
确定伤残和职业病等级原则 ( 6 )工伤保险补偿与民事赔偿不重复享有的原则 本节重点 1 、工伤社会保险的适用范围 2 、工伤社会保险的实施原则 第三节 工伤认定与职業病的确定 一、工伤的界定与工伤、职业病的鉴定 1 、工伤和职业病的界定 工伤是指企业职工在无工作个人社保怎么交时间、无工作个人社保怎么交场所从事与生产劳动有关的,或由于劳动条件、 作业环境所致引起的人身伤害事故 、 职业病等
其他特殊情况下遭受的意外伤害不能视为工 伤。简单讲是指与无工作个人社保怎么交有关的急性伤害。 工伤与非工伤的界限 一般有时间界限 、 空间界限 、 职业界限 、 主观过错界限 、 法定特殊界 限 时间界限一般只限定于无工作个人社保怎么交时间之内; 空间界限一般只限于无工作个人社保怎么交场所の内; 职业界限 即只限于因执行职务所受的伤害 , 如是因私事受伤 即使发生在无工作个人社保怎么交时间 、 无工作个人社保怎么交
场所內也不算工伤;但若是因公,即使是发生在无工作个人社保怎么交时间、无工作个人社保怎么交场所之外也算工伤; 主观过错界限 即除叻职工本人故意造成的伤害不属于工伤以外 , 一般而言 发生在职工本 人有过失或无过失的主观心理状态下的伤害,只要符合其他工伤条件都应该属于工伤; 法定特殊界限也即立法上明文规定,在工伤的一般界限之外应属工伤的特殊情况 职业病 从广义上说是指劳动者在苼产劳动及其他职业性活动中 ,
因接触职业性有毒有害环 境而引起的所有疾病 但是在法律上职业病有一定的界限 , 通常是国家主管部门奣文规定了 的才能称为职业病 2 、工伤的认定 工伤的认定。目前鉴定工伤的政策应按照工伤保险条例和劳动保险条例等文件的 有关规定执荇在七种情形下发生的伤害可以认定为工伤,另有三种情形可以视同为工伤 关于职业病的确定。必须以职工无工作个人社保怎么交的環境及诱发职工致病的成因作为依据应具备 4
个 条件 一是必须有企业确认是因为生产无工作个人社保怎么交中长期接触职业病有害因素造荿的意见 , 二是经 市以上职业病防治所 ( 小组 ) 诊断 三是属于国家规定的 102种职业病名单中的病种 , 四是 报经当地劳动保障行政部门进行審批并认定工伤 因此,对钱某的申请做出了不认定为工伤的决定请问是否正确 分析 当地劳动保障行政部门的认定是错误的 , 钱某所受傷害应该认定为工伤 理由是 第一
, 钱某遭到全某殴打的原因是没有按照全某的要求为其修理设备 而是按照车间主 任的要求修理其它设備 , 这是由于无工作个人社保怎么交而发生的伤害 而且钱某遭受伤害也是在无工作个人社保怎么交时间和24 无工作个人社保怎么交场所之內。 第二 钱某与全某打架是违反了劳动纪律 , 但事端是由全某引起的 钱某是属于自我防 卫。 (四)患职业病的; 这一条比较清楚只偠是国家规定的职业病范围,均可认定为工伤
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; 案例职工见义勇为受伤昰否可以认定为工伤 某运输公司的班车遇车祸 , 职工邓某下车协助现场的交通民警抢救伤员时被另一 解放牌卡车撞为脑挫裂伤 颅内血肿 , 脾破裂 进行了脾切除手术等治疗 。 邓某所在运输公 司不同意按工伤给予待遇 邓某诉至仲裁委员会 。 仲裁委员会受理后 经过调查 , 裁决邓某 胜诉
分析这是一起因是否工伤引发的劳动争议。争议的焦点在于伤害发生的地点不 在无工作个人社保怎么交岗位算不算工伤邓某是在上班途中帮助料理事故时被撞成重伤的 虽不在无工作个人社保怎么交岗位 上 , 但却是在为社会做好事的现场 按照 工伤保险条例 苐十五条规定 , 应该认定为工伤 (二)醉酒导致伤亡的; 案例职工因工陪酒死亡是否属于工伤 某日某企业上级领导来视察无工作个人社保怎么交 , 厂长请下属小李代为出席宴请
