首先，我的观点是这个问题不是太重要，关键是手术策略重要不要纠结在这个问题上。

为什么我要说到这个倳情主要是因为，关于进口脊柱内固定材料和国产材料的选择是患者非常关心的问题之一。最主要是中国人大部分还是不富裕医保鈈是很普及或者只报销一部分，外地病人医保报销更少所以经济因素还是看病过程中，非常非常重要的考虑中国人看个病挺不容易，铨家好几口人在北京住店吃饭患者忍者痛苦，花着高昂路费人生地不熟，有时候还要出高价买黄牛倒卖的号所以，花费方面就要更精打细算

这个问题挺难回答。但既然大家关心，我争取在此给大家讲清楚也仅是我个人观点。

脊柱融合一般需要应用椎弓根螺钉、棒系统固定或者前路人工椎体、钛网、cage和钛板固定，我们统称为脊柱内固定器械材料

这些材料的作用是起到临时稳定脊柱作用，有助於患者在短期内活动为脊柱骨与骨界面的融合提供有利条件。国产和进口的脊柱内固定材料目前都是钛的，很多国外产品其实原材料也是中国生产的钛。中国向很多地方出口钛所以二者从基本材质上是一致的。

进口脊柱内固定材料贵国产价格便宜。国家相关部门將进口脊柱内固定材料价格定得贵可能考虑到专利和关税等因素。前些年国产脊柱固定器械底子薄，产品少质量差，但近些年进步非常显著产品也不错。

关于国产和进口的问题本人认为二者都能完成手术固定的任务，都很稳定如果没有其它问题，不用再次由人體内取出来在人体内生物相容性都很好，都能之后行核磁检查在加工工艺上，进口的加工要精细一点这有点像国产车和进口车的区別，例如工艺和舒适度有区别但是两种车在路上跑都是没有问题的。也想苹果手机和国产手机打***，上网玩腾讯微信都没有问题，但苹果的漂亮点加工好些。

在301医院脊柱病房我遇到很多患者在术前由于不知道如何选择国产和进口材料，拿不定主意费尽了脑汁。选国产的吧怕质量不好，选进口的费用增加我建议，患者根据具体家庭经济情况选择不要攀比，量力而行对于一般家庭收入的患者，国产的产品就可以了能省下不少医疗费用。富裕家庭可以选择加工工艺更好的进口内固定材料。在我们医院关于脊柱内固定材料选择的问题，医生不提供意见患者自行决定。

与材料相比真正更重要的，是手术技术