席中小李因陪领导饮 酒过量,不治身亡事后其家属要求厂长按工伤处理。请问不李家属的要求是否合理 分析不合理小李虽然因工陪酒死亡,但因为是醉酒死亡按照工伤保险条例 规 定,不属于工伤范围 (三)自残或者自杀的。 总结 根据以上条例推断 工伤的发生必须是在法律制度许可的范围内 , 在清醒的意识 下非主观的伤亡行为。 总结 职工在无工作个人社保怎么交时间 、 无工作个人社保怎么交场所发生伤害的类型 事故伤害
、 暴力伤害 、 职业病以及 疾病 事故伤害和职业病因无工作个人社保怎么交原因引发 ; 暴力伤害必须是履行无工作个人社保怎么交职责 ; 突发疾病不管什 么原因,但必须在 48 小时内死亡才算工伤 本节重点如哬确定工伤和职业病 第四节 工伤社会保险的基金制度 一、工伤社会保险的资金筹集 1 、国外通行的资金筹集模式 社会统筹方法 。 即由政府立法规定企业必须参加工伤社会保险 按时 、 足额地向社会保险管
理机构缴纳工伤社会保险统筹费用,并由工伤社会保险机构负责进行工伤待遇的给付 由政府规定统一的待遇项目与标准,由企业行政自行支付的办法 2 、我国的做法 我国企业正处于第二种模式向第一种模式的過渡阶段。 工伤保险条例 规定 国家机关和依照或者参照国家***制度进行人事管理的事业单位 、 社会团体的无工作个人社保怎么交人員因无工作个人社保怎么交遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用
具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定。 3 、工伤社会保险费率的确定25 费率确定原则根据以支定收收支平衡的原则确定费率。 费率确定的模式目前通行的主要有三种方式 ( 1 )统一费率制特点是可以平均分散工伤风险。 ( 2 )差别费率体现对不同工伤事故发生率的企业、行业实行差别性的負担,以保证该行 业 、 企业无工作个人社保怎么交保险基金的收支平衡
包括行业之间及同行业内不同企业之间的差别 。 差别费 率确定所依据的指标包括工伤事故发生次数、因工负伤总人数、因工伤残、死亡人次数 、 工伤事故频率、工伤死亡率、职业病发生率、职业病患病率;职业病总死亡率等 ( 3 ) 浮动费率 。 是在差别费率的基础上 每年对各行业或企业的安全卫生状况和工伤社会 保险费用支出状况进行汾析评价 , 根据评价结果
由主管部门决定该行业或企业的无工作个人社保怎么交保险 费率上浮或下浮。 ■ 单位交多少工伤保险费 △ 工伤保险费根据各行业的伤亡事故风险和职业危害程度的类别实行行业差别费率 目前 , 我国根据不同行业的工伤风险程度参照国民经济行業分类 ,将行业划分为三个类别 一类为风险较小的行业 二类为中等风险行业 ; 三类为风险较大的行业 , 费率分别为 0. 5、 1和
2但实际上,各哋区在实际操作时更多的是执行基础费率和浮动费率制 △ 用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积 。 此处的工 资总额是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额 ■ 职工个人交不交工伤保险费 职工个人不缴纳工伤保险费。 苐一节 生育社会保险的概念和特点 一、生育社会保险的概念
生育社会保险是妇女劳动者由于生育女子而暂时丧失劳动能力时 从社会和国镓得到必要的 物质帮助的制度。 作为社会保险组成部分之一 生育社会保险在维护社会稳定 、 促进妇女就业 、 保护妇女健康 等方面发挥越來越重要的作用。 二、生育社会保险的特点 从目的看 生育社会保险是为了弥补女职工生育期间的收入损失 , 更重要的是对维持劳动力
再苼产和人类的世代延续起着重要的保障作用因此带有一定的福利性质; 从起因看 , 生育社会保险属于正常的生理性原因而进行的保障 洇生育造成的收入丧失是一 种暂时性的丧失; 从对象看 , 生育社会保险实施的对象主要是已婚的妇女无工作个人社保怎么交者 相比其他嘚社会保险 , 其具 有明显的性别特征 从内容看 , 给付项目比较多 在国外 , 生育社会保险的给付项目包括生育假期 、 生育收入补
偿、生育医疗保健和子女补助金等项目 从保障水平看 , 不仅要弥补女性职工生育期间的收入损失 还要对劳动力的扩大再生产起重 要的保障作鼡,因此其保障标准高于基本医疗保险 从时间上看,生育保险实行的是产前与产后均享受的原则 第二节 生育社会保险的产生和作用 一、生育社会保险的产生(略) 二、我国生育社会保险的立法情况 我国企业与国家机关、事业单位的生育保险制度分别建立。 1 、
企业女职工嘚生育保险建于 1951年 是 中华人民共和国劳动保险条例 的一个组成部 分; 2 、 国家机关 、 事业单位女职工的生育保险建于 1955年 , 其政策依据是前政务院的 关于女26 无工作个人社保怎么交人员生育假期的规定 ; 2 、 1988年 7 月颁布了女职 工劳动保护规定 (国务院 1998年第 9 号令 ) ;统一了企业与 机关、事业单位的生育保险待遇 1994年 12
月,原劳动部颁布了企业职工生育社会保险试行办法 ; 2001年国务院颁布中国妇女发展纲要( 年 ) 。 三、我國传统的生育保险制度的特点及弊病 改革前 我国生育保险制度的特点 一是按照前苏联的模式 , 产假期间发基本工资 ; 二是企 业或单位自荇管理 不设专门的生育保险基金 ; 三是生育医疗费用与医疗保险没有本质的区 别,分别从公费医疗与劳保医疗经费中开支 弊病
属于企業自保型 , 加大了企业用女职工的成本 不利于女性职工的就业 ; 女职工的合 法权益得不到切实保护。 二、生育社会保险的作用与意义 ( 1 )实行生育社会保险是对妇女生育价值的认可 ( 2 )实行生育社会保险能够保障女职工的身体健康和劳动力的再生产。 ( 3 )实行生育社会保险具有提高人口素质的作用 ( 4 )实行生育社会保险可以促进计划生育的贯彻执行。 ( 5
)实行生育社会保险有利于减轻企业的经济负担 三、生育社会保险的对象和范围 1 、参加生育社会保险的对象 我国适用范围主要是城镇企业和职工; 城镇企业及职工的口径同基本养老保險; 浙江省规定为所有企业和职工。 案例 李先生是厦门一家商场的员工 户口在厦门 , 所在单位也为他投保了生育保险 他妻 子的户口在灥州 。 李先生以为他已经投保了 生小孩是夫妻两个人共同的事 ,
应该能享受自 己所交的生育保险 但是***却是不能 。 那么李先生作为┅个男性为何也要缴纳生育保险 分析 一个企业即使都是男员工 也要参保生育保险 。 这样做的目的是为了社会统筹 避免 企业用工上的女性歧视。女员工的生育费用不再由企业单独承担而是由社会统筹支付 , 这 样就为那些女性员工多的企业减轻了负担 案例中李先生的妻孓所在的泉州单位如果也参保 了生育保险 ,
那么就按泉州的规定办理 即使夫妻双方都在厦门 , 先生单位投保了生育保险 而妻子单位没囿,则妻子生育仍不能享受生育保险的待遇 本节重点实行生育社会保险制度有什么意义 第三节 生育保险基金的筹集、支付与管理 一、生育保险资金的筹集 1 、原则 生育社会保险根据 “ 以支定收 、 收支基本平衡 ” 的原则筹集资金 , 由企业按照其工资总额
的一定比例向社会保险經办机构缴纳生育社会保险费建立生育社会保险基金。 2 、筹集模式 用人单位缴费 上海不另外缴纳 采用在已经缴纳的基本养老缴纳基数Φ扣除的方法 , 共划 转 0. 5 个百分点 ; 浙江省企业职工生育保险暂行办法规定 企业按照职工缴费工资总额的 0. 5 至 1 个百分点的比例缴纳 宁波市统籌区范围为 0. 5 个百分点 。 以职工缴纳基本养老保险的
基数作为缴费的基数 职工本人不缴费。 二、生育社会保险享受的资格条件及待遇 1 、生育社会保险享受的对象27 从生育保险的概念及作用来看生育社会保险的实施范围应为妇女劳动者。 我国的 生育社会保 险享受对象 只限于达箌 法定结婚年 龄、符合计 划生育政策 并生育的女 职 工 2 、生育社会保险享受的资格条件 世界各国规定有所不同,我国现行的规定 ( 1
)具有城镇户籍并参加社会保险的从业或失业妇女; ( 2 )规定被保险人在享受生育保险补助金时必须缴纳保险费已达到规定的最低期限。宁 波為 3 个月不满 3 个月的,由所在企业按生育社会保险的有关规定负担; ( 3 )计划内生育、符合第二个孩子生育条件获批的、计划内生育或计劃内妊娠后流产的女 性职工 二为生育津贴 。 国家法律 、
法规规定对职业妇女因生育而离开无工作个人社保怎么交岗位期间可以享受一定嘚 物质补助 国家标准为上一年度企业职工月平均工资 。 但各地包括宁波在实际操作时规定为 本人生产当月的缴费基数 由社保机构发放 , 但由于缴费基数的原因 也即不能按实缴费者 , 不足部分由所在企业补足生育津贴领取的时间顺产三个月,难产增加半个月多胞胎 , 每增加一胎增加半个月 案例 1
王某无工作个人社保怎么交后一直参加社会保险 , 近日计划内难产 生育一子 , 其生产当月的基本养 老保險缴费基数为 800元问王某能享受多长的产假,领取多少生育津贴 *** 105 天; 2800元 案例 2 张某计划内生 育,顺产一女生产当月的工资为 6000元,基夲养老保 险金缴费基 数 4000元 问其生育津贴能享受多少 , 分别由谁支付 *** 每月的生育津贴为 6000 元
其中 4000元由生育保险基金支出 , 剩余的 2000元由企业补足 共可享受 3 个月 , 故从 生育保险基金获得 12000元企业给付 6000元。 三为医疗服务 生育医疗服务是由医院 、 开业医生或合格的助产士向職业妇女和男工之妻提 供的妊娠 、 分娩和产后的医疗照顾以及必须的住院治疗 。 我国生育社会保险医疗服务项目主 要包括检查 、 接生 、 手術 、 住院 、
药品 、 计划生育手术费用等 只有符合规定的生育及计划 生育手术医疗费用,生育保险基金才准以支付超出规定以外的,需洎己承担 宁波市采 用定额补偿的形式 ,为 2300元 2300元以内, 实报实销超过 2300元的, 超出部分个人负担 10。 案例某女职工计划内生育,生育期间共向医院支付各类医疗费用 5600元其中, 4800
元为按规定的检查、接生及手术费请问生育保险基金和个人各付多少元 分析 按 规定可 以由 生育保 险基 金支付 的费 用中, 超过 2300元以 外的 部分须 有个 人自 负 10即 ( ) *10 250元,个人共需自负 1050元 生育保险基金支付 0元 从业妇女与失业妇女的生育社会保险待遇有什么区别 从业妇女月生育生活津贴标准是本人生产当月城镇基本养老金缴费基数
但如果生育职工享 受的生育津贴低于用囚单位按有关规定应发的产假期间的工资标准的,由用人单位补足 生育妇女如为失业妇女 , 享受当地同类人员一定期限失业保险或失业救助的标准 失业已不 能领取失业保险金的妇女,按照本人失业保险享受一定期限的标准; 按照浙江省失业保险条例 符合计划生育规定嘚失业妇女,在失业期间生育可领取相 当于本人三个月失业保险金的补助,在医疗补助金中列支
男性是否享有生育保险的待遇 父亲育兒假。假期安排在母亲坐月子期间; 部分地区对参加生育社会保险的企业中男职工的配偶给予一次性津贴补助。28 用人单位应尽的生育保險义务 按时足额地缴纳社会保险费; 从业妇女在领取生育津贴期间 所在单位和个人仍应按规定缴纳社保费 。 缴纳后月生活津贴 扣除个人應缴纳的社会保险费后低于企业职工最低月工资标准的由生育